Azt kérdezte: Mit kell tudnom, mielőtt teherbe esnék?
amikor a párok gyermekvállalást terveznek, gyakran gondolkodnak azon, hogy hol fognak élni, mi lesz a munkaszervezésük, vagy milyen háziállatneveket fognak követni a nagyszülők, de a sikeres terhesség megtervezéséhez szükség van egy állapotfelmérésre is—és jóval a fogantatás előtt el kell kezdeni. “A terhesség útja nem csak a terhesség kilenc hónapja” – mondta Robin Page, PhD, RN, CNM, szülésznő és adjunktus a Texas a&M ápolási Főiskola. “Gyakran egy évvel korábban kezdődik.”
egy évvel a fogantatás előtt
minden évben a nőknek meg kell látogatniuk egészségügyi szolgáltatójukat—gyakran nőgyógyászot—wellness vizsgára. A vizsga során, hagyja, hogy az egészségügyi szolgáltató tudja, ha úgy gondolja, hogy Ön és partnere lehet, vagy akar kezdeni próbál elképzelni a következő évben. “Ez időt biztosít az egészségügyi problémák kezelésére vagy a gyógyszerek módosítására, hogy minimális beavatkozás legyen az egészségre, amikor eljön az ideje, hogy terhes legyen” – mondta Page.
a beszélgetés ebben a szakaszban nem korlátozódhat a leendő anya, hanem a leendő apa egészségére, és a gyermektervezés ezen szakaszában számos kérdéssel kell foglalkozni.
szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k)
mind a férfiakat, mind a nőket meg kell vizsgálni az STI-k szempontjából bármilyen közösülés előtt, különösen akkor, ha gyermekeket terveznek. Bőséges időre van szükség ahhoz, hogy a gyógyszerek megszabaduljanak a fertőzéstől a fogamzás előtt, mivel a vényköteles gyógyszerek teratogének lehetnek, vagy mérgező a magzatra a fejlődés során. Néhány STI, például a chlamydia és a genitális herpesz megfertőzheti a babát a szülés során, ami befolyásolhatja a szállítási tervet.
születésszabályozás
az egészségügyi szolgáltató is képes lesz arra, hogy megvitassák a legjobb idővonal szerzés le fogamzásgátlók, amely drasztikusan változik az Ön által preferált fogamzásgátló módszer, legyen az implantátum, méhen belüli eszköz, injekció vagy tabletta. “A hormonális fogamzásgátlók eltérően gátolják a menstruációt, kezdve a ciklus nélküli ciklusoktól a rendszeres ciklusokig, és ez a ciklusminta határozza meg, hogy mennyi időbe telik egy nőnek, hogy termékeny legyen a születésszabályozás abbahagyása után” – mondta Page.
orális egészség
az orális egészség befolyásolja a test nagy részének egészségét, és amikor a nők teherbe esnek, gyakran hajlamosak az ínygyulladásra—kezdetben az ínybetegség enyhe formájára—és a reggeli betegség zománc eróziójára. “Az üregek vagy más fogászati problémák gondozása a fogantatás előtt jó ötlet” – mondta Page. “A jó orális egészséggel járó terhesség megkezdése megkönnyítheti a terhesség alatt esetlegesen felmerülő orális egészségügyi problémák kezelését.”Egyes fogorvosok nem akarják vállalni a terhes nő kezelésének felelősségét, ezért keressen egy fogorvost, aki hajlandó orális egészségügyi tervet készíteni a terhesség idejére.
vakcinák
fontos, hogy megbeszélje az egészségügyi szolgáltatóval, hogy mennyire naprakész a felnőtt oltásokkal kapcsolatban. A vakcinák nem okoznak autizmust-sem Önben, sem a gyermekében—, és egyes vakcinák, amelyeket a nők gyermekként kaptak, a teljes védelem érdekében emlékeztetőt igényelhetnek. A fogamzás előtt a nőket meg kell vizsgálni, hogy szükség van-e kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) vagy hepatitis B oltásra.
a nőknek terhességük előtt és egész ideje alatt meg kell kapniuk és fenn kell tartaniuk influenza vagy influenza elleni oltóanyagukat. A vakcina injektált formája “halott vírusból” készül, vagyis a vírus nem képes megismételni vagy átadni a betegséget, de a szervezet még mindig megtanulja, hogyan reagáljon, hogy ennek megfelelően reagáljon, ha a jövőben az élő vírusnak van kitéve.
cukorbetegség
fontos tudni, hogy van-e cukorbetegsége, és ha igen, hogy ellenőrzés alatt tartsa. “Ha egy nő cukorbeteg a terhesség előtt, együtt kell működnie az egészségügyi szolgáltatójával, hogy megfelelően ellenőrizze a vércukorszintjét, mielőtt teherbe esne” – mondta Page. Az ellenőrizhetetlen tüskék és a vércukorszintek nagyon károsak lehetnek a magzatra.
Súly
a fogyás és a fenntartható súly fenntartása nem egyik napról a másikra érhető el, és több hónapig is eltarthat. A normál testtömeg-index-nem túl magas, nem túl alacsony – segíthet a menstruációs ciklus szabályozásában, ami kulcsfontosságú a teherbe eséshez.
dohányzás
a dohányzás közismerten nehéz szokás megtörni, és mindkét partnernek jobb, ha megtöri ezt a szokást, mielőtt szülőkké válna. “Az anyáknak nem szabad dohányozniuk sem terhesség alatt, sem gyermekük körül “-mondta Page -, és az apáknak sem szabad kitenniük az anyát vagy a gyermeket használt füstnek a terhesség alatt vagy után.”A füst expozíciója a hirtelen csecsemőhalál szindróma nagyobb kockázatával jár.
genetikai tesztelés
Több pár választja a genetikai tesztet, mielőtt megpróbálná elképzelni. Gyakran előfordulhat, hogy a párok nincsenek tisztában azzal, hogy bizonyos gének hordozói, amelyek betegséget okozhatnak, és ezek a tesztek segíthetnek nekik felmérni annak esélyét, hogy gyermekük bizonyos körülmények között születhet. “Például egy gyermek cisztás fibrózist alakíthat ki, ha mindkét szülő hordozza a recesszív gént” – mondta Page, “mivel ez egy recesszív gén, a genetikai teszt előtt egyik szülő sem tudta, hogy hordozók.”
hat hónappal a fogamzás előtt
prenatális vitaminok
hat hónappal a fogamzás előtt kezdje el szedni a prenatális vitaminokat, amelyek megtalálhatók a helyi drogériákban, és legalább 400 mikrogramm folsavat biztosítanak. “Ennek fő oka az, hogy a folsavszintnek elegendőnek kell lennie a terhesség korai szakaszában, amikor a magzat semleges csöve kialakul” – mondta Page. Kimutatták, hogy a folsav 70 százalékkal csökkenti a csecsemő idegcső-hibáinak kockázatát.
két Texas A&M Orvostudományi Főiskola kutatói úgy vélik, hogy a karnitin-kiegészítő segíthet csökkenteni az autizmus kockázatát. Megállapították, hogy a karnitinhiány befolyásolja a magzati agy fejlődését.
gyógyszerhasználat
Ez idő alatt az is fontos, hogy az egészségügyi szolgáltató tisztában legyen minden olyan gyógyszerrel, akár vényköteles, akár vény nélkül kapható, amelyet szed annak érdekében, hogy értékelje a terhességre gyakorolt lehetséges hatásait.
három hónappal a fogantatás előtt
születésszabályozás
a női születésszabályozás leggyakoribb formája a tabletta. “Általában három hónapig tart a fogamzásgátló tabletták nélkül, hogy a test újrakalibrálja menstruációs ciklusát” – mondta Page. “Néhány nő számára azonban csak egy hónapba telhet, amíg a partnerek teherbe esnek.”
koffein és alkohol
mivel a fogamzásgátlás abbahagyása után nagyon hamar teherbe eshet, fontos, hogy teljesen kerülje az alkoholt és jelentősen korlátozza a koffeinbevitelt, mivel ez károsíthatja a termékenységet vagy növelheti a spontán vetélés kockázatát. Továbbá, ha a magzat ki van téve ezeknek a gyógyszereknek—és igen, az alkohol és a koffein gyógyszerek—az egész életen át tartó károsodást okozhat.
az ovuláció követése
Ezen a ponton kezdje el követni a menstruációs ciklust. Számos telefonos alkalmazás és naptár segít meghatározni, hogy mikor fog ovulálni. Ez az információ hasznos lesz, ha Ön és partnere elkezd megpróbálni egy babát.
ideje elképzelni
egészséges, tájékozott hamarosan a szülők készen állnak a teherbe esésre. A terhességi tesztekhez hasonló koncepciójú ovulációs előrejelző készletek, valamint a természetes testmutatók, például a megnövekedett testhőmérséklet vagy a nyaki nyálka ürítése segítségével, amelyek megkönnyítik a sperma szállítását a reproduktív traktusban, egy pár meghatározhatja az ovulációs ablakot. “Ebben a 4-5 napos ablakban a párnak minden második napon közösülnie kell, hogy figyelembe vegye a refrakter időszakot a bőséges spermaszám elérése érdekében” – mondta Page.
nehéz megjósolni, hogy milyen könnyű lesz egy nő és partnere elképzelni. Az életkor gyakran a legnagyobb tényező, különösen a 35 év feletti nők esetében. Ha azonban hat hónapos védtelen szex után még mindig nincs szerencse, akkor Ön és partnere keresse fel az egészségügyi szolgáltatóját, hogy megvitassák a következő lépéseket.
“a család építése izgalmas időszak egy pár életében, de elsöprő is lehet” – mondta Page. “Az Ön és partnere egészségügyi szolgáltatóival való együttműködés az egészség jobb megértése és a kérdések megválaszolása érdekében némi nyugalmat kínálhat, és potenciálisan egy kicsit simábbá teheti a folyamatot.”
— Nicole Bender