klopidogreelin haittavaikutukset

Drugs.com. päivitetty viimeksi 12. toukokuuta 2020.

  • kuluttaja
  • ammattilainen
  • FAQ

kuluttajalle

koskee klopidogreelia: suun kautta annettava tabletti

Varoitus

suun kautta annettu tabletti

klopidogreelivetysulfaatin teho johtuu sen antitromboottisesta aktiivisuudesta, joka riippuu sen muuttumisesta aktiiviseksi metaboliitiksi sytokromi P450 (CYP) – järjestelmä, pääasiassa CYP2C19. Klopidogreelivetysulfaatti muodostaa suositelluilla annoksilla vähemmän aktiivista metaboliittia, joten sillä on alentunut vaikutus verihiutaleiden aktiivisuuteen potilailla, jotka ovat homotsygootteja CYP2C19-geenin toimimattomille alleeleille (kutsutaan ”hitaiksi CYP2C19-metaboloijiksi”). On olemassa testejä sellaisten potilaiden tunnistamiseksi, jotka ovat hitaita CYP2C19-metaboloijia. Harkitse toisen trombosyytti p2y12-estäjän käyttöä potilailla, joiden on todettu olevan hitaita CYP2C19-metaboloijia..

välitöntä lääkärinhoitoa vaativat haittavaikutukset

tarvittavien vaikutustensa ohella klopidogreeli voi aiheuttaa joitakin ei-toivottuja vaikutuksia. Vaikka kaikkia tässä lueteltuja haittavaikutuksia ei välttämättä ilmene, ne saattavat ilmetessään vaatia lääkärin hoitoa.

kerro välittömästi lääkärillesi, jos klopidogreelihoidon aikana ilmenee jokin seuraavista haittavaikutuksista:

yleisempää

    rintakipu eren kertyminen ihon alle

  • syvä, tummanvioletti mustelma
  • kutina, kipu, punoitus tai turvotus
  • yleinen kipu
  • punaiset tai violetit läiskät iholla, joiden koko vaihtelee neulanpistoista suuriin mustelmiin

harvinaisempi

  • nenäverenvuoto
  • kivulias tai vaikea virtsaaminen
  • hengenahdistus
  • veren tai kahvinpuruilta näyttävän aineen oksentaminen

harvinainen

  • musta, tervamainen uloste
  • ihon rakkulat, hilseilyt tai hilseily
  • virtsa tai uloste

  • sekavuus
  • kuume, vilunväristykset tai kurkkukipu
  • päänsärky (äkillinen, vaikea)
  • pahoinvointi tai oksentelu
  • mahakipu (vaikea)

  • haavaumat, haavaumat tai valkoiset läiskät suussa
  • epätavallinen verenvuoto tai mustelma

ilmaantuvuus tuntematon

kouristukset tai turvotus

  • selkäkipu tai selkäkipu
  • näön hämärtyminen
  • mielentilan muutos
  • yskä tai käheys
  • tumma virtsa
  • hengitys-tai nielemisvaikeudet
  • puhuminen
  • heitehuimaus
  • huimaus, pyörrytys tai pyörrytys noustessa äkillisesti makuulta tai istumasta
  • nopea syke
  • pämukavuuden tunneleinen väsymyksen tai heikkouden tunne

  • nokkosihottuma
  • kutina
  • vaalea uloste alaselkä-tai kylkikipu

  • lihas särky
  • ihon vaalea väri
  • silmäluomien tai silmien, kasvojen, huulten tai kielen turvotus
  • ihottuma
  • ihon punoitus, erityisesti korvien ympärillä
  • kouristukset
  • hikoilu

  • turvonneet imusolmukkeet
  • turvonneet tai kivuliaat rauhaset

  • puristava tunne rinnassa
  • epätavallinen väsymys tai heikkous
  • ylävatsan tai vatsan kipu vetinen tai verinen ripuli hengityksen vinkuminen

  • keltaiset silmät tai iho
  • H3>haittavaikutukset, jotka eivät vaadi välitöntä lääkärinhoitoa

    klopidogreelista saattaa esiintyä joitakin sellaisia haittavaikutuksia, jotka eivät yleensä vaadi lääkärin hoitoa. Nämä haittavaikutukset saattavat hävitä hoidon aikana, kun elimistösi sopeutuu lääkkeeseen. Myös, terveydenhuollon ammattilainen voi kertoa tapoja ehkäistä tai vähentää joitakin näistä haittavaikutuksista.

    kysy terveydenhuollon ammattilaiselta, jos jokin seuraavista haittavaikutuksista jatkuu tai on kiusallinen tai jos sinulla on kysyttävää niistä:

    ilmaantuvuus tuntematon

    • paha, epätavallinen tai epämiellyttävä (jälkeen) maku
    • turvotus

    • makuaistin muutos
    • ummetus ripuli

    • liikkumisvaikeudet
    • päänsärky nokkosihottuma tai haava ruoansulatushäiriöt ruokahaluttomuus

    • lihaskipu tai jäykkyys
    • äänekäs hengitys
    • nivelkipu
    • kipu vatsassa, kyljessä tai vatsassa, mahdollisesti selkään säteilevä
    • ihon punoitus, arkuus tai kutina
    • näkö -, kuulo-tai tuntoaisti
    • ihon rakkulat

    • haavaumat, rakkulat tai rakkulat
    • suun turvotus tai tulehdus

    terveydenhuollon ammattilaisille

    koskee klopidogreelia: suun tabletti

    yleinen

    yleisimmin raportoitu haittavaikutus oli verenvuoto, mukaan lukien henkeä uhkaava ja kuolemaan johtava verenvuoto.

    hematologinen

    melko harvinainen (0, 1-1%): kuolemaan johtava verenvuoto, eosinofilia, leukopenia, pidentynyt vuotoaika, trombosytopenia

    harvinainen (0, 01-0, 1%): Neutropenia

    hyvin harvinainen (alle 0, 01%): trombosyyttiarvon lasku

    markkinoille tulon jälkeen: Vakavia verenvuotoja (pääasiassa iho), hemartroosia, hematoomaa, leikkaushaavan verenvuotoa, kuolemaan johtanutta verenvuotoa (kallonsisäinen, gastrointestinaalinen ja retroperitoneaalinen verenvuoto), tromboottista trombosytopeenista purppuraa (TTP), hankittua hemofilia A: ta, aplastista anemiaa, pansytopeniaa, agranulosytoosia, granulosytopeniaa, anemiaa

    COMMIT-tutkimuksessa (n=45 852) merkittävän muun kuin aivoverenvuodon esiintyvyys oli 0, 6% klopidogreelia ja aspiriinia saaneilla potilailla, ja 0, 4% luokiteltiin merkittäväksi-aivoinfarkti (0, 2% kuolemaan johtanutta) ja 0, 2% hemorragisena aivohalvauksena (0, 2% kuolemaan johtanutta). Non-major noncerebral verenvuoto tai mitään noncerebral verenvuoto esiintyi 3.6% ja 3.9% potilaista, jotka saivat tätä lääkettä Plus aspiriini, vastaavasti. Vakavat vuodot määriteltiin aivoverenvuodoiksi tai ei-aivoverenvuodoiksi, joiden katsottiin aiheuttaneen kuoleman tai vaatineen verensiirtoa.

    CURE-tutkimuksessa (n=12 562) kuolemaan johtaneen verenvuodon (0, 2%) ja kallonsisäisen verenvuodon (0, 1%) esiintyvyys oli sama klopidogreelin ja asetyylisalisyylihapon ryhmien välillä ja lumelääkkeen välillä.

    ruoansulatuskanava

    Yleinen (1% – 10%): Vatsakipu, ruoansulatuskanavan verenvuoto, dyspepsia, ripuli, pahoinvointi, gastriitti

    melko harvinainen (0, 1-1%): oksentelu, ilmavaivat, ummetus, Maha -, Maha -, Maha-tai pohjukaissuolihaava

    harvinainen (0, 01-0, 1%): retroperitoneaalinen verenvuoto

    markkinoille tulon jälkeen: koliitti (haavainen tai lymfosyyttinen), haimatulehdus, stomatiitti

    CAPRIE-tutkimuksessa (n=19 185), ruoansulatuskanavan verenvuotoa esiintyi 2%: lla klopidogreeli verrattuna 2, 7%: iin aspiriinin käytöstä. Sairaalahoitoa vaativia verenvuotoja esiintyi 0, 7%: lla klopidogreelihoitoa saaneista ja 1, 1%: lla aspiriinia saaneista potilaista.

    yliherkkyys

    markkinoille tulon jälkeen on raportoitu angioedeemaa, anafylaktisia reaktioita, tienopyridiinien ristiinreaktioyliherkkyyttä (esim. tiklopidiini, prasugreeli), yliherkkyysreaktioita

    kardiovaskulaarinen

    Yleinen (1-10%): rintakipu, hypertensio, angina pectoris, sepelvaltimon häiriö, perifeerinen iskemia

    hyvin harvinainen (alle 0, 01%): hematooma

    markkinoille tulon jälkeen raportit: hypotensio, pyörtyminen, vaskuliitti

    hermosto

    yleinen (1% – 10%): huimaus, päänsärky

    melko harvinainen (0, 1% – 1%): parestesia

    harvinainen (0, 01% – 0, 1%): Kiertohuimaus, kallonsisäinen verenvuoto

    markkinoille tulon jälkeen raportit: makuaistin häiriöt, ageusia

    muskuloskeletaalinen

    Yleinen (1% – 10%): nivelkipu, selkäkipu

    markkinoille tulon jälkeen raportit: niveltulehdus, lihaskipu, muskuloskeletaalinen verenvuoto

    psyykkinen

    Yleinen (1% – 10%): masennus

    markkinoille tulon jälkeen raportit: hallusinaatiot, sekavuus

    hengitys

    yleiset (1% – 10%): ylähengitystieinfektiot, hengenahdistus, nuha, yskä, keuhkoputkentulehdus, nenäverenvuoto

    markkinoille tulon jälkeen: Bronchospasm, interstitial pneumonitis, eosinophilic pneumonia, respiratory tract bleeding (hemoptysis, pulmonary hemorrhage)

    Dermatologic

    Common (1% to 10%): Rash, purpura, pruritus, bruising

    Postmarketing reports: Maculopapular, erythematous, or exfoliative rash, urticaria, bullous dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis, drug-induced hypersensitivity syndrome, drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), eczema, lichen planus

    In CAPRIE (n=19,185), 4.2%: lle klopidogreelihoitoa saaneista potilaista ilmaantui ihottumaa, kun aspiriiniryhmän vastaava luku oli 3, 5%. CURE-tutkimuksessa (n=12 562) 1, 3%: lla klopidogreelia ja aspiriinia saaneista ja 1, 1%: lla lumelääkettä saaneista potilaista sekä 0, 7%: lla CLARITY-tutkimuksessa (n=3491) raportoitiin ihottumaa. Lääkkeen käytön keskeytti ihosairauksien vuoksi CAPRIE-tutkimuksessa 0, 8% ja CURE-tutkimuksessa 0, 4% potilaista.

    maksan

    markkinoille tulon jälkeen raportoitiin: hepatiitti (tarttumaton), akuutti maksan vajaatoiminta, epänormaalit maksan toimintakokeet

    metabolinen

    Yleinen (1% – 10%): hyperkolesterolemia

    urogenitaalinen

    Yleinen (1% – 10%): Virtsatietulehdus

    markkinoille tulon jälkeen: Hematuria

    silmä

    markkinoille tulon jälkeen raportit: silmävuodot (sidekalvo, silmä, verkkokalvo)

    muut

    Yleiset (1%-10%): tapaturmaiset/aiheutetut vammat, influenssan kaltaiset oireet, kipu, väsymys, infektio

    markkinoille tulon jälkeen raportit: kuume

    munuaisten

    Melko harvinaiset (0, 1-1%): hematuria

    markkinoille tulon jälkeen: glomerulopatia, seerumin kreatiniiniarvon nousu

    immunologinen

    markkinoille tulon jälkeen raportit: seerumitauti, insuliinin autoimmuunisyndrooma

    hormonitoiminta

    markkinoille tulon jälkeen: Gynekomastia

    paikallinen

    Yleinen (1-10%): pistoskohdan verenvuoto

    1. ”Tuotetiedot. Plavix (klopidogreeli).”Bristol-Myers Squibb, Princeton, NJ.

    2. Cerner Multum, Inc. ”Australian Tuotetiedot.”O 0

    3. Cerner Multum, Inc. ”UK valmisteyhteenveto.”O 0

    Frequently asked questions

    • Brilinta vs Plavix: what’ s the difference?
    • onko ticagrelor parempi kuin klopidogreeli?

    lisää klopidogreelista

    • raskauden tai imetyksen aikana
    • annostustiedot
    • Potilasvihjeet

    • lääkkeiden yhteisvaikutukset
    • vertaa vaihtoehtoja

    • tukiryhmä
    • hinnoittelu & kuponkeja

    • englanniksi
    • 74 reviews
    • drug class: verihiutaleiden aggregaation estäjät
    • FDA: n hälytykset (5)

    Consumer resources

    • potilastiedot
    • klopidogreeli (Advanced Reading)

    muiden merkkien Plavix

    ammattilaisten resurssit

    • Lääkemääräystiedot
    • … + 2 lisää

    aiheeseen liittyviä hoito-ohjeita

    • iskeeminen aivohalvaus
    • sydänkohtaus
    • akuutti koronaarioireyhtymä, estohoito
    • sepelvaltimotauti
    • … + 6 Lisää



    Vastaa

    Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.