Vitrectomy Risks, Recovery and Procedure

tähän liittyy lasiaisgeelin poistaminen silmästä. Se on kirurginen toimenpide, jossa pienet portit luodaan käyttöön välineitä silmään ja sitten leikkaus suoritetaan tuella erityinen linssi, joka auttaa visualisointi sisäosan silmän.

Vitrectomian käyttöaiheet:
– poistumaton lasiaisvuoto (verenvuoto lasiaiskammiossa)
– verkkokalvon jäljitettävyys diabeettisen retinopatian omaavissa silmissä
– verkkokalvon irtauma, johon liittyy tai ei liity proliferatiivista lasiaistinopatiaa
– endoftalmiitti
– Epiretinaalikalvot (verkkokalvon pinnan yläpuolella olevat kalvot)
– makulaarisen reiän leikkaus
– Trauma
– silmänsisäinen vierasesine
– kaihileikkauksen jälkeiset komplikaatiot

perinteisesti leikkaus tehtiin käyttäen 20 g: n välinettä, joka tarvitsi avaamista ylös sidekalvon ja sitten suunnitella 1,4 mm viillon silmään.

instrumenttien nopeassa kehityksessä käytetään pienempiä mittalaitteita, kuten 23 gauge, 25 gauge ja 27 gauge, silmän trauman minimoimiseksi. Pienemmät mittalaitteet auttavat myös työskentelemään hyvin lähellä verkkokalvoa suuremmalla turvallisuudella. Lisäksi leikkaus pienemmillä mittareilla ommellaan vähemmän. Tämä johtaa nopeampiin leikkauksiin, vähäisempään leikkauksen jälkeiseen tulehdukseen, kudoksen arpeutumiseen ja haavan nopeampaan paranemiseen. Nopeiden leikkureiden (5000 leikkausta minuutissa) tulo on myös johtanut suurempaan tarkkuuteen leikkauksissa, joiden ominaisuudet parantavat kirurgisen toimenpiteen turvallisuutta ja lisäävät siten leikkausten laatua. Neoretinassa tehdään pienennysleikkauksia, joissa ei ole ompeleita.

Vitrectomiaan liittyy joskus toimenpiteitä, kuten kovakalvon soljen sijoittaminen verkkokalvon irtauman tai trauman varalta. Samoin toimenpiteet, kuten kalvokuorinta ja LASER, ovat liitännäisvaiheita vitrectomiassa. Leikkauksessa voidaan käyttää myös ilmaa, kaasua, silikoniöljyä tai raskaita nesteitä. Ilma tai kaasu imeytyy spontaanisti muutaman päivän kuluttua toimenpiteestä. On suositeltavaa välttää lentoja tai matkustaa korkealla alueilla, kunnes kaasu on imeytynyt kokonaan. Silikoniöljy, kun se asetetaan, tarvitsee toisen leikkauksen 3-6kuukauden kuluttua injektiosta niiden poistamiseksi. Kun öljy tai kaasu asetetaan silmän sisälle vitrectomyn jälkeen, leikkauksen jälkeinen paikannus yleensä alttiissa asennossa on säilytettävä parhaan tuloksen saavuttamiseksi.

vitrektomian jälkiseuraukset:
– kaihin muodostuminen
– silmänpaineen nousu
– harvoin voi esiintyä verenvuotoa/infektiota

ennuste:
näkökyvyn paraneminen vitrectomian jälkeen riippuisi ennen leikkausta mahdollisesti ilmenneiden vaurioiden laajuudesta ja silmän toipumiskyvystä. Näkö paranisi 4-6 viikon kuluttua leikkauksesta.

sairaalamme on varustettu lumera OPMI-mikroskoopilla, jossa on resight-laajakulmakatselujärjestelmä, joka tarjoaa parhaan katselukokemuksen verkkokalvokirurgille. Meillä on myös constellation vitrectomy järjestelmä Alcon, joka tarjoaa nopea 9500 leikkauksia minuutissa, tarkka leikkaus kokemus laitos ylläpitää vakaa IOP koko leikkauksen estää maapallon romahtamisen intraoperatiivisesti. Tämä on lisätty turvallisuusominaisuus, joka auttaa ehkäisemään silmävaurioita.