onko masennus perinnöllistä? Masennus johtuu geenien ja ympäristötekijöiden yhdistelmästä

Crystal Cox/Insider

• masennus on osittain perinnöllistä — jos joku perheenjäsenistäsi sairastuu masennukseen, on todennäköisempää, että sinäkin sairastut.
• elämänkokemukset, mukaan lukien perhekasvatus ja mahdolliset traumaattiset tapahtumat, vaikuttavat myös siihen, sairastuuko masennukseen vai ei.
• tämän artikkelin on lääketieteellisesti tarkastellut David A. Merrill, MD, Ft, psykiatri ja Pacific Brain Health Centerin johtaja Pacific Neuroscience Institutessa Providence Saint John ’ s Health Centerissä.
• tämä tarina on osa Insider ’ s guide to Depression-kirjaa.

Vakava depressiivinen häiriö on yleinen psyykkinen sairaus, johon sairastuu 19 miljoonaa amerikkalaista teiniä ja aikuista. Se on psykiatrinen häiriö, joka aiheuttaa surun, tyhjyyden tai toivottomuuden tunteita ja kiinnostuksen menettämistä asioita kohtaan, joista olet joskus nauttinut.

masennusta on monia eri tyyppejä, ja useimmille niistä perinnöllisyydellä voi olla suuri vaikutus siihen, kehittyykö sitä. Mutta myös ympäristö-ja elintapatekijät määrittävät riskisi. Tämä sinun tulee tietää.

onko masennus perinnöllistä?

ei ole yhtä tiettyä geeniä, jonka tiedetään aiheuttavan vakavaa masennusta. Todennäköisemmin on olemassa useita tai useampia geenejä, jotka — jos perit osan niistä biologisilta vanhemmiltasi — lisäävät riskiäsi.

Jos vanhemmallasi tai sisaruksellasi on esimerkiksi masennusta, riskisi sairastua masennukseen on 20-30 prosenttia suurempi kuin keskivertoihmisellä, jolla riski on 10 prosenttia.

”tiedämme, että on perintötekijöitä, se näyttää periytyvältä, mutta tiedämme myös, että asiaan liittyy paljon muita tekijöitä”, sanoo Portlandissa Mainen osavaltiossa toimiva psykiatri Renee Witten.

Kaksostutkimukset ovat olleet tutkijoille hyödyllinen menetelmä selvittää, kuinka suuri rooli heritabiliteetilla on masennuksen kehittymisessä. Heritabiliteetti tarkoittaa sitä, kuinka paljon geenit selittävät erilaisia ominaisuuksia. Kaksostutkimuksia käytetään usein, koska identtisillä kaksosilla on samat geenit, eliminoiden geenit muuttujana.

Washingtonin yliopiston Kaksosrekisterissä vuonna 2009 tehty kaksostutkimus arvioi masennuksen heritabiliteetin olevan 58% 1 064 naispuolisen kaksosparin joukossa.

toinen vuonna 2006 Ruotsissa tehty kaksostutkimus, joka julkaistiin American Journal of Psychiatry-lehdessä, totesi, että vakavan masennuksen heritabiliteetti oli naisilla 42% ja miehillä 29%, mikä viittaa siihen, että jotkin geneettiset riskitekijät saattavat liittyä nimenomaan sukupuoleen.

masennuksen riskitekijät

Witlen sanoo, että masennuksen syy on monitekijäinen, joten vaikka geenisi voivat lisätä riskiä sairastua genetiikkaan, ne eivät ole kaikki kaikessa.

myös ympäristö-ja elintapatekijät voivat vaikuttaa masennukseen. Wittenin mukaan esimerkiksi seuraava voi lisätä riskiä:

• Trauma. Vuonna 2015 tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin 349 kroonisesti masentunutta potilasta ja todettiin, että 76% ilmoitti lapsuuden traumoista — mukaan lukien seksuaalinen, fyysinen tai henkinen väkivalta.
• päihteiden käyttö. Journal of päihdehoito-lehdessä vuonna 2009 tehdyn meta-analyysin mukaan lähes puolet naisista ja neljäsosa miehistä, joilla on alkoholinkäyttöhäiriö, kamppailee myös vakavan masennuksen kanssa.
• sosiaalinen eristäytyminen. Public Library of Science-tiedelehdessä vuonna 2017 julkaistussa lähes 2 000 aikuisen tutkimuksessa havaittiin, että sosiaalisesti eristäytyneemmiksi kokeneet olivat myös masentuneempia.
• taloudellinen huoli. Raha — asioista stressaaminen — esimerkiksi siitä huolehtiminen, että pystyy maksamaan laskuja, että on paljon velkaa tai että joutuu jopa hakeutumaan konkurssiin-voi edistää masennusta. CDC: n tutkimuksessa todettiinkin, että aikuisten masennus vähenee tulojen kasvaessa.

lisäksi on olemassa tietyntyyppisiä masennustyyppejä, joilla on tietty laukaiseva vaikutus. Näitä ovat:

synnytyksen jälkeinen masennus

joka yhdeksäs nainen kokee synnytyksen jälkeisen masennuksen eli PPD: n CDC: n mukaan. Monet naiset kokevat alhaisia mielialoja synnytyksen jälkeen, mutta sitä ei pidetä PPD: nä, ellei se kestä yli kaksi viikkoa. Myös miehet voivat sairastua synnytyksen jälkeiseen masennukseen, joskin se on harvinaisempaa.

tutkijat arvelevat, että raskauden jälkeiset hormonitasojen muutokset voivat edistää PPD: tä. Muita PPD-riskiä lisääviä tekijöitä ovat perheen tai henkilökohtaisen historian masennus, perheen ja ystävien tuen puute ja parisuhde tai taloudelliset vaikeudet.

surumielisyys

myös läheisen kuolema voi aiheuttaa masennusta. Itse asiassa noin 40 prosenttia surevista täyttää vakavan masennuksen kriteerit kuukauden kuluttua kuolemasta. Kahden kuukauden kuluttua se on noin 24% ja vuoden kuluttua noin 15%.

Psychological Medicine-lehdessä vuonna 2007 julkaistussa katsauksessa todettiin, että sureva masennus on yleisempää henkilöillä, jotka ovat nuoria, joilla on henkilökohtainen tai perhehistoria masennuksesta, joiden terveys on heikko ja joilla on huono sosiaalinen tuki.

Seasonal affective disorder (SAD)

on arvioitu, että 10 miljoonaa amerikkalaista kärsii kausaalisesta affektiivisesta häiriöstä — tai kausaalisesta depressiosta — eli silloin, kun vakavia masennusjaksoja esiintyy talven tai kylmempien kuukausien aikana.

noin 55% surullisista kertoo, että perheenjäsenellä on masennusta, mikä viittaa siihen, että taustalla on vahva geneettinen komponentti.

syöpään liittyvä masennus

syöpäpotilaiden masennuksen esiintyvyys on Syöpälehden Oncology Letters-lehden katsauksen mukaan jopa kolme kertaa suurempi kuin yleensä.

syövän aiheuttaman henkisen stressin lisäksi on jonkin verran näyttöä siitä, että syövän fyysiset oireet ja syövän hoito voivat vaikuttaa asiaan. Katsauksen mukaan esimerkiksi potilaat, joilla on enemmän kipuja, ovat todennäköisemmin masentuneita, mikä viittaa siihen, että syynä voi olla masennusta aiheuttava fyysinen vaiva.

Witlen mukaan on myös teorioita, joiden mukaan tulehdus, yleinen syöpään liittyvä oire, voi aiheuttaa masennusta. Biological Psychiatry-lehdessä vuonna 2010 julkaistussa meta-analyysissä tarkasteltiin 24: ää tutkimusta ja todettiin, että proinflammatorisia sytokiineja, eräs proteiinityyppi, on enemmän masennuspotilailla.

Takeaways

masennus johtuu eri tekijöiden yhteisvaikutuksesta. Vaikka geenit voivat nostaa riskiä, ne eivät takaa, että sairastut masennukseen — myös ympäristö-ja elintapatekijöillä on merkitystä.

Jos uskot, että sinulla on suurempi riski sairastua masennukseen tai saatat olla kehittymässä, Lue lisää siitä, miten masennukseen tulisi suhtautua ja käy lääkärissä diagnosoimassa ja hoitamassa sitä.

aiheeseen liittyviä artikkeleita Health Referencestä:

• 4 parasta tapaa auttaa masennuksesta kärsivää
• miten käsitellä masennusta ja kohottaa mielialaa
• olenko masentunut? Tietokilpailu, jolla voit arvioida oireitasi ja löytää oikean hoidon
• liikunta masennukseen: miten säännöllinen liikunta voi auttaa mielenterveyttä