Alles wat ik dacht te weten over miskramen veranderde toen ik twee ‘stille’ ones had

Het voelt als een overgangsrite voor een zwangere persoon, die eerste OB afspraak als je de hartslag hoort.

mijn man en ik waren al door de oefening met onze eerste dochter. We hadden een afspraak rond acht of negen weken vol met hand vasthouden en lachen toen de dokter de toverstaf eruit haalde, en dat magische kleine flikkering van een hartslag op het ultrasone scherm.

behalve, met onze tweede zwangerschap, was er geen flikkering op het scherm. Tijdens een negen weken durende controle, verplaatste mijn dokter de toverstaf, fronsend terwijl ze op zoek ging naar een hartslag. Tot slot bracht ze voorzichtig het slechte nieuws-ze kon geen hartslag detecteren, omdat er geen was. Mijn zwangerschap was de afgelopen week gestopt met ontwikkelen, vermoedde ze.

mijn man en ik hadden moeite om te begrijpen wat er was gebeurd—of liever gezegd wat er niet was gebeurd. Ik bloedde niet, Ik voelde geen pijn. De enige symptomen die ik had ervaren in de afgelopen negen weken waren dingen die ik altijd had geloofd signaleerde een gezonde zwangerschap, zoals ochtendmisselijkheid, pijnlijke borsten, stemmingswisselingen, vermoeidheid zo uitgesproken dat ik viel in slaap om 20: 00 elke avond. Alles wat ik ooit had geweten of gelezen over een miskraam leek te raken op bloeden en weefsel uitzetting—merkbaar en detecteerbare symptomen.

maar mijn miskraam was rustig. Onzichtbaar.

Het blijkt dat ik leed aan iets dat soms wordt beschreven als een gemiste miskraam (of een “stille” miskraam), waarbij je lichaam niet herkent dat de baby die het draagt niet meer leeft; de zwangerschap is gestopt met ontwikkelen, maar je lichaam heeft het fysiek niet gepasseerd. Het voelde als een dubbele mislukking, een extra portie onrecht. Niet alleen had ik het gevoel dat ik faalde om een veilige omgeving voor mijn baby te bieden, maar mijn lichaam realiseerde zich niet eens dat de baby die het hoort te beschermen en te voeden niet meer was.

dit wil absoluut niet zeggen dat elke versie van een miskraam—met symptomen, zonder symptomen, climax, anticlimax—meer of minder traumatisch is dan een andere. Maar ik voelde me alsof ik in deze vreemde positie was: ik bad voor de fysieke miskraam terwijl ik nog steeds wanhopig deze zwangerschap wilde.

gelukkig hadden we keuzes. Ik zeg “Wij” omdat, hoewel het mijn lichaam was dat door de fysieke miskraam ervaring ging, het een gezamenlijke emotionele ervaring was, en de inbreng van mijn man was essentieel voor mij tijdens het besluitvormingsproces. Het hielp me eraan herinneren dat ik steun en liefde had, en dat we dit samen deden.

Ik kon wachten om te zien of mijn lichaam eindelijk zou inhalen en de miskraam te voltooien op zijn eigen (iets aangeduid als expectant management, of waakzaam wachten). Of ik kan misoprostol nemen, wat een medicijn is dat in wezen de miskraam kan induceren en het proces kan verplaatsen. Ik had ook de mogelijkheid om een chirurgische ingreep te ondergaan die bekend staat als een D&C (dilatatie en curettage) om het weefsel handmatig te verwijderen.

na drie lange weken van waakzaam wachten om te zien of mijn lichaam zou herkennen wat er gebeurd was en het werk af te maken—drie weken van ontkenning, tranen en toenemend lichamelijk ongemak—spraken mijn man en ik er doorheen en besloten uiteindelijk om de D&C route te gaan. Mij werd verteld dat de poliklinische operatie snel en pijnloos zou zijn (het was) en ons in staat zou stellen om het foetale weefsel te testen. Onze resultaten kwamen twee weken later terug en onthulden dat we een meisje zouden hebben gehad. Maar ons kleine meisje had een genetische anomalie ontwikkeld, bekend als mosaic trisomie 14. Het is een (zeldzame) genetische aandoening die willekeurig kan gebeuren. En hoewel het niet altijd problematisch of fataal is, kan het ontwikkelingsstoornissen veroorzaken en de juiste intra-uteriene groei verstoren.

een chromosomale toevalstreffer. Volgende keer meer geluk.

We noemden haar August.

na augustus kwam helaas nooit geluk. De volgende zes maanden hadden we nog twee miskramen op rij. De tweede miskraam was een natuurlijk zwangerschapsverlies op zes weken, met minimale symptomen, en de derde, een andere “gemiste” op negen weken.

opnieuw werden we geconfronteerd met beslissingen. Hoe wilden we dit aanpakken? Welke medische procedure moeten we kiezen?

hoewel mijn vorige d&C ervaring goed was geweest, houd ik er niet van onder algehele narcose te zijn en wilde ik, indien mogelijk, een andere operatie vermijden. Dus gaf ik Moeder Natuur nog een kans om te vechten—we hebben nog drie weken waakzaam gewacht en opnieuw gebeden dat mijn lichaam die fysieke miskraam zou krijgen die ik nooit wilde-totdat het eindelijk tijd was voor medische interventie. Op dit punt, nu gegaan door de processen van expectant management en ook een D&C, besloten we dat ik zou proberen misoprostol deze derde go-around.

Ik had een half uur telefoontje laat op een avond met mijn geweldige dokter. We hebben de opties besproken. Ik huilde aan de telefoon. We hebben ook een plan gemaakt voor toekomstige zwangerschappen. Mijn dokter—mij kennende, mijn man, en onze medische geschiedenis-verzekerde me dat, wat er ook in het verschiet lag, we er doorheen zouden komen.

Ik voelde me op dat moment gelukkig.

Ik woon in Californië, een staat met wetgevers en vertegenwoordigers die al vroeg, enthousiast en voortdurend voorvechters van reproductieve rechten zijn geweest. Op de laagste fysieke en emotionele plaats van mijn leven, was ik in staat om een plan te maken met mijn man en dokter, loop in mijn lokale apotheek, en ga naar huis met de pillen die ik nodig had voor mijn miskraam.

Ik kroop op de bank met een verwarmingskussen en afstandsbediening terwijl de tranen over mijn wangen gleden, en een ander kostbaar leven uit mijn lichaam gleed. Ik voelde me gelukkig omdat niemand zichzelf had betrokken bij die zeer privé, persoonlijke beslissing die ik nam over wat het beste was voor mijn lichaam.

Ja, mijn omstandigheden, zoals die van zoveel andere zwangere mensen, waren gecompliceerd. Uiteindelijk werkte de pil niet eens volledig, en ik had verdere medische interventie nodig om de zogenaamde “producten van conceptie”, zoals mijn arts ze noemde, uit mijn baarmoeder te verwijderen. Nadat ik alle opties had uitgeput tijdens wat neerkwam op een miskraam van drie maanden-en wetende dat ik geen algehele narcose wilde ontvangen—maakte ik een andere keuze. Ik besloot een D&C in functie te hebben met een pijnmedicijninjectie, een pijnstiller, en mijn man hield mijn hand vast.

Het was niet prettig. Het zou zeker niet de voorkeur optie voor iedereen. Maar het bevrijdde me uiteindelijk uit de fysieke hel waarin ik was geweest en opende de deur voor mij om ook emotioneel te genezen.

het belangrijkste is dat het de juiste keuze voor mij was—en ik ben zo dankbaar dat ik de lichamelijke autonomie kreeg om het te maken.

verwant:

• Dit is hoe het eigenlijk is om een miskraam te hebben
• Hoe 9 vrouwen hun miskraam herdenken
• waarom u zich niet schuldig zou moeten voelen na een miskraam