PMC

keuhkopussin ontelo on keuhkojen kahden keuhkopussin (viskeraali-parietaalinen) välinen potentiaalinen tila. Keuhkopussi on seroosi kalvo, joka taittuu takaisin itseensä muodostaen kaksikerroksisen kalvorakenteen. Ohut tila tunnetaan keuhkopussin ontelo ja sisältää pienen määrän keuhkopussin nestettä (muutama millilitra normaali ihminen). Ulompi keuhkopussi kiinnittyy rintakehän seinämiin (1-9).

keuhkopussin ontelo auttaa korvakkeiden optimaalista toimintaa hengityksen aikana. Se välittää rintakehän liikkeet keuhkoihin, erityisesti raskaan hengityksen aikana. Tarkasti hyväksytty rintakehän seinämä välittää painetta viskeraalisen keuhkopussin pintaan ja sitä kautta keuhkoihin (10-19).

ihmisellä keuhkopussin onteloiden välillä ei ole anatomista yhteyttä. Viskeraalinen keuhkopussi saa verensaantinsa keuhkoputken verenkierrosta ja parietaalinen keuhkopussi saa verensaantinsa välisistä valtimoista. Vain tapauksissa pneumonothorax (jännitys-samanaikainen) voi romahduttaa contralateral parenkymia ja verisuonten. Normaalisti viskeraalinen keuhkopussi liukuu parietaalilla ilman ääntä tai kipua, mutta kun keuhkopussi on toiminnassa äänet voidaan auskultoida. Jos neste sitten laajentaa ontelon, äänet katoavat ja keuhko vähitellen sydämen ja mediastinum siirtyy kohti keuhkoa. Air ontelo, repeämä keuhkojen kuin joustava kudos keuhkojen rekyyli. Keuhkopussi ylittää kylkiluun alueella on yläpuolella refleksi.

rintakehän rakenteet (imu) koostuvat kahdesta ryhmästä. Keskitasossa olevat ja kummallakin puolella olevat, jotka liittyvät läheisesti keuhkopussin ja keuhkojen kohdunkaulan osiin.

1. keskiviivan tuntumassa rintalastan alimmat osat menevät rintakehään, kateenkorvaan ja huonompiin kilpirauhasen laskimoihin. Henkitorvi ja ruokatorvi sekä toistuvat kurkunpään hermot. Selkärangan etuosassa ovat prevertebraaliset longus colli-lihakset (20-29);

2. kummallakin puolella keuhkopussin yläosa ja keuhkopussin kärki miehittävät sisääntulon. Ensimmäisen kylkiluun keuhkopussin ja kaulan välissä on sympaattinen runko, ylemmät välisvaltimot ja ensimmäisen rintahermon ventraalinen ramus. Sisäinen rintavaltimo tulee rintakehän sisään keuhkopussin ja ensimmäisen kylkiruston väliin;

3. oikealla puolella brakiokefalinen Valtimo jättää rintakehän henkitorven ja keuhkopussin väliin. Vagushermo on keuhkopussin ja brachiocephalisen valtimon välissä tuloaukolla;

4. vasemmalla, vasemman yhteisen kaulavaltimon ja solisvaltimoiden väliltä lähtee rintakehän keskiosa keuhkopussin ja henkitorven väliin. Vasen freniinihermo ylittää sisemmän rintavaltimon korkeammalla tasolla, koska se on vasemman brakiokefalisen laskimon ja yhteisten kaulavaltimoiden välissä.

rintaevä on leveämpi poikittain ja alaspäin viettävä, joten ontelon pystysuora uloke on pidempi. Kalvo sulkee aukon ja muodostaa onkalolle kuperan lattian. Keskitetysti se on tasaisempi. Pallea on rinteessä ja nikamissa, joten rintakehän seinämä kapenee nopeasti alemmas (29-39).

rintaontelo jaetaan mediastinumilla. Sydän on sydänpussissa. Keuhkot miehittävät vasen-oikea alueet ja keuhkopussi linjat vastaava puoli rintakehän ja muodostaa lateral mediastinal rajan.

ylempi osa ulottuu rintakehän sisäänmenosta manubrium Sternin alareunan läpi. Huonompi osa on jaettu perikardiumin etuosaan. Sydänpussi sisältää sydämen ja rinnakardiaaliset osat. Se on corpus Sternin takimmainen ja 5-8 rintanikaman etummainen. Se koostuu kahdesta vastakkaisia pintoja serous kalvo (kuitu pericardium-serous pericardium). Kuitu pericardium on tiivistetty kollageeninen sidekudoksen. Serous pericardium on ohut kerros tasainen mesoteelisolujen joka sulautuu kuitu sydänpussin ja sydänlihaksen kudosta.

mediastinum on keuhkojen väliseinä ja sisältää välikarsinan keuhkopussin. Sitä käytetään yleisesti sisäisiin kahden keuhkopussin, rintalastan ja rintakehän selkärangan ulottuu pallean.

ylempi mediastinum sijaitsee manubrium Sternin ja neljän ylimmän rintanikaman välissä. Se sisältää sternohyoidin päät, kaulalihakset, vasemman yhteisen kaulavaltimon, brachiocephalisen valtimon ja aortan kaaren (32,39-48).

rintalastan ja sydänpussin välissä oleva anteriorinen mediastinum. Se sisältää löysä areolaarinen kudos, sternopericardial nivelsiteet, joskus osa kateenkorvan rauhanen ja välikarsina oksat sisäisen rintavaltimon.

keskimmäisessä mediastinumissa on sydänpussi, nouseva aortta, terminaalinen atsygoslaskimo, molemmat keuhkolaskimot, freeniset hermot ja henkitorven bifurkaatio.

posteriorinen mediastinum rajoittuu edessä henkitorven bifurkaatioon, sydänpussiin ja pallean yläpintaan, takana selkärankaan. Se sisältää rinta-aortan, vaguksen, azygos-hemiazygos-laskimon ja rintakehän kanavan.

kumpaankin keuhkoon on sijoitettu Hento seroosi kalvo ja keuhkopussi, joka on järjestetty tutkittuun pussiin. Osa serous kalvo dips halkeamien välillä lohkonsa-keuhkopussin. Loput kalvolinjat kattavat pallean-päälaen keuhkopussin. Kaksi kerrosta ovat yhtäjaksoisesti toistensa ympärillä ja alapuolella juuri keuhkojen-keuhkopussin ontelon. Oikea ja vasen keuhkopussit ovat täysin erillisiä ja ne koskettavat toisiaan lyhyen matkan edessä, vastapäätä 2nd-3rd kappaletta rintalastan väli kahden sacs—mediastinum.

rintakehän etuosassa, jossa päälaen keuhkopussi heijastuu taaksepäin sydänpussiin, kaksi keuhkopussia ovat kosketuksissa toisiinsa. Rintakehän yläosassa niitä erottaa kulmaväli. Tästä kohdasta kaksi keuhkopussia laskeutuvat läheisessä kosketuksessa neljännen kylkiruston tasolle. Keuhkopussin alaraja on huomattavasti alemmalla tasolla kuin keuhkojen vastaava raja, mutta ei ulotu pallean kiinnitykseen. Joten, ohut huonompi marginaali keuhkojen ei ulotu niin alas kuin linja keuhkopussin heijastus—frenicocostal sinus.

välillä kaksi kerrosta keuhkopussin muotoja—kustannusdiastinaalinen sinus.

linja, jota pitkin oikea keuhkopussi heijastuu shakkimuurista palleaan, alkaa edestä ja kulkee seitsemännen kylkiruston takana. Vasemman keuhkopussin heijastuma seuraa kuudennen ruston nousevaa osaa ja se on oikeaa kylkeä alempana. Oikea sac on lyhyempi, leveämpi ja yltää korkeammalle kaulan (luvut 1,,22,,33,,44,,55,,66,,77,,88,,99,,1010,,1111,,1212).

hengityselimistön anatomia.

hengityselimistön anatomia rintakehän alueella.

keuhkopussin ontelon anatomia.

kaksi keuhkopussikerrosta jatkaa toisiaan keuhkojen juurella muodostaen suljetun potentiaaliontelon: keuhkopussin ontelon.

keuhkopussin ontelon anatomia (mekanismin yksityiskohta).

keuhkopussin ontelon (lihasten) anatomia.

keuhkopussin ontelon anatomia (keuhkopussikerrokset).

keuhkopussin ontelon anatomia (hengityselimet).

päälaen keuhkopussi reunustaa rintakehän seinämää ja ylempää pallean pintaa. Se jatkuu sydämen ympärillä muodostaen mediastinumin sivuseinät. Keuhkopussi ulottuu keuhkojen pinnalle viskeraalisena keuhkopussina. Nesteen pintajännitys keuhkopussiontelossa kiinnittää keuhkopussin yhteen. Ne voivat liukua puolelta toiselle, mutta niitä on vaikea erottaa toisistaan.

keuhkopussin ontelon anatomia-keuhkopussin syvennykset.

ilmarinnan tyypit.

Pneumothorax.