PMC
keskustelu
alfa-gal-allergian esiintyvyys lisääntyy rajusti, ja vaikka kaikki alfa-gal-allergialle herkät potilaat eivät saa oireita, arviolta 10% joistakin Yhdysvaltojen populaatioista on saattanut nostaa Ige-tiittereitä alfa-gal-hiilihydraattia vastaan . Tämä allergia on osoittautunut sen kyky aiheuttaa voimakkaita ja mahdollisesti tappavia reaktioita, mukaan lukien anafylaktinen sokki, mutta se on yleisesti väärin diagnosoitu tai määritetty idiopaattinen alkuperä. Tuore tutkimus kertoo, että vain 21 prosenttia potilaista saa diagnoosin vuoden sisällä oireiden alkamisesta ja keskimääräinen aika diagnoosiin on 7,1 vuotta .
ensimmäinen alfa-gal-allergiatapaus raportoitiin alle kymmenen vuotta sitten, ja saatavilla on hyvin vähän julkaisuja, joissa käsitellään sen kliinistä esitystapaa ja diagnoosia, mikä vaikeuttaa tämän ehdon tunnistamista. Viivästynyt oireiden alkamisesta tekee haastavaa potilaille ja heidän terveydenhuollon tarjoajille tunnistaa syy antigeeni, ja liha usein unohdetaan mahdollisena syynä reaktioita, koska alfa-gal allergia on ainoa tunnettu yliherkkyys vastaan nisäkkäiden lihatuotteita.
potilaat, joilla on diagnosoimaton alfa-gal-allergia, esittävät tyypillisesti PCP: lle tai allergialääkärilleen toistuvia anafylaktisia oireita, joita ovat urtikariaihottuma, angioedeema, ripuli, oksentelu tai hengitysvaikeudet. Myös vakavan anafylaksian aiheuttama ensisijainen esittely päivystykseen on yleistä. Alfa-gal-allergia diagnosoidaan mittaamalla seerumin IgE-vasta-ainetitterit galaktoosi-alfa-1,3-galaktoosi-hiilihydraattia tai tiettyjä nisäkkäiden lihoja, kuten naudanlihaa, sianlihaa tai Karitsaa, vastaan. Yli 0, 35 kU/L tiittereitä pidetään koholla.
vaikka useimmat anafylaktiset reaktiot ilmaantuvat nisäkäslihan syömisen jälkeen, alfa-gal-hiilihydraattia sisältävät elintarvikkeet voivat saada aikaan vasteen. Jotkut potilaat, mukaan lukien yksilön tässä raportissa kokee reaktioita liivate, maito, whipping kerma ja juusto, koska nämä elintarvikkeet sisältävät alfa-gal . Tätä hiilihydraattia löytyy myös setuksimabista, kimeerisestä hiiren ja ihmisen IgG-monoklonaalisesta vasta-ainelääkkeestä, jota käytetään syöpien, astman, tulehduksellisen suolistosairauden ja nivelreuman hoitoon. Potilaat, joilla on alfa-gal allergia voi kehittyä vakavia anafylaktisia reaktioita, kun tätä lääkettä .
nisäkkäiden lihavalmisteista pidättäytyminen on tällä hetkellä ainoa tapa ehkäistä alfa-gal-allergiaoireita, mutta jotkut potilaat raportoivat oireiden vähentyneen ajan myötä. Yksilöiden tämä allergia on määrättävä epinefriini autoinjektori (EpiPen) akuutteja reaktioita, ja jotkut potilaat voivat tarvita jatkohoitoa antihistamiinit täydellinen välttäminen nisäkkäiden Lihavalmisteet voi olla vaikeaa. Potilaat, joilla on diagnosoitu alfa-gal-allergia perusterveydenhuollossa, on ohjattava allergialääkärille hoitoa varten.
tämä tapaus on korostettu tietoisuuden lisäämiseksi yhä yleisemmästä alfa-gal-allergiasta, erityisesti perusterveydenhuollossa. Potilaat, jotka valittavat toistuvaa anafylaksiaa, on testattava alfa-gal-allergian varalta, koska se voi aiheuttaa tällaisia voimakkaita reaktioita. Tuleviin tutkimuksiin tulee sisältyä alfa-gal-allergiassa havaitun viivästyneen yliherkkyyden taustalla olevien mekanismien tutkiminen. Sen määrittäminen, mitkä tekijät aiheuttavat joillekin potilaille oireiden vähenemisen, on toinen analyysin aihe. Kattava analyysi todellinen esiintyvyys tämän ehdon voisi myös auttaa edelleen valaista vaikutusta alfa-gal allergia.