Hantavirus-Lungensyndrom: Was sind die Risiken?: UC Davis Health System Feature Story

Die Hirschmaus ist der Hauptträger des Hantavirus in Nordkalifornien.

Aktualisiert am 25. Juli 2017

Jüngste Fälle von Hantavirus-Infektion haben das Interesse an Symptomen und Risiken für die Krankheit erhöht. In diesem Q&A relativiert Stuart Cohen, Chefarzt für Infektionskrankheiten und Infektionskontrolle am UC Davis Medical Center, die Krankheit.

F: Was verursacht eine Hantavirus-Infektion?

Cohen: Eine Hantavirus-Infektion wird verursacht, wenn das Virus von Mäusen oder Ratten in die Umwelt ausgeschieden wird. Die Hirschmaus ist der Hauptträger des Hantavirus in Nordkalifornien. Das Virus wird auf den Menschen übertragen, wenn er Staub in der Luft einatmet, der Urin oder Fäkalien infizierter Nagetiere enthält. In einem Fall vor einigen Jahren wurde beispielsweise ein Hantavirus-Patient infiziert, nachdem er eine gelagerte Decke in einer Hütte auf einem Campingplatz in Nordkalifornien ausgeschüttelt hatte.

F: Was sind die Symptome?

Cohen: Die ersten Symptome ähneln der Grippe, einschließlich Muskelschmerzen, Kopfschmerzen und Fieber. Das Virus kann auch Übelkeit oder Erbrechen verursachen. Nach diesem Anfangsstadium wirkt sich das Hantavirus schnell auf die Lunge aus, was zu Atemnot, einem Abfall des Sauerstoffgehalts im Blut und möglicherweise zu Flüssigkeit in der Lunge und einer verminderten Herzfunktion führt. Es sind die Lungeneffekte, die die Krankheit tödlich machen können.

Q: Ist es üblich?

Cohen: Das Hantavirus—Lungensyndrom ist selten – die Wahrscheinlichkeit, an der Krankheit zu erkranken, beträgt 1 zu 13.000.000, was weniger wahrscheinlich ist als ein Blitzschlag. In Kalifornien wurden von 1980 bis 2014 insgesamt nur 54 Fälle gemeldet. Da es jedoch ungewöhnlich ist, suchen Ärzte nicht unbedingt danach, wenn Patienten grippeähnliche Symptome haben, insbesondere bei Patienten, die ansonsten fit und gesund sind. Eine wirksame Behandlung erfordert eine aktive Behandlung der Lungensymptome, lange bevor sie schwerwiegend werden.

F: Sind alle gefährdet?

Cohen: Jeder, der campt, arbeitet oder Outdoor-Aktivitäten unternimmt, bei denen Mäuse oder Ratten häufig sind, insbesondere in ländlichen Gebieten, und innerhalb von sechs Wochen Grippesymptome hat, sollte sich medizinisch behandeln lassen. Ein Bluttest kann die Hantavirus-Exposition bestätigen. Es ist wichtig zu wissen, dass das Virus nicht zwischen Menschen verbreitet wird, so dass Freunde oder Familienmitglieder mit der Krankheit nicht ansteckend sind.

Q: Was sind die Behandlungen?

Cohen: Es gibt keine Hantavirus-spezifischen Medikamente, aber Lungeninterventionen wie Intubation können Patienten helfen, ausreichend zu atmen und zu verhindern, dass die Lunge Flüssigkeit zurückhält, bis das Virus seinen Lauf nimmt. In schweren Fällen kann eine Technik, die als extrakorporale Membranoxygenierung bekannt ist, helfen, eine ausreichende Sauerstoffversorgung im Blut aufrechtzuerhalten.

F: Gibt es neue Behandlungen in Arbeit?

Cohen: Es ist zu hoffen, dass ein besseres Verständnis der Genetik des Hantavirus zu gezielten antiviralen Medikamenten führen wird, die es in seinen frühesten Stadien stoppen können, aber der beste Ansatz zur Hantavirus-Kontrolle ist die Prävention.

F: Wie wird es verhindert?

Hinweis: Alle Innenbereiche, in denen Nagetiere häufig vorkommen, sollten mit einer 10-prozentigen Bleichlösung gereinigt werden, und dann sollten Schmutz und Staub abgewischt und nicht weggefegt werden, um die Möglichkeit zu verringern, dass Staub in die Luft gelangt.