PMC

Keskustelu

satakuusitoista ulkokorvatulehduspotilasta otettiin tutkimuksen jälkeen. Näistä potilaista 54, 31% oli naisia ja loput miehiä. Tämä tutkimus osoitti, että runsaimmin ulkokorvatulehduspotilailta eristetyt organismit olivat Bacilli spp., koagulaasinegatiiviset stafylokokit, Diphtheroid spp., ja Pseudomonas spp. Battikhi ym., Omanissa, tutkittiin 180 potilasta, jotka lähetettiin sairaalaan akuutin ulkokorvatulehduksen vuoksi; näistä 100 potilasta oli miehiä (55, 5%) (16). Cheong ym. tutkittu 91 potilasta, joilla oli logorrea (heinäkuusta 2010 helmikuuhun 2011) Singaporessa, ja todettiin esiintymistiheys 52, 7% miespotilaista (17). Burgos ym. (11) ilmoitti, että 56% ihmisistä kärsivät ulkokorvatulehdus olivat miehiä, joiden keski-ikä oli 30,5 vuotta. Hajjartabarin mukaan 32, 21% ulkokorvatulehduspotilaista oli naisia (18). Vaikka naiset ovat yleensä terveystietoisempia, suurin osa tutkimuksemme naisista oli kodinhoitajia, mikä on saattanut vaikuttaa tilaan, koska suhteellinen kosteus voi vaikuttaa korvatiloihin, kuten aiemmin on raportoitu muissa tutkimuksissa otitis yleensä (9, 11, 19).

tutkimuksessamme keski-ikäiset (35-44 – vuotiaat) saivat muita ryhmiä useammin tartunnan. Rowlands ym. Yhdistyneessä kuningaskunnassa tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin kaikkia asiaankuuluvia potilastietoja potilaista, jotka oli tarkoitettu klinikoille ulkokorvatulehduksen vuoksi, ja uutettiin tietoja iästä, sukupuolesta, ulkokorvatulehduksen episodeista, määrätyistä hoidoista ja ekseemasta tästä tietokannasta. He päättelivät, että ulkokorvatulehdus on yleinen kaikissa ikäryhmissä (20). Nämä tulokset eivät olleet yhdenmukaisia havaintojemme kanssa; tämä saattaa johtua elintapojen, lämpötilan ja terveyskeskuksiin pääsyn eroista eri väestöryhmien välillä (19). Syitä näihin tuloksiin voivat olla kompaktimpi korvavaha, potilaiden Jabi, ympäristötekijät ja ilmasto. On kuitenkin myös huomattava, että tutkimuksemme tehtiin yli 18-vuotiailla potilailla.

kuulonalenema, turvotus, kutina, logorrea ja kipu olivat yleisimpiä kliinisiä löydöksiä tutkimuksessamme. Al-Asaaf ym. ovat ilmoittaneet, että kipu ja punoitus ovat yleisimpiä kliinisiä löydöksiä potilailla, joilla on ulkokorvatulehdus; turvotusta esiintyi vähän (21). Toisessa tutkimuksessa kuulonalenema, otalgia ja logorrea olivat yleisimpiä ulkokorvatulehduksen kliinisiä löydöksiä (2). Samoin Schaefer et al. ovat raportoineet, että tulehdus, otalgia ja kutina olivat yleisimpiä oireita potilailla (22). Hui ym. raportoivat katsauksessaan, että otalgia ja kutina, johon liittyy tai ei liity kuulon heikkenemistä tai kipua, ovat usein läsnä ulkokorvatulehduksessa, kun taas eryteema, johon liittyy tai ei liity logorreaa, esiintyy korvakäytävissä ulkokorvatulehduksen yhteydessä (3). Tutkimuksemme tulokset ja edellä mainitut tutkimukset eivät ole täysin yhdenmukaisia. Kipu oli kuitenkin kaikille tutkimuksille yhteinen oire (3, 23), kun taas oireita, kuten kutinaa, Saukkoa, logorreaa ja kuulon heikkenemistä saattaa esiintyä muissa ulkokorvataudeissa (10). On mahdollista, että erilaiset tautia aiheuttavat taudinaiheuttajat, vaihtelu korvan anatomiassa ja potilaiden immuunijärjestelmässä voivat johtaa eroihin tutkimuksissa havaituissa merkeissä ja oireissa (23).

viljelytulokset elatusaineissa olleista näytteistä osoittivat, että yleisin mukana ollut bakteeri oli Bacillus spp., jota seuraa koagulaasinegatiivinen Staphylococcus ja Diphtheroid spp., joka oli samaa mieltä suoran tutkimuksen tulokset. Monet bakteerit voivat aiheuttaa ulkokorvatulehduksen (24). Enoz ym. tutkittu 362 korvapyyhettä potilailta, joilla oli kliininen diagnoosi ulkokorvatulehduksesta; näistä 219 viljelmää oli positiivisia ja 267 eliötyyppiä kasvatettiin. Näistä isolaateista 86,16% oli aerobisia bakteereja tai sekabakteereja, 12,1% anaerobeja ja 17,5% polymikrobeja (25). Toisessa tutkimuksessa P. aeruginosa oli yleisimmin tunnistettu mikro-organismi, jota seurasi Aspergillus niger (11). Roland ym. tutkitut 2838 bakteeripesäkettä eristettiin ulkokorvatulehduksen näytteistä; yleisimmin eristettiin P. aeruginosa, S. epidermidis ja S. aureus (26). Al-Asaaf ym., Omanissa raportoitiin, että P. aeruginosa eristettiin 39%: lla ja S. aureus 18%: lla ulkokorvatulehduspotilaista (21). Amigot ym. Argentiinassa on tehty mykologisia ja bakteriologisia tutkimuksia 294 näytteestä, jotka on eristetty ulkoisesta korvakäytävästä. Bakteriologiset tulokset 52 potilaasta (23, 6%) olivat negatiivisia, kun taas P. aeruginosa, P. mirabilis ja Staphylococcus aureus todettiin yleisesti. P. yleisimmin tavattu bakteerilaji aeruginosa ei ollut yhteydessä mihinkään sieneen (27).

Nogueira et al. eristettiin 22 eliötä 27 ulkokorvatulehdusnäytteestä viljelmittäin. S. aureus oli yleisimmin eristetty bakteeri, ja näytteistä 22,73% oli monimikrobisia. Sienieliöitä eristettiin 18,18%: ssa näytteistä, ja mukana oli enimmäkseen Candida spp. (28). Ninkovic ym. Britanniassa (2007) ilmoitti, että P. aeruginosa (45,1%), ja S. aureus (9%), ja anaerobiset bakteerit (6,3%) olivat yleisimpiä bakteereja eristetty ulkokorvatulehdus yksilöitä (15). Hajjartabar tutki 176 potilasta, joilla oli aiemmin ollut korvavaivoja ja jotka uivat altaissa. Viljelmät 142 näistä henkilöistä positiivinen aerobisten bakteerien paljasti P. aeruginosa 79,3% potilaista (18). Cheong ym. yleisimmin viljellyt bakteerit olivat P. aeruginosa (31, 6%), metisilliiniherkkä S. aureus (16, 8%) ja metisilliinille resistentti S. aureus (4, 2%) (17). Toisessa tutkimuksessa yleisimmät ulkokorvatulehduspotilailta eristetyt bakteerit olivat P. aeruginosa (38%), S. epidermidis (9, 1%) Ja S. aureus (7,8%) (26. Niinpä useimmissa tutkimuksissa ilmoitettiin P. aeruginosan ja S. aureuksen olevan yleisimmin korvakäytävästä eristettyjä bakteereja ulkokorvatulehduksessa, mikä ei vastannut tuloksiamme. Erot voivat johtua siitä, että mikro-organismeja esiintyy eri alueilla eri tavoin.

tutkimuksessamme 12,94% viljelmistä oli negatiivisia kaikille bakteerikasvustoille, mikä oli samanlaista kuin Kuczkowskin ym. who raportoi, että 19,3% otitis vastuuvapauden viljelmistä oli negatiivinen bakteerien kasvua (4). Tutkimuksemme on osoittanut, että yleisimmin eristetty bakteeri oli Bacillus spp., mutta nämä ovat normaalia kasvistoa, jota ei voida pitää taudinaiheuttajana ulkokorvatulehduksessa. Sen vuoksi suositellaan, että molemmat organismit otetaan huomioon ulkokorvatulehduksen hoitosuunnitelmassa.