Syömishäiriöt voidaan diagnosoida varhaisessa vaiheessa tunnistamalla ihosignaalit

avainkohdat

vaikka asiantuntijat aiemmin uskoivat, että syömishäiriöt vaivaavat pääasiassa länsimaisia kulttuureja, tuoreiden arvioiden mukaan anoreksia nervosan esiintyvyys maailmassa nuorten naisten keskuudessa on 0,3 prosenttia, kertoo Ferrarassa ja Ravennassa Italiassa toimiva ihotautilääkäri Renata Strumia. Lisäksi bulimia nervosan esiintyvyys ja ahmiminen ovat molemmat 1 prosentti tässä ikäryhmässä, hän sanoo. Toht. Strumia puhui American Academy of Dermatology-järjestön 68.vuosikokouksessa.

eräässä tutkimuksessa, johon osallistui joukko naispuolisia balettiopiskelijoita, todettiin anoreksia nervosaa 4,1 prosentilla (Ringham R, Klump K, Kaye W, et al. Int J Eat Disord. 2006 syys; 39 (6): 503-508). ”Tämä havainto tukee hypoteeseja siitä, että tytöt, joiden täytyy keskittyä laihan hahmon saavuttamiseen ja ylläpitämiseen, ovat vaarassa saada anoreksia nervosan”, Tri Strumia sanoo.

hirsutismi voi myös altistaa naisille syömishäiriöiden kehittymiselle (Morgan J, Scholtz S, Lacey H, Conway G. Int J Eat Disord. 2008 heinä;41(5):427-431). ”Anoreksia nervosan diagnosoinnissa yhtenä kriteerinä on muuttunut käsitys ruumiin muodosta”, Tri Strumia lisää.

muita tekijöitä syömishäiriöiden patogeneesissä ovat geneettiset vaikutukset, vanhempien huoli painosta, murrosiän psykoseksuaalinen vaikutus sekä ikätovereiden ja yhteiskunnan vaikutus, Strumia sanoo. ”Kohde alkaa laihduttaa. Painonpudotus ja nälkiintyminen tuovat mukanaan henkisiä muutoksia, ja kierre jatkuu, hän kertoo.

aliravitsemus, liiallinen liikunta ja binging / puhdistava käyttäytyminen johtavat lääketieteellisiin komplikaatioihin, jotka voivat olla hengenvaarallisia, tohtori Strumia sanoo. Hänen mukaansa nälkiintyminen johtaa esimerkiksi sydänseurauksiin, kuten vasemman kammion massan pienenemiseen. ”Elektrolyyttitasapainon epätasapaino on yleistä bulimiassa ja puhdistavassa anoreksiassa. Se voi johtaa rytmihäiriöihin. Sydänkomplikaatiot ovat yleisimpiä kuolinsyitä anoreksiassa, hän kertoo.

iho-oireita

anoreksia nervosan yleisiä iho-oireita ovat asteatiitti, kseroosi, follikulaarinen hyperkeratoosi, karotenoderma, hyperpigmentaatio, akne, kutina ja kasvoihottuma, Dr. Strumia kertoo.

mikään näistä yleisistä merkeistä ei yksinään voi tukea syömishäiriöepäilyä, ”mutta vähintään neljän usein esiintyvän merkin ja yhden ohjaavan merkin – kuten lanugon kaltaisen vartalokarvoituksen, Russellin merkin tai hammaskiilteen eroosion-läsnäolo riittää epäilemään piilevän syömishäiriön esiintymistä”, hän sanoo. Hän lisää, että naisilla amenorrea on anoreksian keskeinen diagnostinen piirre.

vaikka anoreksia ja bulimia ovat psyykkisiä häiriöitä, ”ihotautilääkäri voi epäillä piilevän syömishäiriön esiintymistä, kun muut lääkärit, potilas tai potilaan omaiset eivät vielä tunnista sitä.”

Asteatoottinen iho vaivaa noin 70 prosenttia anoreksia nervosaa sairastavista potilaista. ”Se voi johtua ihon pinnan lipidien vähenemisestä, kompensoivasta kilpirauhasen vajaatoiminnasta, diureettien väärinkäytöstä, glukoosi – / kylmäsietokyvystä tai pakonomaisesta pesemisestä, mikä on merkki psyykkisestä oheissairaudesta”, Tri Tri. Strumia sanoo.