PMC

hoito

useimmat potilaat, joille kehittyy CRVO, ovat yli 50-vuotiaita; 50-70%: lla on kohonnut verenpaine, sydän-ja verisuonitauti tai diabetes. Useimmat kirjoittajat ovat päätelleet, että näiden systeemisten tilojen onnistunut hoito ei ole tehokas silmän komplikaatioiden hallinnassa.1 Trempe raportoi kuitenkin, että huolellinen hoito taustalla sairaus voi vähentää sekä komplikaatioita ja taajuus kehitystä CRVO toisessa silmässä.5, 6 akuutti antikoagulaatio liittyy verkkokalvon verenvuotoon, eikä sitä suositella.7

ihmisillä, joilla on hyvä näkö (>20/40), on hyvät mahdollisuudet säilyttää hyvä näkö. Sen sijaan ihmiset, joilla on huono näkö ovat todennäköisesti laaja iskemia, on epätodennäköistä palauttaa visio, ja on lisääntynyt rubeoosi ja kulma neovaskularisaatio.5 Keskuslaskimon tukoksen tutkimusryhmä suosittelee, että kaikki CRVO: n silmät tutkitaan huolellisesti alustavasti, mukaan lukien parhaiten korjattu näöntarkkuus, laimentamaton slitlamp-tutkimus, mukaan lukien gonioskopia, silmänpaineen mittaus ja laajentuneen silmänpohjan tutkimus. Värifundus valokuvat ja fluorscein angiografia ovat valinnaisia.

koska iris-neovaskularisaation tai kulma-neovaskularisaation kehittymisen riski on suurempi ensimmäisten 6 kuukauden aikana, suositellaan, että kaikkia CRVO: ta sairastavia silmiä seurataan tarkasti uusvaskularisaation kehittymisen varalta vähintään kuukausittain ensimmäisten 6 kuukauden ajan oireiden alkamisesta.5,8 jos joko iris neovaskularisaatio tai kulma neovaskularisaatio kehittyy, panretinaalinen fotokoagulaatio tulee tehdä nopeasti.5, 8, 9 Keskuslaskimon tukoksen tutkimusryhmä arvioi myös grid-laser-fotokoagulaation potentiaalista tehoa makulan turvotukseen, joka on seurausta CRVO: sta, verrattuna makulan turvotukseen, joka on seurausta diabeettisesta retinopatiasta. Tutkimuksessa ei pystytty osoittamaan tämän hoidon hyötyä tähän ongelmaan.8 viime aikoina tutkijat ovat olleet lupaavia tuloksia sekä vähentää nesteen määrää ja parantaa visio jälkeen intravitreous injektiot steroideja.10