Näköharhat eivät välttämättä aina tarkoita mielisairautta

maailmassa on niin paljon outoja sairauksia ja häiriöitä — se on yksi syy, miksi rakastan lääketieteen tutkimusta. Jos olemme onnekkaita, näemme vilauksen oudoista sairauksista – ja voimme käyttää kokemusta harvinaisen potilaan diagnosointiin.

eikö olekin ihanaa, kun sinä olet se, joka diagnosoi potilaalle jotain, mitä joka toinen hoitaja on kaivannut?!

selailin äskettäin ilmestynyttä unilääketieteen julkaisua, kun törmäsin artikkeliin potilaasta, jolla oli monimutkaisia yöllisiä näköharhoja. Sinänsä kirjoitus kuulosti sellaiselta, josta haluaisin kirjoittaa.

kun kaivoin hieman pidemmälle, tajusin, että artikkeli käsitteli Charles Bonnetin syndroomaa (CBS). Muistin kuulleeni lyhyesti CBS: stä, kun katsoin pätkän tunnetun neurologin Oliver Sacksin TED-puheesta.

Continue Reading

Charles Bonnet oli sveitsiläinen filosofi, jonka isoisä sai näköharhoja menettäessään näkönsä. CBS: ää esiintyy potilailla, joilla on silmänpohjan rappeuma, kaihi, diabeettinen retinopatia ja sokeus. Näköharhat ovat ainoita asioita, joita tapahtuu, koska niihin ei liity muita aisteja. CBS-potilailla ei ole mielenterveysongelmia tai kognitio-ongelmia ja he ovat hyvin tietoisia siitä, että he näkevät kuvia, joita ei ole.

CBS-potilaiden kokemat näköharhat eroavat psykoottisista hallusinaatioista. Psykoottisissa hallusinaatioissa potilaat osallistuvat hallusinaatioihin. CBS: n aiheuttamissa hallusinaatioissa potilaat vain näkevät asioita, kuten katsovat elokuvaa. He eivät liity hallusinaatioon. CBS-potilaat eivät yleensä, mutta eivät aina, pelkää näkemäänsä.

mielenkiintoinen piirre tässä oireyhtymässä on se, että potilailla on usein Lilliputtisia näkyjä. Toisin sanoen he näkevät hahmoja tai esineitä, jotka ovat normaalia pienempiä. He saattavat nähdä ihmisen, joka ei ole heidän sormeaan suurempi. CBS: n yleisempiä hallusinaatioita ovat piirroshahmot tai hahmot, joilla on epämuodostuneet Kasvot. Paljon väriä voi olla mukana. Potilaat, joilla on CBS, näkevät usein myös näkyjä menneiden aikakausien ihmisistä ja paikoista; tutkijat eivät voi selittää, miksi näin tapahtuu.

arviolta miljoonalla potilaalla on CBS. Monet potilaat eivät kerro CBS: n aiheuttamista näköharhoista, koska pelkäävät leimautuvansa mielisairaiksi tai laitoshoitoon. Tämän vuoksi CBS: n sairastamien potilaiden tarkka määrä voidaan ilmoittaa alle. Tämä on valitettavaa, koska CBS voidaan usein käsitellä.

monissa tapauksissa häiriö häviää 18 kuukauden kuluessa — tosin monilla potilailla oireyhtymä voi kestää vuosia. Käyttäytymisterapiasta on usein apua. Kirurginen hoito, kuten kaihi poisto, voi parantaa ongelman joissakin tapauksissa. Psykososiaalinen tuki on välttämätöntä-potilaiden kouluttaminen ja sen varmistaminen, etteivät he ole henkisesti epävakaita, on erittäin tärkeää.

joten seuraavan kerran, kun potilas kertoo näkevänsä asioita, joita ei ole, älä automaattisesti oleta, että potilaalla on mielenterveysongelma. Jos hänellä on näköongelmia, muista kysyä hallusinaatioista. Sitten, kaivaa hieman pidemmälle selvittää, jos tämä voisi olla CBS. Saatat olla avain oikeaan diagnoosiin!

Sharon M. O ’ Brien, MPAS, PA-C, on harjoitteleva kliinikko, jonka kiinnostuksen kohteena on auttaa potilaita ymmärtämään unihygienian tärkeys ja unen vaikutus terveyteen.