Høye Ankelskader i NFL Idrettsutøvere

Av Krizha Adona, Spt

amerikanske fotballutøvere har en tendens til å bli skadet ganske ofte fordi Det er en høy kontakt sport og det krever store fysiske krav. Høye ankelskader er en av de vanligste skader som idrettsutøvere kan skaffe seg i løpet av karrieren. Sam Darnold Fra New York Jets, Saquon Barkley Fra New York Giants og Quandre Diggs Fra Seattle Seahawks er bare noen av DEN lange listen over FOLK fra NFL som nylig hadde høy ankelforstuing.

hva er en høy ankelforstuing? En høy ankelforstuing kan oppnås ved å rotere foten i en ytre retning (ekstern rotasjon) mens foten er plassert i dorsiflexion. Det kan også kjøpes hvis foten er plantet på bakken og utøveren vender underbenet (tibia og fibula) i en innover retning, eller ved å få et direkte slag på det laterale (ytre) aspektet av beinet mens foten er plantet på bakken. Dette forårsaker forårsaker skade på syndesmotiske leddbånd like over ankelleddet.1 de syndesmotiske ligamentene fungerer som stabilisatorer og støtdempere i ankelleddet 2, og hvis de er skadet, kan det føre til ustabilitet. Det er viktig å skille denne skaden til en mer vanlig forstuing kalt lateral ankel forstuing som de har noen forskjeller i behandling tilnærming og lengden på utvinning tid. En lateral ankel forstuing er ervervet når du overdrevet plantarflex og snu foten (rulle ankelen) forårsaker skade på lateral leddbånd i ankelen.

hvordan er denne skaden diagnostisert? En fysioterapeut vil ta en grundig historie for å bestemme mekanismen for hvordan skaden ble kjøpt. Under den fysiske undersøkelsen vil terapeuten palpere for ømhet rundt ankelen, og inspisere den for hevelse. Ømhet og / eller smerte er ofte diffus, men er vanligvis plassert anterolateralt og / eller posteromedialt på nivået av ankelleddet.1 Spesielle provoserende tester kan også benyttes for å bekrefte diagnosen, samt bildebehandling som Røntgen eller MR.2

Høye anklesprains er klassifisert ved hjelp av 3 forskjellige karakterer, som avhenger av alvorlighetsgrad.Grad i er klinisk mild, ankelen er stabil og radiografiske funn vises normalt. Grad II er vanligvis forbundet med delvis skade påsyndesmotiske leddbånd, og radiografiske funn virker normale. Det kan presenteresom en stabil eller ustabil ledd, og den bør vurderes for bekreftelse.Til slutt, En KLASSE III høy ankel forstuing inkluderer fullstendig skade på syndesmoticligaments, ren radiografi viser klar utvidelse av rommet mellom thetibia og fibula, og det oppstår ofte med brudd eller andre skader. 1 jo høyere grad av ankelforstuing er, desto lengre vil det ta foren idrettsutøver å gå tilbake til sport. 3

Høye anklesprains behandles vanligvis konservativt med fysioterapi. Men ifimaging viser at det er betydelig skade på bærebjelkeneforårsaker ustabilitet i ankelleddet, og hvis det er syndesmotic utvidelse> 2mm, er kirurgi ofte nødvendig. Skruer, suturknapper eller en kombinasjon avbegge kan brukes som fikseringsanordninger for å gi og gjenopprette stabiliteten til ankelleddet. Fiksering er også indikert hvis konservativ ledelse varutnyttet, men har mislyktes. 1

hvis en utøvers skade krever en kirurgisk tilnærming, inkluderer postoperativ behandling: (1) immobilisering uten vektbærende tillatt i 4 til 6 uker, (2) innføring av bevegelsesøvelser og styrketrening noen dager etter operasjonen, (3) progressivt vektbærende i en støvel og styrkeøvelser under nøye tilsyn, (4) og til slutt, avhengig av alvorlighetsgraden av skade, kan en idrettsutøver komme tilbake til idrett etter 10 til 12 uker.1 Hvis en idretts skade ikke krever en kirurgisk tilnærming, kan et 3-fase rehabiliteringsprogram benyttes. Fase 1 (akutt fase) fokuserer på å beskytte leddet mens du minimerer smerte, betennelse, svakhet og tap av bevegelse. Fase 2 (subakutt fase) fokuserer på å normalisere felles mobilitet, styrke, nevromuskulær kontroll og gå tilbake til grunnleggende funksjon i dagliglivets aktiviteter. Fase 3 (avansert trening) konsentrerer seg om å forberede utøveren til å gå tilbake til sport.

1. Hunt K, Phisitkul P, Pirolo J, Amendola A. Høye Ankelskader og Syndesmotic Skader Hos Idrettsutøvere. Tidsskrift For den norske lægeforening: tidsskrift for praktisk medicin, ny række. 2015;23(11):661-673. doi: 10.5435 / jaaos-d-13-00135
2. Williams GN, Allen EJ. Rehabilitering av syndesmotic (høy) ankelforstuinger. Sport Helse. 2010;2(6):460–470. doi:10.1177/1941738110384573
3. Sikka R, Fetzer G, Sugarman E et al. Korrelerer MR-Funn Med Funksjonshemming I Syndesmotic Forstuinger AV NFL-Spillere. Fot Ankel Int. 2012;33(5):371-378. doi: 10.3113 / fai.2012.0371 a

Tags: NFL, ankelskader, idrettsutøvere