Tapausraportti virtsaumpi alle kouluikäisellä tytöllä, jolla oli ummetusta, akuutti virtsaumpi virtsaumpi alle kouluikäisellä tytöllä, jolla oli suoliston ummetusta

tapauskuvaus

6-vuotias tyttö 24 tuntia sitten osoitti kyvyttömyyttä vapauttaa virtsarakon sulkijalihasta. Hänet hoidettiin tänä aikana kaksi kertaa päivystyksessä. Ensimmäisellä tapaamisella, 12 tuntia sairauden alkamisen jälkeen, hän esitti vatsakipua ja akuuttia virtsaumpi, ja helpotus koetin suoritetaan Tuotos 300 mL kirkasta virtsaa. Oireet lievittyivät välittömästi, ja koska tyypin 1 virtsa-analyysissä ei havaittu muutoksia, potilas kotiutettiin. Toisella käynnillä, 12 tuntia ensimmäisen käynnin jälkeen, hän esitti samat valitukset. Lääkärintarkastuksessa vain virtsarakko oli käsin kosketeltava ja laajentunut napanuoraan asti, eikä siinä ollut muita muutoksia. Uusi rakkonäyte otettiin 450 mL: lla kirkasta virtsaneritystä, jolloin oireet lievenivät välittömästi. Tyypin 1 virtsa-analyysissä ja urokulttuurissa ei havaittu poikkeavuuksia. Anamneesin aikana esitettiin suoliston ummetuksen diagnostinen hypoteesi ja tehtiin yksinkertainen vatsan röntgenkuvaus, jossa tunnistettiin suuri määrä ulostetta koko paksusuolessa (ulosteen retentio). Peräruiske 12% glyseriiniliuoksella määrättiin kolmen päivän ajan. Seurannan aikana lapsi käytti ulostuslääkkeitä ja ruokavalion muutoksia, jotka vaikuttivat suoliston ummetuksen häviämiseen, eikä akuuttia virtsaumpi toistunut 6 kuukauden seurannan jälkeen.