vastasyntyneiden hoitopalvelujen koodaus

vastasyntyneen hoito Toimistossa

sen jälkeen kun vastasyntynyt on kotiutettu kotiin, on yleinen käytäntö, että vauvan luona arvioidaan keltaisuutta tai mahdollisia ruokintaongelmia. Palvelun koodaus riippuu palvelun tarjoajasta ja siitä, onko käynnillä kyse jo havaitun ongelman seurannasta tai ongelmien seulonnasta.

Jos käynnillä seurataan havaittua ongelmaa, kuten keltaisuutta, harvoin ulostamista tai harvoin syötettyä ruokaa, ja lääkäri, sairaanhoitaja tai lääkärin avustaja tarjoaa palvelua, on ilmoitettava toimistokäynnistä (esim.99212-99215) ja ongelmakohtaisista diagnoosikoodeista.

Jos ruokailua tai muuta terveysongelmaa ei ole aiemmin havaittu, tämä käynti voi olla ensimmäinen hyvälapsinen käynti lääkärin, sairaanhoitajan tai lääkärin avustajan antamana. Koodi 99391 voidaan ilmoittaa diagnoosikoodilla Z00.129 (encounter for rutiininomainen lapsen terveystarkastus ilman epänormaaleja löydöksiä) tähän palveluun. Tämä palvelu sisältää ajan, joka käytetään rutiiniruokintaan liittyvien kysymysten käsittelyyn.

kuitenkin, jos neuvontaan käytetään huomattavasti enemmän aikaa kuin lapsen ennaltaehkäisevälle palvelulle on tyypillistä, lääkärit voivat myös ilmoittaa ongelmalähtöisestä palvelusta (99212-99215) modifier -25: llä, joka osoittaa samana päivänä tarjottavat merkittävät ja erikseen tunnistettavat palvelut. Dokumentaation tulee sisältää arvioitu aika kasvotusten perheen ja potilaan kanssa, merkintä neuvontaan käytetystä ajasta ja neuvonnan yhteydessä. (Koodit voidaan valita neuvontaan ja hoidon koordinointiin käytetyn ajan perusteella, kun dokumentaation mukaan yli 50 prosenttia kasvokkain vietetystä ajasta on käytetty näihin toimintoihin.) Diagnoosi koodi Z00.121 (kohtaaminen rutiininomainen lapsen terveystarkastus epänormaaleja löydöksiä) ja asianmukainen ongelma diagnoosi olisi käytettävä.
jos hoitajakäynti on järjestetty (esim.pelkkä painonäyttö), voidaan ilmoittaa koodi 99211. Jos hoitajamitoitus johtaa lääkärikäyntiin, ilmoitettaisiin vain lääkäripalveluista.
perhelääkärinä voit käsitellä myös äidin tarpeita vastasyntyneen kohtaamisen aikana (esim.imetysongelmat). Jos äitikaavioon on erikseen merkitty, voit ilmoittaa näistä palveluista lapselle tarjottujen palvelujen lisäksi.

ympärileikkaus

vastasyntyneiden ympärileikkauksia tekevien perhelääkäreiden tulee erikseen ilmoittaa tästä palvelusta. Ympärileikkaustoimenpiteiden koodeja ovat: