syyt huimaus

huimaus, huimaus, epätasapaino

huimaus, huimaus ja epätasapaino ovat yleisiä oireita, joita aikuiset ovat ilmoittaneet lääkärikäynneillä. Ne ovat kaikki oireita, jotka voivat johtua perifeerinen tasapainoelimen häiriö (toimintahäiriö tasapaino elinten sisäkorvan) tai keski tasapainoelimen häiriö (toimintahäiriö yhden tai useamman osan keskushermoston, joka auttaa käsittelemään tasapainoa ja paikkatietoa). Vaikka nämä kolme oiretta voidaan yhdistää yhteinen syy, niillä on erilaisia merkityksiä, ja niiden tarkka kuvaaminen voi tarkoittaa eroa onnistuneen diagnoosin ja yhden, joka on jäänyt. Huimaus on pyörrytyksen, pyörrytyksen tai horjumisen tunne. Toisin kuin huimauksessa, huimauksessa on pyörivä, pyörivä komponentti, ja se on liikkeen hahmottamista joko itsestä tai ympäröivistä kappaleista. Disequilibrium tarkoittaa yksinkertaisesti epävakautta, epätasapainoa tai tasapainon menetystä, johon liittyy usein tilallista disorientaatiota.

huimaus

pyörrytys, pyörrytys tai epävakaisuus. Huimaus ei liity pyörivä komponentti.

lähes jokainen kokee jossain vaiheessa muutaman sekunnin spatiaalisen sekasorron. Esimerkiksi, kun henkilö katsoo 3D-elokuvaa teatterissa ja hetkellisesti havaitsee illuusion liikkumisesta tai putoamisesta kuvien rynnätessä ohi. Kuitenkin usein jaksot huimaus – onko kestävä vain muutaman sekunnin tai päivän päähän-ovat ensisijainen merkki tasapainoelimen toimintahäiriö, varsinkin kun liittyy muutoksiin pään asennossa. Sen sijaan huimaus voi olla ensisijainen merkki tasapainoelimen häiriö lisäksi monenlaisia sydän -, neurologinen, metabolinen, visio, ja psykologisia ongelmia. On myös täysin mahdollista, että henkilö voi olla yhdistelmä ongelmia, kuten rappeuttava tasapainoelimen häiriö sekä visuaalinen alijäämä, kuten kaihi tai neurologinen häiriö, kuten aivohalvaus.

huimauksen monista mahdollisista syistä johtuen oikean diagnoosin saaminen voi olla pitkä ja turhauttava kokemus.

vestibulaaristen häiriöiden aiheuttama huimaus

keho ylläpitää tasapainoa kolmen järjestelmän aistitietojen kanssa:

1. näkö
2. Proprioseptio (jalkojen, rungon ja selkärangan kosketusanturit)
3. vestibulaarinen järjestelmä (sisäkorva)

näiden kolmen järjestelmän Aistinsyöttö integroituu ja prosessoi aivorunko. Reaktiossa palauteviestejä lähetetään silmiin, jotta näkö pysyy vakaana, ja lihaksiin, jotka auttavat ylläpitämään ryhtiä ja tasapainoa.

huimaus

liikkeen tai pyörrytyksen havaitseminen – joko itsestä tai ympäröivistä kappaleista.

terve vestibulaarinen järjestelmä antaa luotettavinta tietoa avaruudellisesta suuntautumisesta. Sekalaisia signaaleja näöstä tai proprioseptiosta voidaan yleensä sietää. Kun istut vaunussa rautatieristeyksessä, ohikulkevan junan näkeminen voi aiheuttaa ajelehtimisen tai liikkumisen tunteen, ja pehmeän, paksun maton tunteminen jalkojen alla massiivipuulattian sijaan voi tuottaa leijuvan tunteen. Tasapainohäiriöiden kompensointi on kuitenkin ongelmallisempaa.

samoin kuin oikeussalituomarin on ratkaistava kahden keskenään kilpailevan todistusaineiston esittäneen osapuolen välillä, tasapainoelinjärjestelmä toimii ristiriitaisten aistitiedon muotojen solmukohtana. Kun tasapainoelimen järjestelmän toimintahäiriöt, se ei voi enää auttaa ratkaisemaan hetkiä aistien konfliktin, jolloin oireita, kuten huimausta, Huimaus, ja epätasapaino.

vestibulaariset huimauksen syyt

vestibulaariset häiriöt johtuvat yleisimmin päävammasta, ikääntymisestä ja virusinfektiosta. Muut sairaudet, sekä geneettiset ja ympäristötekijät, voivat myös aiheuttaa tai edistää tasapainoelimen häiriöitä.

• Disequilibrium: epävakaisuus, epätasapaino tai tasapainon menetys; usein liittyy spatiaalinen disorientaatio.
• Akustinen Neurooma: vestibulo-sisäkorvahermossa kasvava hyvänlaatuinen kasvain.
• autoimmuuni sisäkorvan sairaus: puhkeaa, kun mal-toimivan immuunijärjestelmän puolustuskyky vahingoittaa korvaan vaikuttavia elimistön soluja. Erityisiä diagnooseja ovat muun muassa Coganin oireyhtymä, Wegenerin granulomatoosi, systeeminen lupus, Sjögrenin oireyhtymä ja nivelreuma.
• hyvänlaatuinen paroksismaalinen asentohuimaus (BPPV): tila, joka johtuu irrallisista roskista (otoconia), jotka kerääntyvät sisäkorvan osaan. Pään vamman lisäksi BPPV voi johtua sisäkorvan karvasolujen rappeutumisesta luonnollisen vanhenemisprosessin aikana.
• Cervicogenic heitehuimaus: Kliininen oireyhtymä epätasapaino ja desorientaatio potilailla, joilla on kaulan ongelmia, jotka sisältävät kohdunkaulan trauma, kohdunkaulan niveltulehdus, ja muut.
• Kolesteatooma: ihon kasvu, joka tapahtuu välikorvassa tärykalvon takana.
• laajentunut vestibulaarinen akvedukti: siinä on nestetäytteinen endolymfaattinen kanava, joka on yhteydessä endolymfaattiseen sakaraan. Kanavan ja sac: n toiminta kärsii, kun akvedukti on normaalia suurempi.
• Labyrinthitis ja vestibular neuritis: Virusinfektiosta johtuvat tulehdukset, jotka voivat vahingoittaa kuuloa ja tasapainoelimen toimintaa (labyrinttitulehdus) tai vahingoittaa vain tasapainoelimen toimintaa (tasapainoelimen neuriitti).
• spatiaalinen desorientaatio: tunne siitä, ettei tiedä missä oma keho on suhteessa pysty-ja vaakatasoihin.
• Mal de débarquement: keinumisen tai liikkeen tunne, joka jatkuu merimatkan tai muun matkustusmuodon jälkeen.
• Ménièren tauti eli primäärinen endolymfaattinen hydropsia: Liittyy poikkeavuuksia määrä, koostumus, tai paine endolymph (yksi nesteiden sisällä sisäkorvan) mukana tinnitus ja kuulon heikkenemistä. Se on etenevä tila.
• välikorvan painemuutokset: esimerkiksi vilustumisesta tai allergioista voi seurata korvatorven turpoamista tai nesteen esiintymistä välikorvassa.
• migreeniin liittyvä huimaus (MAV): On tyypillisesti ominaista pään kipu liittyy tasapainoelimen vajaatoiminta, kuten huimaus, liike-intoleranssi, spontaani huimaus, herkkyys valolle ja äänelle, tinnitus, epätasapaino, ja spatiaalinen disorientaatio.
• välikorvatulehdus: välikorvan bakteeri-infektio ja aivokalvontulehdus on aivopeitteen bakteeri-infektio, joka voi levitä sisäkorvaan.
• Otosclerosis: välikorvan luun epänormaali kasvu, joka estää Keski-ja sisäkorvan rakenteita toimimasta kunnolla.
• ototoksisuus: Altistuminen tietyille lääkkeille tai kemikaaleille (esim.laskimoon annettavat aminoglykosidiantibiootit), jotka vahingoittavat sisäkorvan karvasoluja tai vestibulo-simpukkahermoa.
• Perilymfi: vamman aiheuttama repeämä tai vika soikeassa tai pyöreässä ikkunassa, jotka ovat pieniä, ohuita kalvoja, jotka erottavat välikorvan nestetäytteisestä sisäkorvasta.
• Superior semiciricular canal dehiscence: aukko luussa ylimmän puoliympyrän kanavan yläpuolella sisäkorvan sisällä.
• sekundaariset endolymfaattiset hydropsit: Liittyy poikkeavuuksia määrä, koostumus, tai paine endolymfi.
• vestibulohermon vaskulaarinen puristus: verisuonen aiheuttama vestibulo-sisäkorvahermon vestibulaarisen osan ärsytys.

Heitehuimauksen Ei-Tasapainohäiriöiset syyt

heitehuimaus voi liittyä monenlaisiin ongelmiin, ja se liittyy yleisesti sydän-ja verisuoniongelmien aiheuttamiin verenkierron epäsäännöllisyyksiin.

• aneurysma: valtimon seinämän heikko kohta, joka pullistuu ulos ja päästää veren vuotamaan verisuonen seinämiin. Aneurysma on katastrofaalinen tapahtuma, joka voi aiheuttaa voimakasta huimausta ja kävelyvaikeuksia.
• rytmihäiriö: epäsäännöllinen tai epänormaali sydämen syke, joka voi johtaa alhaiseen veren virtaukseen aivoihin ja aiheuttaa pyörtymisen tai heikotuksen tunteen.
• ateroskleroosi: nikamavaltimoiden kovettuminen tai kapeneminen. Iäkkäillä ihmisillä, joilla on korkea verenpaine, plakkia kertyy joskus valtimoihin. Tämä kaventaa valtimoiden sisäosia ja estää verenkiertoa. Perinnöllisyys voi olla tekijä tämän tilan kehityksessä.
• kaulavaltimon poskiontelorefleksi: Toimii nopeasti nuoremmilla ihmisillä, mutta on joskus paljon hitaampaa vanhemmilla ihmisillä, erityisesti verenkiertohäiriöisillä. Kaulavaltimon poskiontelo on hyvin herkkä verenpaineen laskulle kaulavaltimossa. Verenpaineen laskiessa refleksi supistaa alaraajojen verisuonia ja laajentaa pään verisuonia ylläpitääkseen normaalia verenpainetta päässä ja riittävää verenkiertoa aivoihin.
• viallinen sydänläppä: siihen liittyy yleensä aorttaläppä, joka sulkeutuessaan (aorttastenoosi) estää oikean määrän verta virtaamasta aivoihin.
• dehydraatio: voi tuottaa pyörrytystä vaikuttamalla useisiin järjestelmiin.
• selkärangan degeneratiivinen niveltulehdus: voi aiheuttaa luun kannuksia, jotka voivat painaa nikamavaltimoita ja häiritä aivojen verenkiertoa.
• embolia: voi syntyä, kun sydänläpän ympärille muodostuu embolus eli verihyytymä, joka ei toimi kunnolla, tai vapautuu valtimoissa aivoihin aiheuttaen aivohalvauksen. Aivoinfarktin vaikutuksiin voi kuulua tilapäistä huimausta. Jos embolus kuitenkin kulkeutuu vestibulaariseen järjestelmään, se voi aiheuttaa voimakasta huimausta.
• sydänkohtaus: aiheuttaa harvoin huimausta; kun se aiheuttaa veren puutetta aivoissa.
• hyperventilaatio: nopean hengityksen aiheuttama tila, jossa poistuu normaalia enemmän hiilidioksidia. Kun näin tapahtuu, veren hiilidioksidipitoisuus laskee ja vaikuttaa aivosolujen toimintaan aiheuttaen tilapäistä huimausta.
• lääkkeet: jotkut reseptilääkkeet ja käsikauppalääkkeet voivat aiheuttaa tilapäistä huimausta.
• hermoston häiriöt: voivat aiheuttaa epävakautta (esim. perifeeriset neuropatiat, jotka aiheuttavat jalkojen tai jalkojen heikentynyttä hermotoimintaa ja MS-tautia).
• ortostaattinen hypotensio: yleistä ikääntyneillä, erityisesti verenkiertohäiriöistä ja diabeteksesta kärsivillä. Kun henkilöllä on alhainen verenpaine ja veren kerääntyminen kehon alaosaan istuessa tai makuulla, nopeasti seisomaan nouseminen voi aiheuttaa huimausta ja pyörtymistä. Normaalisti kehon refleksit mukautuvat tällaisiin asennon muutoksiin. Kun verenkierto-ongelmat heikentävät näitä kompensaatiomekanismeja, esiintyy kuitenkin pyörtymistä.
• nivelrikko: Nivelsairaus, joka voi kaventaa aukkoja niskanikamissa (luut), joiden kautta verisuonet virtaavat. Näiden nikamavaltimoiden tukkeutuminen johtaa riittämättömään verenkiertoon aivopohjassa eli aivorungossa-jossa tasapainotiedot ovat hallinnassa. Tämä aiheuttaa huimausta ja pyörrytystä. Tilaa kutsutaan nikamabasilikan vajaatoiminnaksi. Jos tämä valtimoiden kaventuminen tapahtuu vähitellen ajan mittaan, muut valtimot voivat suurentua ja ottaa haltuunsa osan kyseisten alusten toiminnasta. Tämä tapahtuma, jota kutsutaan sivullisen verenkierron kehittymiseksi, ei voi tapahtua, jos valtimon ahtauma tapahtuu äkillisesti (esimerkiksi jos embolus sulkee verenkierron kokonaan). Tällöin seurauksena voi olla aivohalvauskuolema.
• stressi, jännitys tai väsymys: saattaa aiheuttaa aivorungon tehottomamman toiminnan, jolloin automaattinen refleksikontrolli tasapainosta jonkin verran heikkenee. Tämä johtaa kohonneisiin aktiivisuustasoihin aivokuorelle, koska se auttaa ylläpitämään tasapainoa vapaaehtoisten lihasliikkeiden hallinnan avulla. Seurauksena voi olla hilpeyttä ja epävarmuutta.
• kasvaimet: voivat vaikuttaa aivorunkoon, pikkuaivoihin (aivojen koordinaatiokeskus) tai siihen aivokuoren osaan, joka ohjaa vapaaehtoisia lihasliikkeitä.
• Vasovagal syndrooma: hermostovaste, joka aiheuttaa ääreisverisuonten lihaskunnon äkillistä menetystä.
• näköhäiriöt: voi esiintyä, kun ihminen sopeutuu kaksiteholääkkeisiin tai uuteen silmälasireseptiin, tai hänen on kompensoitava kaihista johtuvaa näön heikkenemistä.

useiden Aistivaikeuksien aiheuttama huimaus

tasapainon ja tasapainon ylläpitäminen voi olla hyvin vaikeaa, jos on useampia kuin yksi terveysongelma. Lievä tasapainohäiriö voi olla paljon ongelmallisempi, kun siihen liittyy visuaalinen vaje. Kyky kompensoida tasapainoelimen häiriö pahentaa, kun on myös alijäämä proprioception johtuu sairaudesta tai vamman ja vakava huimaus voi johtaa. Huolellinen arviointi, mukaan lukien täydellinen sairaushistoria, jossa todetaan kaikki mahdolliset syyt huimaus, on välttämätöntä oikean diagnoosin ja hoidon.