takaraivo-atlanto-aksiaalinen nivelrikko: cross sectional clinico-radiological prevalence study in high risk and general population

Study design: a cross sectional clinico-radiological evaluation of occipito-atlantoaxial (OC1C2) region of 2 population groups.

tavoite: määritetään OC1C2-nivelrikon esiintyvyys kantajilla, jotka kantavat taakkaa pään päällä, ja yleisellä miesväestöllä. Kuvaile sen kliinis-radiologiset ilmenemismuodot.

Yhteenveto taustatiedoista: iän lisäksi pään kuormittuminen on tunnettu syy takaraivon ja kaulan alueen rappeumaan. Pään kuormittumisen vaikutusta kolmannen ja kuudennen vuosikymmenen välillä asuvaan väestöön ei tunneta. Pään lastaus on yleinen tapa kehitysmaissa.

materiaali ja menetelmät: Tutkimusryhmään (n = 107) kuului satunnaisesti valikoituja rautatieasemilta tulevia miesporttereita, joille tehtiin oc1c2-alueen TIETOKONETOMOGRAFIATUTKIMUS, kaularangan tavallinen röntgenkuvaus ja yksityiskohtainen kliininen tutkimus. Kontrolliryhmään (n = 107) kuului satunnaisesti valittuja miespotilaita, joille tehtiin TT-kuvaustutkimus nenän sivuonteloiden sairauksien varalta ja joissa OC1C2-alue seulottiin samanaikaisesti kliinisen arvioinnin kanssa. Tiedot analysoitiin SPSS 15-ohjelmiston avulla.

tulos: tutkimusryhmän keski-ikä oli 32, 6 vuotta ja vertailuryhmän 34, 6 vuotta (P = 0, 156). Tutkimusryhmässä työperäisen altistuksen kesto oli 10,9 (+/-8,7) vuotta; 81,3% kantajista oireili 33,4 (+/-9,6) vuoden iässä. OC1C2-nivelrikon radiologinen esiintyvyys tutkimusryhmässä oli 91, 6% ja kontrolliryhmässä 6, 8%; sairastuneiden ikä oli 33, 4 (+/- 9, 3) ja 47, 9 (+/- 8, 0) vuotta. Yleisin vaiva oli suboccipital niskakipu (69,7%); kun taas CT-löydös oli vähentynyt nivelväli skleroosi ja epäsäännöllisyys marginaalien (81,3%). Radiologisten muutosten ja oireiden välillä ei havaittu tilastollisesti merkitsevää yhteyttä. Tutkimuksessa tutkittiin ikää, työperäisen altistuksen kestoa ja sen yhteyttä erilaisiin Clinico-radiologisiin ilmenemismuotoihin.

johtopäätös: tämän tilan esiintyvyys on merkittävä portereilla, joka alkaa jo varhaisessa iässä. Diagnoosi perustuu clinico-radiologiseen esitystapaan. TT tutkii valinnanvapautta. Tästä johtuvat toiminnalliset rajoitukset tekevät tämän ehdon varhaisesta tunnistamisesta välttämätöntä.