Müde und hungrig nach dem Essen: Diabetes Fragen & Antworten

F: Ich habe Diabetes seit etwa sechs Jahren. Ich möchte wissen, warum ich 10 oder 15 Minuten nach dem Essen hungere und so müde bin. Ich habe das Gefühl, die ganze Zeit hungrig zu sein! Vor sechs Monaten war das kein Problem. Ich versuche mich gesund zu ernähren, aber die Hungerattacken sind miserabel. Mein Arzt sagt, mein A1C ist gut und hat keine Erklärung für die Müdigkeit und den Hunger. Könntest du mir helfen?

A: Das muss für Sie frustrierend sein, aber es kann eine Erklärung und eine Lösung geben. Die Müdigkeit, die Sie kurz nach dem Essen verspüren, kann durch postprandiale Hyperglykämie oder einen „Anstieg“ des Blutzuckers kurz nach dem Essen verursacht werden. Es ist üblich, dass der Blutzucker nach den Mahlzeiten leicht ansteigt und dann innerhalb von ein oder zwei Stunden wieder normal wird. Aber wenn es sehr hoch klettert, selbst wenn es schließlich wieder normal wird, kann es dazu führen, dass Sie sich etwas ausgewaschen fühlen. Wenn Sie Ihren Blutzucker 30-60 Minuten nach dem Essen mit einem Fingerstick überprüfen, erfahren Sie, ob dies geschieht, ebenso wie ein kontinuierlicher Glukosemonitor.

Messwerte über 180-200 mg/ dl nach dem Essen können die von Ihnen beschriebenen Symptome verursachen. Dies kann behoben werden, indem langsam verdauliche Lebensmittel wie frisches Gemüse, ganze Früchte, Hülsenfrüchte und Milchprodukte ausgewählt werden. Wenn Sie Insulin zu den Mahlzeiten einnehmen, kann eine frühere Einnahme hilfreich sein, ebenso wie eine leichte bis mäßige körperliche Aktivität kurz nach dem Essen.Interessanterweise kann der Hunger nach dem Essen, den Sie erleben, auch durch Blutzuckerspitzen verursacht werden. Es könnte jedoch auch an einem Mangel an einem Hormon namens „Amylin“ liegen.“ Dieses Hormon wird normalerweise zusammen mit Insulin zu den Mahlzeiten produziert, aber es wird bei vielen Menschen mit Diabetes in unzureichenden Mengen produziert. Amylin hilft, den Hunger einzudämmen und verlangsamt die Verdauung, so dass Sie sich nach dem Essen voller fühlen. Es blockiert auch die Produktion von Glucagon durch die Bauchspeicheldrüse, was dazu beiträgt, den Blutzucker nach dem Essen zu senken. Mehrere Medikamente – einschließlich Pramlintid, GLP-1s und DPP-4—Inhibitoren – können Amylin ersetzen oder nachahmen, also fragen Sie Ihren Arzt, ob eines davon für Sie funktionieren könnte.

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Eine weitere Taktik, die Sie in Betracht ziehen könnten, ist der Verzehr von mehr Ballaststoffen in Ihren Mahlzeiten. Ballaststoffe verlangsamen nicht nur die Verdauung (was die Blutzuckerspitzen nach dem Essen verhindert), sondern schaffen auch ein Gefühl der Fülle. Ein registrierter Ernährungsberater kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um mehr Ballaststoffe in Ihren täglichen Speiseplan aufzunehmen.
Haben Sie eine Frage zu Diabetes? Senden Sie es an Gary Scheiner MS, CDE, at [email protected].

Möchten Sie mehr über die Prävention von Hyperglykämie nach dem Essen erfahren? Lesen Sie „Strike the Spike II.“