Klopidogreeli / aspiriini Combo auttaa estämään merkittäviä tapahtumia TIA: n jälkeen, lievä aivohalvaus

Austin, TX—uusi tutkimus siitä, mitä lääkehoitoa tulisi määrätä, kun potilaat kokevat pienen aivohalvauksen tai ohimenevän iskeemisen kohtauksen (tia) ennustetaan muuttuvan.
tutkimus, joka julkaistiin New England Journal of Medicine-lehdessä ja esiteltiin 4th European Stroke Organizationin konferenssissa Göteborgissa Ruotsissa, sisälsi kansainvälisen kliinisen tutkimuksen, johon osallistui yli 4 880 osallistujaa 10 maassa. Se totesi, että klopidogreelin ja aspiriinin yhdistäminen vähensi uuden aivohalvauksen, sydänkohtauksen tai muun iskeemisen tapahtuman riskiä 90 päivän kuluessa näillä potilailla.
Texasin yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan johtamassa tutkimuksessa kuitenkin varoitettiin, että hoito ei ollut riskitöntä. Tulokset osoittavat, että yhdistelmähoitoon liittyi vakavien verenvuotojen lisääntymistä, vaikka jaksot eivät olleet fataaleja eivätkä yleensä esiintyneet aivoissa.
tulokset osoittivat, että lievä aivohalvaus/TIA eloonjääneillä, jotka ottivat klopidogreelia aspiriinin lisäksi, oli 25% pienempi riski saada vakava aivohalvaus, sydänkohtaus tai kuolla veritulppiin 3 kuukauden kuluessa ensimmäisestä tapauksesta verrattuna niihin, jotka ottivat pelkkää aspiriinia.
”tutkimus antaa meille vankkoja todisteita siitä, että voimme käyttää tätä lääkeyhdistelmää aivoinfarktien ehkäisyyn riskialttiimmilla ihmisillä, mutta ei ilman jonkinlaista verenvuotoriskiä”, selitti pääkirjailija Clay Johnston, MD, PhD, dekaani ja neurologian professori Dell Medical Schoolissa Texasin yliopistossa Austinissa.
lievän aivohalvauksen tai TIA: n jälkeen potilailla katsotaan olevan 3-15 prosentin kohonnut riski saada vakavampi aivohalvaus. Kohonneesta verenvuotoriskistä huolimatta—jokaista 1000: ta yhdistelmällä hoidettua potilasta kohti odotettavissa olisi vielä viisi suurta vuotoa, vaikka useimmat niistä ovat palautuvia-hyödyt näyttävät ylittävän riskin useimmilla potilailla, Johnston huomauttaa Texasin yliopiston tiedotteessa.
” näiden 4 881 potilaan 33 suuresta verenvuodosta yli puolet liittyi ruoansulatuskanavaan, eikä yksikään niistä johtanut kuolemaan. Nämä suurelta osin ehkäistävissä olevat tai hoidettavissa olevat verenvuotokomplikaatiot on punnittava sitä hyötyä vastaan, joka koituu halvausten invalidisoimisen välttämisestä”, lisäsi toinen kirjoittaja Donald Easton, MD. Hoidon on laskettu ehkäisevän 15 aivohalvausta tuhatta potilasta kohti, tutkimuksessa todetaan.
tutkimus oli osa verihiutaleiden orientoitunutta Inhibition in New TIA and minor ischemic stroke (POINT)-tutkimusta, joka oli satunnaistettu, kaksoissokkoutettu lumelääkekontrolloitu tutkimus toukokuun 2010 ja joulukuun 2017 välillä.
PISTETUTKIMUSTA tuki National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS), joka on osa National Institutes of Health-tutkimuslaitosta.
”näillä löydöksillä on todennäköisesti maailmanlaajuinen vaikutus kliiniseen käytäntöön, koska näitä lääkkeitä on helposti saatavilla monissa sairaaloissa ja klinikoilla”, painotti Nindsin johtaja Walter Koroshetz. ”Koska yhdistelmähoidon hyöty keskittyi kahden ensimmäisen viikon aikana verenvuotoriskin pysyessä vakiona yli 90 vuorokauden ajan, se voi olla erityisen arvokasta lievän iskeemisen aivohalvauksen tai ohimenevän iskeemisen kohtauksen (tia) akuutissa hoidossa.”
” Klikkaa tästä palataksesi Viikkouutisten päivitykseen.