Lowdown on Low T

Jos otat esiin alhaisen testosteronin aiheen (tunnetaan yleisesti nimellä low T), kuulet todennäköisesti laajan valikoiman teorioita ja mielipiteitä.

jotkut uskovat alhaisen T: n olevan vain luonnollinen osa miesten ikääntymistä, eikä se siksi vaadi lääketieteellistä hoitoa. Toiset tout testosteroni korvaushoito kuin sananlaskun lähde nuoruuden miehille haluavat vallata takaisin voimaa ja kestävyyttä nuoremmat itsensä.

kuten useimmat kiistanalaiset terveyskysymykset, totuus alhaisesta T: stä on jossain välissä. Vaikka testosteronikorvaushoito voi tehdä dramaattisen eron joidenkin miesten elämään, se ei ole kaikille.

testosteroni: enemmän kuin sukupuolihormoni

”lähes jokaisessa ihmisen kehon elimessä ja kudoksessa on testosteronireseptoreita”, sanoo Rushin urologi Laurence Levine. ”Testosteronilla on tärkeä rooli luiden, lihasten, aivojen, maksan ja kaiken siltä väliltä.”

itse asiassa testosteroni on vastuussa kaikista seuraavista:

• seksuaalinen kehitys ja toiminta

tuottavat punasoluja (jotka antavat energiaa)

• suojelevat luuston terveyttä
• säätelevät rasvan jakautumista
• tukevat lihasten kasvua ja voimaa
• stabiloivaa mielialaa

johtuen testosteronin merkityksestä miesten kokonaisterveydelle, terveydenhuollon tarjoajat tunnustavat yhä useammin alhaisen T: n (vaihtelevan vaikeusasteen) olevan enemmän kuin pelkkä villitys. Tuoreen tutkimuksen mukaan lähes 40 prosentilla yli 45-vuotiaista miehistä oli alhainen testosteroni.

kun testosteroni laskee

huiput ja laaksot ovat testosteronin suhteen normi. Tasot muuttuvat useita kertoja päivässä; se on korkein aamulla ja alhaisin illalla.

koko elämän ajan testosteronin määrä on huipussaan 30-luvun alussa ja laskee tasaisesti iän myötä. Ikä ei kuitenkaan ole ainoa syyllinen testosteronin vähenemiseen.

muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa alhaista T: tä ovat:

• sydänsairaus
• lihavuus
• korkea verenpaine
• krooniset sairaudet (esim., diabetes, HIV ja neurologiset sairaudet)

kun alhainen T esiintyy olemassa olevan sairauden kanssa tai sen seurauksena, se voi pahentaa kyseisen tilan oireita ja jopa nopeuttaa taudin etenemistä.

Pitkäaikainen, hoitamaton alhainen T voi myös lisätä ikään liittyvien komplikaatioiden riskiä. ”Viisikymppisellä miehellä, jolla on pitkä historia alhaisesta T: stä, voi olla nopeampi lihasten ja luun menetys. Hänellä on myös suurempi riski sairastua dementiaan myöhemmin elämässä, Levine sanoo.

ollakseen hyvä hoitokandidaatti, sinulla täytyy olla sekä alhainen testosteroni että oireita.

Tarvitsenko hoitoa?

miehet, joilla on jo olemassa matalaa T: tä aiheuttavia sairauksia, ovat käyttäneet testosteronihoitoa jo vuosia. Nykyään Kuitenkin monet miehet, joilla ei ole muita lääketieteellisiä ongelmia, käyttävät myös testosteronihoitoa yrittäessään tuntea nuorempia, vahvempia ja tärkeämpiä.

tämän seurauksena suuri osa kohusta alhaisen T: n ja testosteronikorvaushoidon ympärillä johtuu siitä, että määritetään, kuka sitä tarvitsee ja kuka ei.

”Jos sinulla on joitakin alhaisen T: n merkkejä, se ei välttämättä tarkoita, että testosteronisi on alhainen.; ja jos testosteroni on alhaalla, se ei välttämättä tarkoita, että tulee oireita, Levine sanoo. ”Ollaksesi hyvä ehdokas hoitoon, sinulla täytyy olla sekä alhainen testosteroni että oireita.”

matalan T: n mahdolliset merkit

Mitä oireita kannattaa tarkkailla? Levinen mukaan nämä ovat yleisimpiä:

• seksuaalinen toimintahäiriö
• helposti uupuva, kestävyyskunnon menetys
• lihasheikkous
• elämän innostuksen puute

jotkut näistä oireista voivat jäljitellä muita tiloja, kuten masennusta tai kilpirauhasen vajaatoimintaa. Selvitä oireidesi syy puhumalla perusterveydenhuollon lääkärin tai urologin kanssa, jotta voit varmistaa, että saat oikean hoidon.

How low is too low?

testosteroni testataan yksinkertaisella verikokeella aamukahdeksan ja aamukahdeksan välillä (kun testosteronitasot ovat korkeimmat). Normaalitasot putoavat 300-1 000 ng/dL (nanogrammaa desilitraa kohti).

Näin teet tuloksesi:

• Alle 300, oireineen: keskustele vaihtoehdoista miesten terveyteen erikoistuneen lääkärin kanssa.
• Alle 300, vähän (tai ei lainkaan) oireita: Lääkäri voi valita valvovan odotuksen ja seurata säännöllisesti tasojasi ja oireitasi, jos tai kun niitä ilmenee.

”Jos kuitenkin näen miehen, jolla ei ole oireita ja hänen testosteroninsa on 150-vuotiaana, saatan suositella hoitoa, koska hän voi alkaa kärsiä kognitio-ongelmista ja heikkoudesta vanhetessaan”, Levine sanoo.

”päätös siitä, hoidetaanko vai vahditaanko ja odotetaanko, riippuu kunkin miehen erityistilanteesta” hän lisää. ”Ei ole olemassa yhtä kokoluokkaa. Räätälöin aina lähestymistavan potilaan mukaan.”

matalan T: n Rx

Jos sinulla on alhainen T ja pysyviä oireita, lääkärisi voi suositella jotakin seuraavista hoidoista:

• suun kautta annettava lääkitys, joka stimuloi kiveksiä tuottamaan enemmän testosteronia
• testosteronikorvaushoito, jota on saatavilla paikallisina geeleinä, testosteronipistoksina ja ihon alle istutettavina pelletteinä

”saatat huomata energian ja libidon paranevan jo kuukauden hoidon jälkeen. Mutta tyypillisesti kestää noin kolme kuukautta hoitoa, ennen kuin huomaa oireidensa selvästi parantuneen, Levine sanoo.

testosteronihoito: onko se turvallista?

testosteronikorvaushoidon turvallisuuteen liittyy useita huolenaiheita. Ja useimmat terveydenhuollon ammattilaiset ovat yhtä mieltä siitä, että tarvitaan enemmän tutkimusta testosteronihoidon pitkäaikaisista vaikutuksista.

mutta viime vuosina on tehty mielenkiintoisia havaintoja:

• eturauhassyöpäyhteydestä. Yksi yleinen harhaluulo on, että testosteronihoito voi aiheuttaa eturauhassyöpää, mutta tutkimuksissa on todettu, ettei se aiheuta.

Levine kuitenkin varoittaa, että testosteroni voi stimuloida kasvaimen kasvua miehillä, joilla on jo eturauhassyöpä. Näin ollen miehet, joilla on olemassa eturauhassyöpä, tarvitsevat säännöllistä seurantaa eturauhasspesifisellä antigeenitestillä (PSA) ja täydellisen verenkuvan kuuden kuukauden välein.

• hyväksi sydämelle. Vaikka aiemmat tutkimukset viittaavat siihen, että testosteronihoito voi vaikuttaa negatiivisesti sydänterveyteen, uudet tutkimukset sanovat päinvastaista.

”testosteronilla näyttää itse asiassa olevan suotuisa vaikutus sydän-ja verisuoniterveyteen”, Levine sanoo. ”Tutkimukset osoittavat, että miehillä, joilla on alhainen T-ja sydänsairaus ja jotka saivat testosteronikorvaushoitoa, oli alhaisempi kuolleisuus kuin niillä, jotka eivät saaneet testosteronihoitoa.”

Jos sinulla on sydänsairaus, on parasta keskustella vaihtoehdoista kardiologin ja men ’ s health clinicchin kanssa.

• tekee diabeteksesta helpommin hallittavan. Useissa tutkimuksissa on todettu, että testosteronihoitoa saaneet diabetesta sairastavat miehet pystyivät hallitsemaan diabetestaan paremmin.

”se ei ole diabeteksen hoito, mutta se voi varmasti auttaa säätelemään glukoosia ja aineenvaihduntaa”, Levine sanoo.

tiedä riskit

pitkäaikaiseen testosteronin käyttöön liittyy kuitenkin joitakin riskejä, kuten:

• veritulpat ja aivohalvaukset
• uniapnea
• rintojen suureneminen

iihtyneisyys ja ärtyisyys

Bottom line: testosteronihoito ei välttämättä ole paikallaan, jos olo on vain hieman tavallista ränsistyneempi. ”Läheinen yhteistyö luotettavan lääkärin kanssa on paras tapa selvittää, sopiiko se sinulle”, Levine sanoo.