Mentális egészségügyi kötelezettségvállalási törvények

Teljes jelentés

az államok felmérése

február 2014

minden nyugati nemzet és minden amerikai állam olyan polgári kötelezettségvállalási törvényeket és kritériumokat hozott létre, amelyek szabályozzák, ha az akut vagy krónikus pszichiátriai tünetekkel küzdő egyén állapota bírósági végzést ír elő a kórházban történő mentálhigiénés kezelés elrendelésére, vagy ha léteznek ilyen törvények, a közösségben való élet feltételeként. Egyéb rendelkezések mellett ezek a törvények foglalkoznak azzal, hogy a betegek mennyi ideig és milyen kritériumok alapján maradhatnak kórházban pszichiátriai kezelés céljából kívánságuk ellenére; hogy az állam megkövetelheti-e a betegektől, hogy a kórházi elbocsátás után tartsák be a bíróság által elrendelt kezelést; és mennyi romlásnak kell bekövetkeznie, mielőtt a beteget önkéntelenül újra kórházba lehetne helyezni.

mentálhigiénés kötelezettségvállalási törvények: az államok felmérése átfogóan megvizsgálta azokat a törvényeket, amelyeket az egyes államok 2014-ben alkalmaztak annak meghatározására, hogy az állam lakosságán belül ki jogosult a bíróság által elrendelt kezelésre és milyen időtartamra. Minden államot az alapszabályának megfelelősége alapján osztályoztak a rövid távú sürgősségi kórházi ellátás megkönnyítése érdekében; hosszabb távú elkötelezettség egy pszichiátriai kórház iránt; és adott esetben a bíróság által elrendelt kezelés kevésbé korlátozó lehetőségére vonatkozó rendelkezések (gyakran “asszisztált járóbeteg-kezelésnek” vagy “AOT-nak” nevezik) a közösségben.

Top elvihető

a polgári kötelezettségvállalási törvények univerzálisak lehetnek, de az őket szabályozó törvények minősége és beültetésük nem. A polgári kötelezettségvállalási törvények minősége az államok túlnyomó többségében messze elmarad attól, ami ahhoz szükséges, hogy a legsúlyosabb mentális betegségben szenvedő egyének számára könnyen hozzáférhető utat biztosítsanak a kezeléshez és a gyógyuláshoz, akik nem tudnak magukról gondoskodni.

Gyors tények

• csak 14 állam szerzett kumulatív “B” vagy annál jobb besorolást polgári kötelezettségvállalási törvényeik minőségéért.
• 17 állam halmozott “D” vagy “F” fokozatot szerzett törvényeik minőségéért.
• csak 18 állam ismerte el a kezelés szükségességét a kórház iránti polgári elkötelezettség alapjaként, és ezek közül többről kiderült, hogy az ideálisnál alacsonyabb színvonalúak.
• egyetlen állam sem szerzett “a” fokozatot polgári kötelezettségvállalási törvényeinek felhasználásával.

ajánlások

• a kezelésre szoruló egyének számára a veszélyesség vagy a súlyos fogyatékosság kezdete előtt jogilag életképes beavatkozási eszköz biztosítása a pszichiátriai romlásba
• az AOT-törvények elfogadása azon államok által, amelyek még nem fogadták el őket
• a sürgősségi kórházi ápolás szabványainak egyetemes elfogadása, amelyek nem hoznak létre további akadályokat a kezelés előtt
• elegendő fekvőbeteg pszichiátriai kezelés biztosítása ágyak a kezelésre szoruló személyek számára, hogy megfeleljenek az 50 ágyak 100 000 lakosra

A tanulmány óta

• Új-Mexikó 2016 – ban elfogadta az AOT-t engedélyező jogszabályokat az államban, így csak négy állam maradt járóbeteg-kötelezettségvállalási törvények nélkül (Connecticut, Maryland, Massachusetts, Tennessee).
• a Kongresszus 2016-ban 15 millió dollárt különített el az új AOT programok finanszírozására, növelve az érdeklődést és a program használatát.
• az államok továbbra is felülvizsgálták és megreformálták polgári kötelezettségvállalási törvényeik rendelkezéseit, általában az akut vagy krónikus súlyos mentális betegségben szenvedők számára a kezeléshez való hozzáférés növelése érdekében.