kuinka paha on ottaa antihistamiinia nukkumaan joka yö?

kunnon yöunien saaminen on ensiarvoisen tärkeää terveydelle. Joten, kun makaat hereillä klo 1 kolmatta yötä peräkkäin, saatat olla kiusaus levätä millään tavalla mahdollista-mitä tahansa on lääkekaapissa. Useimmiten tämä tarkoittaa antihistamiinia, joka joko varoittaa uneliaisuudesta laatikossa tai sinä anekdotally tiedät saa sinut pyörtymään. Kuinka paha tilanne on? Tässä on mitä sinun tarvitsee tietää ottaen antihistamiini nukahtaa.

kyseisen nopeavaikutteisen antihistamiinin tärkein ainesosa on difenhydramiinihydrokloridi (DPH).

se on benadryylin vaikuttava aine, antihistamiini, joka on tarkoitettu allergisen reaktion oireiden, kuten kutinan, vetisten silmien ja aivastelun hoitoon. Uninen osa on oikeastaan vain laatikossa mainittu sivuvaikutus.

histamiini on kemikaali, joka tuottaa allergiaoireiden takana tulehdusvasteen, mutta sillä on myös keskeinen rooli valveillaolon edistämisessä. (Tämän suhteen luonnetta ei oikein ymmärretä.) Joten rauhoittavien allergiaoireiden ohella, kun antihistamiinit torjuvat histamiinia kehossasi, niillä on se sivuvaikutus, että tunnet itsesi väsyneeksi, Stanford Sleep Medicine Centerin Unispesialisti Rafael Pelayo kertoo SELF-lehdelle.

mutta tämä ainesosa ei välttämättä tyrmää kaikkia. David Rapoport, MD, johtaja unilääketieteen tutkimusohjelma ja professori keuhko-ja unilääketieteen Icahn School of Medicine Mount Sinai, kertoo SELF, että nämä lääkkeet eivät ole kovin voimakkaita unen apuvälineitä. Vuonna 2017 julkaistussa The Clinical Practice Guideline for the Pharmacologic Treatment of Chronic Insomnia in Adults-tutkimuksen katsauksessa tutkittiin 46 tutkimusta, joissa pyrittiin suosittelemaan kliinisiä ohjeita unettomuuden hoitoon. Tutkijat määrittivät, että todisteet DPH-pohjaisten lääkkeiden takana, jotka johtavat parempaan uneen, olivat ”kliinisesti merkityksettömiä”, mikä viittaa siihen, että ihmisten ei pitäisi yrittää käyttää näitä lääkkeitä nukahtaakseen nopeammin tai pysyäkseen unessa pidempään.

kuitenkin, kuten tohtori Pelayo huomauttaa, se miten reagoit tiettyyn lääkkeeseen on melko yksilöllistä, ja on mahdollista, että reagoit voimakkaammin lumelääkkeen vaikutuksesta, kun otat jotain, jonka uskot tekevän sinut uniseksi.

näin lääkärit suhtautuvat DPH: n käyttöön nukahtamisen apuna.

”se on hyvin houkutteleva ihmisille, koska se on käsikauppalääke”, sanoo tohtori Rapoport. ”Se on nopea ja likainen tapa korjata unettomuus.”

mutta, OK, kuinka paha se on puristuksessa? DPH on yleensä erittäin turvallinen ja sisältää pienen vakavien sivuvaikutusten riskin, joten se ei ole niin iso juttu, jos käännyt sen puoleen auttaaksesi sinua ajautumaan pois silloin tällöin, tohtori Rapoport sanoo. Mutta on pari asiaa, joista lääkärit haluavat sinun tietävän ensin.

”tällaisen lääkityksen suuri ongelma on se, että se kestää elimistössäsi melko pitkään”, tohtori Pelayo sanoo. Tavallisen aikuisen annoksen (25-50 milligrammaa eli yhdestä kahteen pilleriä tai nesteannosta) viipyvä vaikutus ei todennäköisesti ole uskomattoman voimakas, Tri Rapoport sanoo, mutta se voi riittää saamaan sinut tuntemaan itsesi uneliaaksi tai sumupäiseksi seuraavana aamuna. Muita haittavaikutuksia ovat lieviä ja voivat olla suun, nenän ja kurkun kuivuminen, huimaus, ummetus, päänsärky ja pahoinvointi, mukaan National Institutes of Health (NIH).

voit myös rakentaa toleranssin DPH: lle melko nopeasti. ”yleensä lakkaa toimimasta”, sanoo tri Rapoport. ”Keho sopeutuu niihin.”Päivittäisessä käytössä toleranssi voi kasvaa noin kahdessa viikossa, hän sanoo, vaikka erityinen aikajana tässä voi vaihdella henkilöstä toiseen. Tämä tarkoittaa, että sinun on otettava yhä suurempi annos saman vaikutuksen saavuttamiseksi. Suuremmat annokset merkitsevät suurempaa haittavaikutusten riskiä, kuten seuraavan aamun uneliaisuutta. Jos otat lääkitystä DPH pitkiä aikoja, saatat joutua noidankehä tarvitsevat enemmän vielä tunne jopa unisempi koko päivän.

tässä on jotain, mitä et ehkä tiedä: DPH on sekä Benadryylin että Zzzquilin ainoa vaikuttava aine. Mutta vain yksi on tarkoitettu auttamaan sinua nukahtamaan.

vaikka Benadryl luettelee ”merkityn uneliaisuuden” mahdollisena haittavaikutuksena, sitä ei ole tarkoitettu uneen pakkauksessaan. Itse asiassa Johnson & Johnson, Benadrylin tekijät, kieltäytyi kommentoimasta aihetta, koska se käsittelee etiketin ulkopuolista käyttöä.

ZzzQuil-tuotteissa sen sijaan on täsmälleen sama vaikuttava aine. (Paitsi yksi, joka on vain vaikuttava aine melatoniini.) Siksi nämä ZzzQuil tuotteet periaatteessa toimivat samalla tavalla kuin Benadryl, mutta niitä markkinoidaan erityisesti auttaa sinua saamaan unta—lyhyellä aikavälillä, eli. ZzzQuil on tarkoitettu ”satunnaisen unettomuuden lievittämiseen”, ja varoitusmerkinnöissä neuvotaan kuluttajia lopettamaan käyttö ja kääntymään lääkärin puoleen, jos heillä on vielä univaikeuksia kahden viikon kuluttua. Kun Procter & Gamble, Zzzquilin tekijät, painotti näitä ohjeita. Benadryl ei sisällä tällaista varoitusta, vaikka asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että sitä ei ole hyvä ottaa pitkällä aikavälillä.

mutta zzzquilin ottaminen unilääkkeeksi voi teoriassa aiheuttaa samoja Benadrylin käytön mahdollisia sivuvaikutuksia, kuten seuraavan päivän uneliaisuutta. Zzzquil-sivustolla valmistajat toteavat, että on olemassa ”monia tekijöitä”, jotka voivat vaikuttaa siihen, kuinka hyvin levänneenä tunnet olosi seuraavana aamuna, mukaan lukien zzzquilin ottamisen aika. He suosittelevat, että otat Zzzquilin vain, jos tiedät, että sinulla on tarpeeksi aikaa saada täydellinen yöunet, kuinka paljon se yleensä on sinulle.

niin, miksi yhtä lääkettä markkinoidaan antihistamiinina ja yhtä unilääkkeenä? Se todella tulee alas kaksi yritystä päättää, miten he haluavat myydä tuotteen on kaksi suurta vaikutusta: vähentää allergiaoireita ja aiheuttaa uneliaisuutta. Benadryl on allergia-helpotus tuotemerkki; ZzzQuil on uni-apu linja, joten he ovat keskittyneet markkinoimaan, mikä on pohjimmiltaan sama tuote eri tavoin.”Kyllä, se on sama yhdiste, mutta … jotta ihminen voi nukkua hyvin minkä tahansa tuotteen kanssa, hänellä täytyy olla tietty määrä luottamusta tuotteeseen”, Tri Pelayo sanoo. Jotkut ihmiset voivat olla luottavaisempia siihen, että jokin lääke, jota markkinoidaan nukahtamisen helpottamiseksi, tekee niin kuin lääke, jota ei ole merkitty etikettiin. Lisäksi ”jotkut luottavat tiettyihin brändeihin enemmän tai heillä on mieltymyksiä siitä, miten asiat maistuvat tai muotoillaan”, hän sanoo.

myös, kuten tohtori Pelayo huomauttaa, eri lääkkeet sisältävät lisäaineita, jotka on lueteltu inaktiivisiksi. On helppo ajatella, ettei aktiivinen ainesosa tee mitään, mutta se ei ole totta. Inaktiiviset aineet eivät aiheuta lääkkeen ilmoitettuja vaikutuksia, mukaan Food and Drug Administration (FDA). Mutta ne voivat vaikuttaa lääkkeen makuun, väriin, vaikuttavan aineen toimituksen helppouteen ja muihin tekijöihin. Tämä voi johtaa siihen, että joku on mieluummin Benadryl kuin ZzzQuil, tai päinvastoin, vaikka ne pohjimmiltaan toimivat samalla tavalla.

yleensä nukahtamista helpottavan DPH-tuotteen käyttäminen silloin tällöin on ihan ok, mutta siitä ei pitäisi tulla tapaa.

niin kauan kuin et välitä mahdollisesta seuraavan päivän uneliaisuudesta, näiden lääkkeiden suositellun vuorokausiannoksen satunnaisella käytöllä ei yleensä ole vakavia lääketieteellisiä vaikutuksia terveelle aikuiselle, Tri Rapoport sanoo. Jos kuitenkin tunnet tarvetta turvautua uniapuun joka ilta, kannattaa hakeutua hoitoon unettomuuden perimmäisen syyn selvittämiseksi.

vaikka on normaalia, että on lyhyitä aikoja, jolloin ei voi nukkua hyvin (esimerkiksi erittäin stressaavan työviikon aikana), säännöllinen nukahtaminen tai nukahtaminen on merkki siitä, että jotain syvempää on tekeillä. ”Jos sinun täytyy ottaa jotain enemmän kuin kaksi kertaa viikossa ja ongelma on jatkunut yli kolme kuukautta, sinun täytyy käydä jonkun luona”, Pelayo sanoo. (Mayo Clinicin mukaan kannattaa kysyä lääkäriltä ennen kuin edes ottaa antihistamiinia aina silloin tällöin, jotta uni helpottuisi. DPH: ta sisältävät lääkkeet voivat pahentaa tiettyjä perussairauksia, kuten astmaa ja uniapneaa.)

perusterveydenhuollon lääkäri tai unispesialisti voi auttaa sinua tunnistamaan kaikki taustalla olevat vaivat, jotka aiheuttavat tarpeesi tavoitella jotain lääkekaapistasi, kuten ahdistuksen. ”On aika hyvä mahdollisuus, että jos juttelee jonkun kanssa, joka tietää mistä puhuu, saamme selville, mistä on kyse”, Rapoport sanoo. Kyseisen tilan hoitaminen voi puolestaan lievittää unettomuutta.

lääkäri voi myös auttaa sinua selvittämään, jos on tapoja, joita et ehkä huomaa häiritseväsi uniasi, kuten teen juominen myöhään päivällä, ja auttaa sinua luomaan hyvän unihygienian, kuten pysymään yhtenäisessä nukkumaanmenoajassa.

Jos unettomuudella ei ole selvää syytä, sitä kutsutaan primaariseksi tai idiopaattiseksi unettomuudeksi. ”Hyvä uutinen on, että se on hyvin hoidettavissa”, tohtori Pelayo sanoo. Hän ja Toht. Rapoport molemmat suosittelevat cognitive behavioral therapy (CBT) auttaa sinua tutkimaan stressiä tai ahdistusta, joka on tullut ympäröidä unen itse seurauksena unettomuus. Terapeutti voi auttaa tunnistamaan ja muuttamaan uneen mahdollisesti vaikuttavia ajatuksia ja käyttäytymistä. On jopa terapeutteja, jotka ovat erikoistuneet CBT unettomuuteen. Ja kun mietitte hoitoa, lääkäri voi määrätä teille rauhoittavaa ahdistuslääkettä, jos hän uskoo sen auttavan lyhyellä aikavälillä, tohtori Pelayo sanoo.

Pohjanpalo: Kurkottaminen antihistamiini auttaa nukkumaan ei ehkä ole haitallista useimmille ihmisille, mutta se ei myöskään ole kaikkein hyödyllinen ratkaisu. Tarkista lääkäriltä lisää sopivia vaihtoehtoja.

liittyvät:

• 8 syytä, miksi heräät kesken unien, ja miten korjata ne
• mitä tarkoittaa, jos nukahdat heti joka yö?
• 10 leiriläistä kertoo, miten he saavat kunnon yöunet erämaassa