Informationen über Buprenorphin: Pille, Flüssigkeit, Pflaster, Implantat

Viele Menschen sind verwirrt über den Unterschied zwischen Suboxone und Subutex. Sie werden beide sublingual (unter der Zunge) verwendet und sind zwei Markennamen des Medikaments Buprenorphin, die zur Behandlung von Sucht zugelassen sind. Suboxon enthält neben dem Wirkstoff Buprenorphin auch eine kleine Dosis Naloxon, einen Opioidantagonisten oder -blocker. Subutex enthält nur Buprenorphin.

Wenn Suboxon in der richtigen Weise unter der Zunge gelöst eingenommen wird, wird das Naloxon nicht absorbiert und ist inaktiv. Wenn die Suboxone-Pille jedoch unangemessen zerkleinert und injiziert wird, ist das Naloxon aktiv und versetzt den Süchtigen in den sofortigen Entzug. Wenn das Naloxon nicht in der Droge wäre, könnte das Buprenorphin allein immer noch missbraucht werden, um ein High oder Euphorie zu erzeugen. Mit anderen Worten, Naloxon ist ein Sicherheitsmerkmal, um die Injektion des Medikaments zu verhindern. Das Naloxon wirkt sich nicht auf Patienten aus, wenn Suboxon korrekt angewendet wird.

Ich habe von Süchtigen gehört, die Suboxone zum Schnauben zerquetschen, aber da es so schnell durch die Membranen des Mundes wie durch die Nase absorbiert wird, scheint es unwahrscheinlich, dass Schnauben ein High verursachen würde. Es gibt einige Süchtige, die tatsächlich eine Art High bekommen, wenn sie eine Pille schnupfen, wenn sie daran gewöhnt sind.In den USA werden Ärzte ermutigt, Suboxone anstelle von Subutex zu verschreiben, weil es sicherer ist. In einigen europäischen Ländern, in denen Buprenorphin zur Behandlung der Opioidabhängigkeit eingesetzt wurde, wurde es häufig durch Injektion missbraucht und zu einer Hauptdroge des Missbrauchs. In Europa war ein Medikament vom Suboxontyp mit Buprenorphin und Naloxon nicht verfügbar.

Buprenorphin wird auch unter einem anderen Markennamen in den USA vermarktet, Buprenex. Diese flüssige Marke enthält nur Buprenorphin (kein Naloxon) und ist ausschließlich zur intravenösen oder intramuskulären Injektion bestimmt. Diese Form des Arzneimittels ist nicht zur Behandlung der Opioidabhängigkeit zugelassen, sondern nur zur Behandlung akuter Schmerzen. Buprenex wird in den USA seit den 1980er Jahren zur Linderung akuter Schmerzen eingesetzt. Im Vergleich zu Morphin ist es ein ziemlich gutes Analgetikum. In den USA gab es nicht viel Ablenkung von diesem Medikament auf den Schwarzmarkt, obwohl andere Länder, wie Schottland, in der Vergangenheit eine große Anzahl von intravenösen Buprenorhpin-Süchtigen hatten.Um die Dinge weiter zu verwirren, ist generisches Buprenorphin kürzlich auf den Markt gekommen, obwohl es immer noch nicht viel billiger ist als der Markenname Suboxone. Eine Patientin beschwerte sich, dass das Generikum zu schwer aufzulösen war und so schlecht schmeckte, dass sie bereit war, das Extra für die Namensmarke zu bezahlen.

Ärzte führen jetzt Studien zu anderen Verabreichungsformen von Buprenorphin durch. Probuphin ist ein Markenname von Buprenorphin, das in kleinen zylindrischen Pellets enthalten ist, die etwas weniger als einen Zoll lang sind. Diese Pellets können direkt unter die Haut implantiert werden, um Buprenorphin im Laufe der Zeit freizusetzen, in ähnlicher Weise liefert Norplant seine Medikamente zur Empfängnisverhütung. Etwa vier Pellets werden implantiert, und das Medikament wird in kontinuierlichen niedrigen Konzentrationen für bis zu sechs Monate geliefert.Studien haben gezeigt, dass Probuphin wirksamer ist als Placebo, aber die eigentliche Frage ist, wie es mit der Standardtherapie mit sublingualen Buprenorphin-Tabletten verglichen wird. Der große Vorteil implantierbarer Pellets ist die Compliance, da der Patient offensichtlich das Medikament erhält, wenn die Pellets vorhanden sind. In dieser Form ist es sehr unwahrscheinlich, dass es umgeleitet wird.

Buprenorphin wird auch in Übersee in Pflasterform gegen Schmerzen vermarktet, aber derzeit wird es in den USA nicht vermarktet oder zugelassen