Welchol

vuosi sitten Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkevirasto hyväksyi uuden lääkkeen tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Harva meistä on kuullut siitä.

tähän asti. American Association of Clinical Endocrinologists-järjestön vuosikokouksessa Houstonissa perjantaina esitetyt tutkimukset kiinnittivät vihdoin huomiomme.

Erään tutkimuksen vanhempi kirjoittaja puhui pitkään kanssani konventissa. Yehuda Handelsman, endokrinologi yksityisessä praktiikassa Tarzanassa, Kaliforniassa, johti 16 viikkoa kestänyttä kansainvälistä monikeskustutkimusta, jossa vertailtiin, kuinka hyvin Welchol (colesevelam HCl), Avandia ja Januvia pärjäsivät. Tutkimuksessa he satunnaistivat 169 henkilöä arvioimaan näiden kolmen suun kautta otettavan diabeteslääkkeen vaikutuksia glykeemiseen kontrolliin ja lipidiprofiileihin metformiiniin lisättynä.
jokainen heistä” paransi merkittävästi glykeemistä kontrollia ja oli yleensä turvallinen ja hyvin siedetty ” tutkimuksessa. Mutta vain Welchol myös vähensi merkittävästi LDL (paha) kolesterolia. Itse asiassa sekä Avandiaa että Januviaa käyttäneiden LDL-pitoisuudet nousivat merkittävästi.

Tämä on tärkeä uutinen diabetesta sairastaville, sillä useimpien LDL-pitoisuus on liian korkea. Diabetes ja korkea LDL-pitoisuus ovat metabolisen oireyhtymän kaksi keskeistä osatekijää.

Welchol (lausutaan kuin well-call hiljaisella ”h”: llä) on itse asiassa ainoa lääke, jonka FDA on hyväksynyt sekä verensokerin että LDL-kolesterolin säätelyyn, kuten tohtori Handlesman korosti minulle, kun haastattelin häntä. Vaikka vasta äskettäin FDA hyväksyi Welcholin tyypin 2 diabeteksen hallintaan, se oli jo vuonna 2000, että virasto hyväksyi WELCHOLIN LDL-kolesterolin vähentämiseksi.

FDA ei ole hyväksynyt Welcholia otettavaksi yksinään glukoositasapainoa varten. Ja se toimii paremmin yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, tohtori Handelsman kertoi.

tohtori Yehuda Handelsman johti Welcholin uutta diabetestutkimusta

”mutta jos jollakulla on korkea LDL, voin antaa sen siitä hyvästä”, hän sanoo. ”Silloin he voisivat hyötyä glukoosivaikutuksesta, eikä se olisi sopimatonta.”

yhden lääkkeen käyttäminen sekä LDL: n että verensokerin säätelyyn on iso uutinen. Mutta uutinen on sitäkin suurempi. Welchol on yksi harvoista lääkkeistä, joita meillä on verensokerin säätelyyn, joka voi todella auttaa meitä laihtumaan.

vain Byetta johtaa merkittävään painonpudotukseen. Jopa metformiini ja Januvia, joita yleensä pidetään painoneutraaleina, voivat johtaa hieman painonnousuun, Handelsman sanoo. ”Mutta Welchol on hieman toiseen suuntaan-kohti laihtumista. Insuliini, sulfonyyliureat sekä tzds Avandia ja Actos johtavat kaikki huomattavaan painonnousuun.

Welchol on yksi turvallisimmista lääkkeistämme, koska sillä ”ei ole systeemisiä sivuvaikutuksia, joista tiedämme”, koska emme ime sitä itseensä. ”Se antaa sille turvamarginaalin.”

esimerkiksi se on ainoa tällainen B-luokan lääke, jota raskaana olevat naiset voivat käyttää. A-luokkaan kuuluisi lääkkeitä, jotka ovat todistetusti turvallisia raskaana oleville naisille — mutta meillä ei ole niitä, tohtori Handelsman sanoo. ”B-luokan lääkkeet ovat sellaisia, joissa ei ole ilmennyt mitään ongelmia eläimillä tai ihmisillä — niitä ei ole todistettu sellaisiksi, mutta niissä ei ole ilmennyt mitään ongelmia. Hän lisää, että statiinit kuuluvat D-luokkaan, joka aiheuttaisi sikiölle valtavia vaurioita.”

Welchol ei ole statiini, eikä sillä ole yhtä suurta vaikutusta kuin statiinilla. Statiineilla on tietysti vakavia sivuvaikutuksia. Kirjoitukseni ”Statiiniraivosta”, noin 35 kommenttia ja American Journal of Cardiovascular Drugs-lehdessä viime vuonna ilmestynyt laaja ”Statiinivaikutusten tarkastelu” todistavat tämän selvästi.

Welchol vähentää LDL-kolesterolia noin 16 prosenttia, tohtori Handlesman kertoi. Welchol kuuluu sappihappoja sitovien lääkkeiden perheeseen. Se sitoo — kiinnittää-sappihappoja, jotka on valmistettu suuresta määrästä kolesterolia, Tri Handelsman selitti, ja poistaa ne elimistöstämme. ”Muuten, kun sappihapot tekevät työnsä ravinnossa, elimistö imee ne 95-prosenttisesti takaisin kiertoon – käyttäen samaa kolesterolia.”

muut sappihapposekvenssit, kuten Questran, eivät olleet potilaiden suosiossa, koska piti ottaa jotain 20 grammaa päivässä. ”Ne ovat hyvin sitkeä kamala voima, melkein kuin pesuaine”, hän sanoo. Mutta welcholia kehittänyt yritys teki siitä paljon tehokkaamman ja paljon kätevämmän käyttää, joten tarvitsemme vain noin 3,5 grammaa päivässä.

kyseinen yritys on tokiolainen Daiichi Sankyo, joka perustettiin vuonna 2005 kahden johtavan japanilaisen lääkeyhtiön fuusiosta. Yhdysvaltalainen tytäryhtiö Daiichi Sankyo Inc., pääkonttori Parsippany, New Jersey, markkinoi Welchol täällä.

miksi welcholia on siis tähän asti tunnettu diabetesyhteisössä niin vähän?

Daiichi Sankyo on ”liian hiljainen”, tohtori Handelsman totesi. ”Ehkä heillä ei ollut hyvää PR-firmaa”, hän lisäsi virnistäen. Yhtiön uuden PR-firman, newyorkilaisen Weisscomm Partnersin edustaja kuunteli hiljaa.

weisscomm Partners järjesti haastattelun, ja tiedän, että tästä lähtien tulemme kuulemaan paljon Welcholista ja sen kyvystä hallita sekä veren glukoosi-että LDL-kolesterolia.

tämä artikkeli perustuu Healthcentralin julkaisemaan artikkelini aiempaan versioon.