Kniearthroskopie

Was ist Kniearthroskopie?

Die Kniearthroskopie ist ein üblicher chirurgischer Eingriff, der mit einem Arthroskop, einem Betrachtungsinstrument, durchgeführt wird, um ein Knieproblem zu diagnostizieren oder zu behandeln. Es ist ein relativ sicheres Verfahren und Sie werden normalerweise am selben Tag der Operation aus dem Krankenhaus entlassen.

Anatomie des Knies

Das Kniegelenk ist eines der komplexesten Gelenke des Körpers. Das untere Ende des Oberschenkelknochens (Femur) trifft am Kniegelenk auf das obere Ende des Schienbeins (Tibia). Ein kleiner Knochen namens Patella (Kniescheibe) ruht auf einer Rille an der Vorderseite des Femurendes. Ein weiterer Knochen des Unterschenkels (Fibula) bildet ein Gelenk mit dem Schienbein.

Um eine reibungslose und schmerzlose Bewegung des Kniegelenks zu ermöglichen, sind die Gelenkflächen dieser Knochen mit einem glänzenden weißen, rutschigen Gelenkknorpel bedeckt. Zwischen dem Femurende und dem Tibiaende befinden sich zwei C-förmige Knorpelmenisken.

Menisken wirken als Stoßdämpfer und polstern die Gelenke. Sie spielen auch eine wichtige Rolle bei der Stabilität und Belastung des Kniegelenks. Gewebebänder, einschließlich der Kreuz- und Seitenbänder, halten die verschiedenen Knochen des Kniegelenks zusammen und stabilisieren das Gelenk. Umgebende Muskeln sind durch Sehnen mit den Knieknochen verbunden. Die Knochen arbeiten mit den Muskeln und Sehnen zusammen, um dem Kniegelenk Beweglichkeit zu verleihen. Das gesamte Kniegelenk ist von einer Bandkapsel bedeckt, die das Gelenk weiter stabilisiert. Diese Bandkapsel ist ebenfalls mit einer Synovialmembran ausgekleidet, die Synovialflüssigkeit zur Schmierung absondert.

Indikationen für die Kniearthroskopie

Das Kniegelenk ist anfällig für eine Vielzahl von Verletzungen. Die häufigsten Knieprobleme, bei denen eine Kniearthroskopie zur Diagnose und Behandlung empfohlen werden kann, sind:

• Gerissener Meniskus
• Gerissenes oder beschädigtes Kreuzband
• Gerissene Gelenkknorpelstücke
• Entzündetes Synovialgewebe
• Fehlausrichtung der Patella
• Baker-Zyste: eine flüssigkeitsgefüllte Zyste, die sich aufgrund der Ansammlung von Synovialflüssigkeit an der Rückseite des Knies entwickelt. Es tritt häufig bei Knieerkrankungen wie Meniskusriss, Kniearthritis und rheumatoider Arthritis auf.
• Bestimmte Frakturen der Knieknochen

Verfahren zur Kniearthroskopie

Die Kniearthroskopie wird unter örtlicher Betäubung, Wirbelsäulen- oder Vollnarkose durchgeführt.

• Ihr Chirurg macht zwei oder drei kleine Schnitte um das Knie.Als nächstes wird eine sterile Kochsalzlösung in das Knie injiziert, um die verschiedenen inneren Strukturen auseinander zu drücken und Ihrem Chirurgen eine klare Sicht und mehr Platz für die Arbeit zu bieten.
• Ein Arthroskop, eine schmale Röhre mit einer winzigen Videokamera am Ende, wird durch einen der Einschnitte eingeführt, um das Kniegelenk zu sehen. Die Strukturen im Inneren des Knies sind für Ihren Chirurgen auf einem Videomonitor im Operationssaal sichtbar.
• Ihr Chirurg untersucht zunächst die Strukturen im Kniegelenk, um die Ursache des Problems zu ermitteln.
• Sobald eine Diagnose gestellt wurde, werden chirurgische Instrumente wie Scheren, Motorrasierer oder Laser durch einen weiteren kleinen Einschnitt eingeführt, und die Reparatur wird basierend auf der Diagnose durchgeführt.

Das Reparaturverfahren kann Folgendes umfassen:

• Entfernung oder Reparatur eines gerissenen Meniskus
• Rekonstruktion oder Reparatur eines gerissenen Kreuzbandes
• Entfernung kleiner gerissener Gelenkknorpelstücke
• Entfernung loser Knochenfragmente
• Entfernung von entzündetem Synovialgewebe
• Entfernung der Baker-Zyste
• Neuausrichtung der Patella
• Herstellung kleiner Löcher oder Mikrofrakturen in der Nähe von geschädigtem Knorpel, um das Knorpelwachstum zu stimulieren

Nach der Reparatur wird das Kniegelenk sorgfältig auf Blutungen oder andere Schäden untersucht. Die Kochsalzlösung wird dann aus dem Kniegelenk abgelassen. Schließlich werden die Schnitte mit Nähten oder Steri-Strips verschlossen und das Knie mit einem sterilen Verband bedeckt.

Postoperative Versorgung nach Kniearthroskopie

Sie werden meistens am selben Tag Ihrer Kniearthroskopie entlassen. Schmerzmittel werden verschrieben, um Schmerzen zu behandeln. Krücken oder eine Knieorthese können für mehrere Wochen empfohlen werden. Ein Rehabilitationsprogramm kann auch für eine erfolgreiche Genesung empfohlen werden. Therapeutische Übungen zielen darauf ab, die Bewegung wiederherzustellen und die Muskeln von Bein und Knie zu stärken.

Erholung nach Kniearthroskopie

Die Erholung nach der Operation hängt von der Art des durchgeführten Eingriffs ab. Die Erholung von einfachen Verfahren ist oft schnell. Die Erholung von der Kniearthroskopie ist viel schneller als die von einer offenen Knieoperation.

Risiken und Komplikationen der Kniearthroskopie

Die Kniearthroskopie ist ein sicheres Verfahren, Komplikationen sind sehr selten. Komplikationen, die für die Kniearthroskopie spezifisch sind, umfassen Blutungen im Kniegelenk, Infektionen, Kniesteifheit, Blutgerinnsel oder anhaltende Knieprobleme.