Mitä pitää ottaa huomioon, jos joutuu matkustamaan Abortin takia

Abortin saaminen on turvallinen ja laillinen menettely tässä maassa, mutta sen saaminen on yhä vaikeampaa. Jos luet tätä, Olet luultavasti hyvin tietoinen monista esteistä, jotka voivat seistä tiellä joku saada abortin. Ja nuo esteet vain kasaantuvat.

pelkästään vuoden 2019 alkupuoliskolla otettiin käyttöön ainakin 378 aborttirajoitusta, kertoo Guttmacher-instituutti. Rajoitusten tarkoitus on selvä: tehokkaasti kieltää abortti kieltämällä menettelyt kuuden viikon raskauden jälkeen (aika viimeisen ajan jälkeen), joka on yleensä ennen kuin useimmat ihmiset edes huomaavat olevansa raskaana. Georgian, Kentuckyn, Mississippin, Ohion, Louisianan ja Missourin lainsäätäjät äänestivät tällaisten kuuden viikon kieltojen puolesta. Alabama aikoo kieltää abortin, ellei raskaana olevan henki tai terveys vaarannu.

mutta muistakaa tämä: yksikään näistä äärimmäisistä kielloista ei ole varsinaisesti astunut voimaan. Lisäksi ryhmät kuten American Civil Liberties Union (ACLU) ja Planned Parenthood Federation of America (PPFA) taistelevat näitä epäoikeudenmukaisia ehdotuksia vastaan, joiden tarkoituksena on viime kädessä haastaa Roe vastaan Wade korkeimmassa oikeudessa toivoen kumota se. On myös paljon ryhmiä, jotka tekevät intensiivistä työtä Abortin turvaamiseksi kansallisella tasolla, kuten kaikki* ennen kaikkea, National Latina Institute for Reproductive Health, National Asian Pacific American Women ’ s Forum, ja omissa Äänissämme.

mutta me tiedämme—ja luultavasti sinäkin tiedät—että aborttiin on jo todella vaikea päästä monissa osissa maata, erityisesti maaseudulla asuville ihmisille tai osavaltioissa, joiden lait pakottivat sulkemaan joitakin aborttia tarjoavia terveyskeskuksia. Kuudessa osavaltiossa (Kentucky, Mississippi, Missouri, Pohjois-Dakota, Etelä-Dakota ja Länsi-Virginia) on enää yksi aborttiklinikka jäljellä. Vuonna 2014 90 prosentissa Yhdysvaltain piirikunnista ei ollut aborttihoitoa tarjoavia klinikoita Guttmacher-instituutin viimeisimmän Aborttilaskennan mukaan.

tämän seurauksena monet aborttia tarvitsevat ”joutuvat lykkäämään hoitoa ja matkustamaan satoja kilometrejä tai jopa osavaltion ulkopuolelle päästäkseen toimenpiteeseen”, PPFA: n lääkäripalveluiden johtaja Gillian Dean kertoo SELF-lehdelle. The Lancet Public Health-lehdessä vuonna 2017 julkaistun väestönlaskentatietojen analyysin mukaan 20 prosenttia yhdysvaltalaisista olisi joutunut matkustamaan 42 mailia tai enemmän saadakseen abortin vuonna 2014. Ja ihmiset, jotka asuvat laajoissa parvissa Keski-Amerikan osavaltioissa, kuten Montanassa, Wyomingissa, Pohjois-Dakotassa, Etelä-Dakotassa, Nebraskassa ja Kansasissa, olisivat raportin mukaan joutuneet vaeltamaan vähintään 180 mailia lähimmälle klinikalle. Jos jokin äskettäin ehdotetuista aborttikielloista astuu voimaan, yhä useammat ihmiset joutuvat matkustamaan osavaltioiden rajojen yli saadakseen Abortin.

kaikki tämä kertoo siitä, että on erityisen pelottavaa ja turhauttavaa aikaa olla joku, joka on raskaana eikä halua olla, varsinkin jos ei pysty nopeasti ja helposti tekemään aborttia. Mielesi on luultavasti täynnä kysymyksiä, kuten, minne menen? Miten pääsen sinne? Miten maksan tämän kaiken? Se on valtava logistinen painajainen, jota kenenkään ei pitäisi joutua käymään läpi.

tiedämme, että on jo paljon mielessä, jos vastassa on näitä mielivaltaisia esteitä. Joten, kokosimme listan joitakin tärkeimpiä näkökohtia kaikille, jotka täytyy matkustaa saada abortti. Plus, joitakin resursseja voit luottaa matkan varrella. Toivottavasti tämä helpottaa vähän.

selvitä, kuinka pitkällä olet.

raskausikäsi todennäköisesti kertoo, minne voit mennä tekemään abortin. Joten ensimmäinen asia, sinun kannattaa tehdä, on selvittää, kuinka pitkällä olet raskauden ja kuinka pitkällä olet mennessä voit saada abortin.

43 osavaltiossa on Guttmacher-instituutin mukaan lakeja, jotka kieltävät Abortin tietyn raskausajan jälkeen. Useimmat asetetaan 20-24 viikkoa tai sikiön elinkelpoisuus (kohta, jossa sikiö voi selviytyä kohdun ulkopuolella, noin 24-28 viikkoa) ja tyypillisesti säätää poikkeuksia, kun raskaana olevan henkilön terveys on vaarassa. Jos olet ohittanut raja omassa osavaltiossa, sinun täytyy matkustaa toiseen saada turvallinen ja laillinen abortti. (Koska noin 90 prosenttia aborteista tapahtuu ensimmäisen kolmanneksen aikana, tämä ei koske useimpia ihmisiä, jotka haluavat lopettaa raskauden nyt—mutta se voisi, jos edellä mainitut rajoittavat kiellot tulivat voimaan.) Selvitä oman osavaltiosi ja lähivaltioidesi raskausrajat täältä.

se, kuinka kauan olet ollut raskaana, ratkaisee myös sen, kumman kahdesta aborttilajista voit saada. Ensimmäistä kutsutaan lääkkeeksi tai lääketieteelliseksi abortiksi (ts., ”aborttipilleri”), joka on Food and Drug Administrationin (FDA) hyväksymä 10 viikon tiineyden merkkiin asti. Tämän jälkeen sinun täytyy saada in-clinic (eli kirurginen) abortti, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) selittää. Tässä on lisätietoja siitä, miten kukin abortti toimii.

Jos olet siinä pisteessä, että voit saada jommankumman Abortin, lääkärin kanssa puhuminen voi auttaa sinua tekemään sinulle parhaan valinnan, kansallisen Aborttiliiton (NAF) väliaikainen presidentti Katherine Ragsdale kertoo SELF-lehdelle.

kumman tahansa tyypin valitset, tiedä, että abortti on turvallinen lääketieteellinen toimenpide, kunhan sen suorittaa laillistettu lääkäri. Kuten ACOG toteaa, abortti ensimmäisellä kolmanneksella on yksi turvallisimmista lääketieteellisistä toimenpiteistä, joita voit saada.

harkitse, onko etälääketieteellinen abortti sinulle vaihtoehto.

teoreettisesti nykyaikaisen lääketieteen ihmeet tarkoittavat, että kuka tahansa, joka on oikeutettu saamaan lääkeaborttiin etälääketieteen kautta, pitäisi saada sellainen. Tässä skenaariossa, sinun olisi tyypillisesti mennä paikalliseen klinikalle, tavata paikan päällä henkilökunta vahvistaa raskauden, ja on virtuaalinen kuuleminen lääkäri, joka on lupa tehdä abortteja. He selittäisivät prosessin, vastaisivat kysymyksiisi, ja saisit lääkityksen raskauden lopettamiseksi. Voit lukea lisää siitä, mitä telemedicine abortti voi näyttää täältä, mutta ydin on, että se voisi poistaa tarpeen edelleen matkustaa ja vaivaa. Etälääketieteen abortti on myös osoitettu olevan yhtä turvallinen ja tehokas kuin perinteinen lääkitys abortti, SELF aiemmin raportoitu.

ongelmana on, että 17 osavaltiota vaatii lääkeaborttia antavan terveydenhuollon tarjoajan olevan fyysisesti läsnä Guttmacher-instituutin mukaan käytännössä kieltäen telelääketieteellisen Abortin kyseisissä osavaltioissa. Ja vaikka lääkitys abortti kautta etälääketieteen on laillista osavaltiossasi, klinikat eivät välttämättä tarjoa sitä. Tutustu Guttmacher-instituutin kaavioon, jossa esitetään lait osavaltioittain, ja ota yhteyttä paikalliseen aborttia tarjoavaan terveyskeskukseen saadaksesi tietää, onko sinulla pääsy etälääketieteelliseen aborttiin.

tiedä, että osavaltiossasi voi olla lakeja pakollisesta neuvonnasta.

kolmekymmentäneljä osavaltiota vaatii aborttia hakevia ihmisiä saamaan jonkinlaista neuvontaa ennen toimenpidettä joko henkilökohtaisesti tai kirjallisen tai digitaalisen aineiston muodossa, Guttmacher-instituutti kertoo. Näistä valtioista 29 määrää myös tarkalleen, mitä tietoja on sisällettävä. Muista, että suuri osa näistä tiedoista on tarkoitettu antamaan sinulle virheellistä tietoa, joka ei perustu tieteelliseen näyttöön ja joka voi vaikuttaa päätökseesi.

esimerkiksi viisi osavaltiota edellyttää, että potilaalle annetaan virheellistä tietoa siitä, mikä kansallisen syöpäinstituutin mukaan on olematon yhteys abortin ja rintasyövän välillä, Guttmacher-instituutti kertoo. Kun Nicole S., 34, oli lääkitys abortti 8.5 viikon raskaus joulukuussa 2017 hänen lääkärinsä oli laillisesti velvollinen kertomaan hänelle, että henkilöys alkaa hedelmöityksestä, jonka ACOG toteaa yrittävän asettaa laillisen määritelmän lääketieteelliselle tilanteelle. (Lääketieteellisesti raskaus alkaa vasta, kun hedelmöittynyt munasolu kiinnittyy kohdun limakalvoon.) Nicole, konsultti, PPFA hotline-vapaaehtoinen ja baarimikko matkustivat kotoaan Kentuckysta Indianan aborttiklinikalle, koska toimenpide oli siellä huomattavasti halvempi. Pakollisen terapian ja tarvittavan ultraäänen välillä Nicolen saama yleinen viesti oli, hän kertoo SELFILLE, että hänen pitäisi jatkaa raskautta. Hän päätti jatkaa aborttiaan.

Guttmacher-instituutissa on helppo lukea neuvontavaatimuksista siinä osavaltiossa, johon olet menossa, jotta olet valmis siihen, mitä tulet kuulemaan, mukaan lukien mahdollisuus saada puolueellista, väärää tietoa lääketieteellisen neuvonnan varjolla.

valtiossasi voi olla myös pakollinen odotusaika.

kaksikymmentäseitsemän osavaltiota vaatii aborttia hakevia ihmisiä odottamaan tietyn ajan (yleensä 24, 48 tai 72 tuntia) pakollisen neuvonnan ja toimenpiteen saamisen välillä Guttmacher-instituutin mukaan. (Kaikki 50 osavaltiota luopuvat pakollisesta odotusajasta hätätilanteessa tai kun potilaan henki tai terveys on uhattuna.)

Jos saa kirjallisen aineiston etukäteen, voi joutua tekemään vain yhden matkan. (Joissakin valtioissa voit saada materiaalit etukäteen postitse, puhelimitse, digitaalisesti tai jopa faksilla.) Mutta 14 osavaltiossa lait vaativat sekä henkilökohtaista neuvontaa että odotusaikaa, mikä tarkoittaa, että sinun on joko matkustettava kahdesti tai pysyttävä kyseisellä alueella kohtuullisen ajan. Nicole esimerkiksi teki seitsemän tunnin edestakaisen matkan Kentuckysta Indianaan (jossa odotusaika on 18 tuntia) kaksi kertaa.

Jos yrität selvittää, miltä aikajanasi näyttää, soita klinikalle selvittääksesi heidän aikatauluvirtansa riippuen paikallisista laeista, henkilökunnasta ja muista tekijöistä. ”Klinikoilla on erilaisia rutiineja, jotta tämä olisi mahdollisimman sujuvaa sekä vanteiden läpi hyppääville että tarjoajille”, Ragsdale sanoo.

odotusajat voivat myös muuttaa päätöstä siitä, mihin aborttia ylipäätään kannattaa hakea, Ragsdale kertoo. Jos voisit mennä kahteen eri osavaltioon, odotusajat (tai niiden puute) kussakin niistä voisivat auttaa sinua tekemään valintasi.

mieti, miten pääset perille ja jäätkö yöksi.

ajan ja rahan kannalta järkevin kulkumuoto riippuu siitä, missä asuu ja minne on menossa. Jos asut yksi niistä 14 valtiot, jotka vaativat sinua käymään klinikalla kahdesti tietyn ajan kuluessa, se voi olla järkevää, että pysyt alueella yön yli perustuu eri tekijöihin.

Jos tarvitset apua lukittautumisessa kuljetuksiin tai asumiseen, Ragsdale sanoo, että NAF: n ohjaajat voivat yrittää yhdistää sinut vapaaehtoisiin, jotka antavat sinulle kyydin tai antavat sinun asua kodeissaan, sekä paikallisiin hotelleihin, jotka tarjoavat alennettuja hintoja kaupungin asukkaille Abortin tekemiseksi. National Network of Abortion Funds (Nnaf) saattaa myös pystyä yhdistämään sinut matka-ja majoitusresursseihin paikallisten aborttirahastojen kautta, tohtori Dean sanoo.

yksi turvarintamalla huomioitava asia: Saatat nähdä yksityishenkilöiden ja pienten paikallisten ryhmien tarjoavan aikaansa ja kotejaan ihmisille, jotka tulevat kaupunkiin abortteja varten. Nämä ihmiset voisivat hyvinkin olla laupiaita samarialaisia, mutta jos menet tälle tielle, olet vaarassa kohdata jonkun, joka on valinnan vastainen ja/tai sidoksissa kriisiraskauskeskukseen (CPC), Ragsdale varoittaa. On parasta käydä läpi suuret, hyvämaineiset valinnanvapautta kannattavat järjestöt, jotka ovat jo tutkineet resurssinsa, kuten Yellowhammer-rahasto, joka pyrkii poistamaan esteitä kaikilta aborttia haluavilta Alabaman aborttiklinikoilta.

muista, että saatat joutua pitämään vapaata töistä ja koordinoimaan lastenhoitoa.

yleensä kannattaa ottaa leikkauspäivä pois töistä, jos vain voi, ja ehkä myös seuraavana päivänä. (Lääketieteellisessä abortti, se tarkoittaa ainakin ei toimi päivä otat toisen pillerin, jolloin oireet, kuten kouristelua ja verenvuotoa alkaa.)

muutamissa osavaltioissa on lakeja pakollisista palkallisista sairauspäivistä, joita voidaan NNAF: n mukaan yleensä käyttää aborttimenettelyyn ja toipumiseen. National Partnership for Women & Families has a fantastic chart rounding up those statutions. Hotline neuvonantajat resources kuten PPFA ja NAF pitäisi pystyä auttamaan sinua selvittää paikallisia lakeja, liian. Jos palkallisen vapaa-ajan ottaminen ei ole vaihtoehto sinulle, tohtori Dean suosittelee ottamaan yhteyttä NNAF: ään, jos he voivat auttaa sinua selvittämään, miten korvata menetettyjen palkkojen kustannukset.

Jos on lapsia (kuten Guttmacher-instituutin mukaan 59 prosentilla aborttia hakevista on), on kysymys lastenhoidon järjestämisestä. Jos et löydä ystävää tai perheenjäsentä tai varaa lapsenvahtiin, PPFA ja NAF voivat ehkä yhdistää sinut paikallisiin resursseihin, kun taas NNAF voi auttaa sinua kattamaan lastenhoidon kustannukset, tohtori Dean sanoo.

saatat tarvita tai haluta ottaa jonkun mukaasi.

jotkut klinikat edellyttävät, että sinulla on kumppani saattamassa sinut kotiin toimenpiteen jälkeen, tohtori Dean sanoo. (Jos saat yleisanestesian, tarvitset ehdottomasti, että.) Tai ehkä lapsesi on liian nuori lähtemään kotiin, joten tarvitset jonkun matkustamaan kanssasi ja huolehtimaan hänestä.

Jos kumppani ei ole välttämätön (tai sinulla on lääkitysabortti), niin jonkun tuominen on täysin sinusta kiinni, Ragsdale sanoo. Jotkut ihmiset haluavat tehdä abortin aivan yksin, kun taas toiset ihmiset haluavat, että heidän vierellään on ystävä, perheenjäsen tai rakastettu.

Jos haluat jonkun sinne, mutta et löydä sitä oikeaa, saatat saada mukaan vapaaehtoisen (esimerkiksi PPFA: sta tai NAF: stä) tai abortti-doulan. (Online resource Radical Doula on luettelo vapaaehtoisjärjestöjen eri osavaltioissa, ja jotkut nnaf jäsenjärjestöt tarjoavat tätä palvelua, liian.) Voit aina kysyä myös omalta klinikaltasi, jos he tietävät paikallisista vaihtoehdoista.

suunnittele, miten maksat siitä.

Abortin tarkka hinta vaihtelee suuresti klinikan, sijainnin, aborttityypin, raskausiän ja vakuutustilanteen mukaan. Women ’ s Health Issues-lehdessä vuonna 2014 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin kaikkia tunnettuja aborttia tarjoavia laitoksia Yhdysvalloissa ja todettiin, että leikkaus-tai lääkitysaborttien mediaanikustannukset 10 viikon kohdalla olivat noin 500 dollaria. (Sitten sinun täytyy lisätä kustannuksia tekijöistä, kuten kuljetuksen ja lastenhoidon.)

Jos sinulla on vakuutus, soita heille ja kysy, kuuluuko abortti vakuutuksen piiriin ja missä ominaisuudessa. Kaksikymmentäkuusi valtiot kieltävät Abortin kattavuus kohtuuhintaisia Care Act Marketplace suunnitelmat, ja jotkut kieltävät Abortin yksityisiä suunnitelmia samoin, mukaan Guttmacher Institute (usein poikkeuksia elämän vaarantaminen raskaana olevan henkilön, raiskaus, tai insesti). Medicaid-varoja ei yleensä voida käyttää kattamaan aborttia lukuun ottamatta tapauksia raiskaus, insesti, tai elämän vaarantaminen, mukaan Guttmacher Institute. Tämä vaikuttaa suhteettomasti värillisiin naisiin, pienituloisiin ja muihin syrjäytyneisiin ryhmiin, jotka saattavat tarvita Medicaidia terveydenhuoltoon.

Jos sinulla ei ole vakuutusta eikä ole varaa aborttikustannuksiin, sinulla on vaihtoehtoja. Jotkut klinikat veloittavat vähemmän riippuen tekijöistä, kuten tuloistasi, tohtori Dean sanoo. Nnaf: n ja NAF: n kanssa työskenteleviltä järjestöiltä on saatavilla myös rahoitustukea. ”Ohjaajamme auttavat sinua käyttämään varoja, joita meillä on, ja yhdistävät sinut paikallisiin rahastoihin ja järjestöihin riippuen siitä, missä olet ja mitä on saatavilla”, Ragsdale sanoo. ”Voimme auttaa kokoamaan paketin, joka auttaa sinua pääsemään maaliviivan yli.”

Nicole, jonka Kentucky Affordable Care Act-suunnitelma ei kattaisi hänen aborttiaan, sai hädin tuskin kasaan tarpeeksi rahaa jakamalla kustannukset poikaystävänsä kanssa. Hänen paras neuvonsa maksaa abortti? ”Älä odota ajanvarausta, kunnes sinulla on rahat”, Nicole sanoo. ”Varaa aika, Kysy, paljonko se on, ja voit selvittää sen sieltä.”Ragsdale on samaa mieltä. ”Siinä vaiheessa, kun on käsitelty sitä, että kaikki nuo resurssit saadaan kasaan, he ovat ylittäneet rajan omassa tai seuraavassa osavaltiossa”, hän sanoo.

varmista, että pystyt huolehtimaan itsestäsi jälkeenpäin.

Suunnittele ottavasi muutaman päivän ajan mahdollisimman rauhallisesti, jos vain jaksat. Useimmat ihmiset kokevat sivuvaikutuksia, kuten kouristelua, verenvuotoa ja väsymystä kumman tahansa abortin jälkeen, tohtori Dean sanoo, ja lääkitys abortti voi myös aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten vilunväristykset, kuume, pahoinvointi ja oksentelu, per ACOG.

varastoiminen esimerkiksi tyynyihin, lämmitystyynyihin ja käsikauppalääkkeisiin voi auttaa, tohtori Dean sanoo, samoin kuin lohturuoka, kosteuttavat juomat ja pahoinvointilääkkeet tai-lääkkeet. Tässä on lisätietoja siitä, mitä voi olla hyödyllistä, kun olet toipumassa abortti, mukaan lukien epätodennäköisiä punaisia lippuja, että signaali sinun pitäisi soittaa lääkärille, kuten ylimääräinen verenvuoto. Puhukaa lääkäreillenne tästä kaikesta.

”sain lääkäreiltä ja hoitajilta porttitason tietoa siitä, mitä tulee tapahtumaan, mitä odottaa ja mitä tietää siitä, että jotain menee pieleen”, Nicole kertoo. ”Lääkäri, hoitajat ja henkilökunta ottivat minut todella käteensä.”

on kansallinen häpeä, että mikä sen ytimessä on turvallinen ja tehokas rutiininomainen terveydenhoitopalvelu, siitä tuli tarpeettoman monimutkainen koettelemus Nicolen tiellä olleiden logististen esteiden vuoksi. ”Se vaati niin paljon suunnittelua ja nimitysten tekemistä ja niiden vahvistamista. Kaikki se raha, aika ja ajaminen”, hän sanoo. Joulunpyhien aikaan tavaraa kasaantui.”

vaikka hänellä oli etuja—taustatieto siitä, miten asiat toimivat hänen osavaltiossaan hänen vapaaehtoistyönsä, kannustavan kumppanin ja ystävien, auton, rahavarojen ja joustavan työaikataulun ansiosta—Nicole, kuten niin monet, joutui hyppäämään aivan liian monien korien läpi tehdäkseen oikean päätöksen itsensä ja tulevaisuutensa puolesta.

”se on todella turhauttavaa”, Nicole sanoo. Kun Nicole ajattelee, että nämä lisääntyvät uhkaukset aborttiin pääsystä tekevät asiat vielä vaikeammiksi, hän kiteyttää asian täydellisesti: ”se on aivan raivostuttavaa.”

aiheeseen liittyviä:

• 10 vinkkiä Abortin saavan ystävän tukemiseen
• 15 tapaa henkisesti ja fyysisesti valmistautua aborttiin
• Aborttipillereiden netistä ostamisen monimutkainen Todellisuus