PMC

Uram,

a peptikus fekély a gyomor vagy a nyombél nyálkahártyájának gyulladása, amelynek fő oka a Helicobacter pylori. A szokásos terápiás intézkedés a köztük lévő bakteriális fertőzés felszámolása. Egy hét “hármas terápia” ajánlott a választott kezelésként, amely protonpumpa-inhibitorból, például omeprazolból és klaritromicin antibiotikumokból és amoxicillinből áll. A rezisztencia miatti kezdeti kezelési kudarc alternatív stratégiákat igényel, például négyszeres terápiát, amely bizmut kolloidot ad hozzá, például bizmut-szubszalicilátot. A gyógynövény-gyógyszer utat nyitott a gyomorfekély kezelésében, köztük az édesgyökér (édesgyökér vagy édes fa) kimutatták, hogy a Glycyrrhiza Fajok gyökereiből és sztolonjaiból származó anti H. pylori hatásokkal rendelkezik. A modern orvostudományban az édesgyökér-kivonatot pepticulcer-hez és a bizmut alternatívájaként használják, amely védő szerepet játszik a sav és a pepszin szekréció ellen azáltal, hogy lefedi a sérülés helyét és elősegíti a nyálkahártya szekrécióját. Ennek a tanulmánynak a célja az amoxicillin, a metronidazol, az omeprazol és a bizmut sub-nitrát négyszeres terápiájának összehasonlítása ugyanazzal a kezeléssel, míg az édesgyökér helyébe a bizmut sub-nitrát lép peptikus fekélyes betegeknél.

egy kettős-vak vizsgálatban a Shiraz Orvostudományi Egyetem Gasztroenterohepatológiai Kutatóközpontjára utaló 40 peptikus fekélyes beteget két egyenlő csoportra osztottak. Valamennyi betegnél korábban endoszkópos vizsgálatot végeztek a peptikus fekély szövettani igazolása érdekében, és a baktériumok jelenlétét ureáz légzésteszttel igazolták. Az első csoport kapott amoxicillin (500 mg, 3-szor/nap étkezés után 15 napig), metronidazol (250 mg, 4-szer/nap étkezés után 15 napig), omeprazol (20 mg, 2-szer/nap, 2-szer/nap, mielőtt a diéta 30 napig) és bizmut sub-nitrát (500 mg, 3-szor / nap, 3-szor / nap, mielőtt a diéta 30 napig). A 2. csoportban a kezelési rend azonos volt,de az édesgyökér helyett bizmut sub-nitrátot (250 mg, 3-szor/nap, 3-szor / nap, a diéta előtt 30 napig). 1 hónapos terápia után minden betegnél ismét endoszkópiát végeztek, amely biopsziát biztosított a szövettani vizsgálathoz a peptikus fekély gyógyulási arányának meghatározására, valamint az ureáz légzéstesztet a H. pylori felszámolásának mértékére. Ezenkívül a fájdalomcsillapítást is értékelték. A tanulmányt az egyetemi Etikai Bizottság hagyta jóvá, és minden résztvevőtől tájékozott beleegyezést kapott.

az 1.csoportban 15 férfi és 5 nő, míg a 2. csoportban 11 beteg férfi és 9 nő volt. A peptikus fekély gyógyulása az 1.csoport 95% – ában, a 2. csoport 70% – ában volt látható. Kórosan az 1. csoportban az édesgyökér eradikatív hatása a H. pylori ellen 70% volt a 2. csoporthoz képest (45%). Ezek az értékek az ureáz légzésteszt eredményei alapján sorrendben 55%, illetve 40% voltak. Az 1. csoport 80% – ában a fájdalom csökkenését figyelték meg a 2.csoporthoz képest (70%). Az 1.csoportban a betegek 40% – A és a 2. csoportban a betegek 30% – a számolt be peptikus fekély korábbi családi anamnéziséről.

az 1. ábra fekélyt mutat a betegek antrumában a kezelés előtt, valamint gyulladásos sejtek jelenlétét (a) (H és E, 30). A 2. ábrán a nyíl a H-t jelöli. pylori fertőzés(a a hámsejteket, b pedig a gyomormirigyet mutatja; H és E, 200). A 3. ábra a H. pylori fertőzés hiányát és a gyulladásos sejtek jelenlétét mutatja be a szövetben, valamint az édesgyökér gyógyító hatását (a hámsejteket és a B-t jelöli a nekrózis régió; H és E, 100).

fekély jelenléte az antrumban a kezelés előtt

egy külső fájl, amely képet, illusztrációt stb.tartalmaz. Az objektum neve JRMS-18-532-g002.jpg

(a) hámsejtek, (b) gyomor mirigy. Arrow: Helicobacter pylori (h és E, 200)

Helicobacter pylori régiók hiánya. (a) hámsejtek, (b) nekrózis (H és E, 100)

vannak olyan tanulmányok, amelyek megerősítik eredményeinket, de az édesgyökér pozitív hatása a peptikus fekélyekben hangsúlyosabb volt. Fukai et al. az édesgyökér gyenge gyógyító hatásairól számoltak be peptikus fekélyben is.

eredményeink azt mutatták, hogy az édesgyökér javasolható a négyszeres kezelés helyettesítésére, ha ez a kezelés nem áll rendelkezésre, míg az édesgyökér alacsony költségű, nagyon tolerálható és minimális mellékhatásokkal rendelkezik.