Angstaanjagende tol van killer infectie die stakingen na een op – En zelfs artsen kan missen van de waarschuwingsborden

• Deborah Dendle, 37, van Greenford, had een operatie verwijderen van littekenweefsel
• Op haar tweede dag thuis, ze voelde zich lusteloos en wilde slapen, voortdurend
• Ze werd uiteindelijk de diagnose ernstige sepsis en naar de intensive care

Deborah Dendle was verwacht een beetje pijnlijk te voelen na haar operatie om littekenweefsel achtergelaten door keizersnede en andere behandeling te verwijderen. Maar de moeder van twee werd al snel erg ziek en verloor bijna haar leven na het ontwikkelen van sepsis, een gevaarlijke reactie op infectie.

hoewel het meestal optreedt na pneumonie en urineweginfecties of ernstige huidinfecties, zijn veel gevallen gekoppeld aan postoperatieve infecties.

Deborah, 37, had littekens op haar maag na radiotherapie voor Hodgkinlymfoom (kanker van een type witte bloedcel) als tiener en twee daaropvolgende keizersnede geboorten.

ze onderging de operatie van 12 uur om het littekenweefsel, dat haar pijn veroorzaakte, te verwijderen in September 2009.

‘Het ging goed, ik werd twee dagen vastgehouden zoals gepland, en op de derde naar huis gestuurd,’ zegt De voormalige chef van Greenford, Middlesex.

‘ Ik had de pijn achteraf verwacht, die matig was, maar ik voelde me niet helemaal mezelf. Ik voelde griep, overal pijn, en had een hoge temperatuur, maar leg het neer op de na-effecten van de op.

‘Op mijn tweede dag thuis, voelde ik me lusteloos en wilde constant slapen. Maar ik heb zoveel slechte gezondheid gehad – kanker, meningitis en longontsteking – dat ik mijn dierbaren niet ongerust wilde maken. Dus ik hield me stil en dacht dat het waarschijnlijk een normale reactie was op een grote operatie.’

maar op dag drie was Deborah ‘ s ademhaling onregelmatig geworden, ze was volledig uitgeput en kon niet eten. Toen wist ik dat er iets niet klopte. Ik probeerde te staan, maar ik zakte in elkaar, en ik voelde me alsof ik stikte,’ zegt ze.haar familie was zeer bezorgd en belde voor een ambulance. Maar Deborah ‘ S partner Andrew reed haar zelf naar Charing Cross Hospital in Londen-hoewel niet hun dichtstbijzijnde ziekenhuis, het was waar ze haar operatie had ondergaan.

‘ tegen de tijd dat we aankwamen, kon ik niet staan en worstelde ik om wakker te blijven,’ zegt Deborah. Er was iets drastisch mis.’

Het was alleen omdat Andrew ‘gooide een driftbui’ op een&E dat artsen overeengekomen om haar snel te zien, zegt ze. ‘Hij was erg geagiteerd en eiste min of meer dat een arts me zou onderzoeken – Dus werd ik binnen vijf minuten gezien.’

en het was deze vroege interventie – in plaats van de vier uur durende wachttijd die ze anders zou hebben doorstaan-dat Deborah gelooft haar leven gered.

‘ Ik had een team van zes of zeven Medici om me heen, en een van hen had al eerder een sepsis geval gehad, dus hij herkende mijn symptomen onmiddellijk, godzijdank,’ zegt ze.

‘ hij zag mijn oppervlakkige ademhaling, griepachtige symptomen en vermoeidheid – allemaal verklarende tekenen van sepsis-evenals het feit dat ik niet naar de wc was geweest voor tien uur.’

‘ campagnevoerders, waaronder de charity UK Sepsis Trust, roepen op tot een groter bewustzijn van symptomen en tot een betere opleiding van medici om de aandoening te diagnosticeren.’

kortademigheid treedt op als het lichaam vecht om de zuurstoftoevoer naar de hersenen te verhogen, en patiënten met sepsis worstelen om te plassen als de aandoening hun nierfunctie beïnvloedt. Deborah werd gediagnosticeerd met ernstige sepsis en werd naar de intensive care gebracht omdat haar organen begonnen te stoppen.

‘ Ik was nauwelijks bij bewustzijn en ik voelde me alsof ik stervende was. Mijn moeder nam contact op met mijn vader en kreeg mijn broer terug uit Frankrijk, waar hij werkte – niemand dacht dat ik thuis zou komen.’

Sepsis treedt op wanneer het immuunsysteem te veel reageert op een schimmel -, virale of bacteriële infectie, die het hart en andere organen aanvalt. Het kan koorts, ontsteking, lage bloeddruk, bloedstollingsproblemen en meerdere orgaanfalen veroorzaken. De meest voorkomende oorzaken zijn longontsteking, darmperforatie (wanneer een gat opent in de darm, waardoor de inhoud in de buik), urine-infectie en ernstige huidinfecties.

naar schatting is echter 10% van alle gevallen het gevolg van postoperatieve infecties, waarbij darmchirurgie het grootste risico met zich meebrengt vanwege het grote aantal bacteriën in het gebied.

Het duurt meestal 48 tot 72 uur voor sepsis zich ontwikkelt-genetische factoren kunnen de timing beïnvloeden-maar het kan zich zelfs enkele dagen na de operatie beginnen te ontwikkelen.

ongeveer 37.000 mensen sterven elk jaar aan sepsis-meer dan aan darm-en borstkanker (twee van de meest voorkomende oorzaken van kankerdoden) samen.

Echter, naar schatting 13.000 van deze sterfgevallen kunnen worden voorkomen, volgens een rapport van vorig jaar van de Gezondheid van de Dienst Ombudsman, die de schuld van een vertraagde diagnose en behandeling, niet-erkenning van de ernst van de ziekte en slechte procedures, voor de dood.

campagnevoerders, waaronder de charity UK Sepsis Trust, roepen op tot een groter bewustzijn van symptomen en tot een betere opleiding van medici om de aandoening te diagnosticeren. de stichting werd opgericht door Dr.Ron Daniels, een intensive care arts in het Good Hope Hospital in Sutton Coldfield, Warwickshire, na de dood van een 37-jarige patiënt die sepsis ontwikkelde in 2006 na een vasectomie. De toestand van de patiënt werd gemist door twee GPs ‘ s voordat hij naar het ziekenhuis werd gebracht. Binnen 48 uur was hij dood.

“een deel van de reden voor het lage bewustzijn is dat sepsis pas relatief recent werd herkend,” legt Dr.Daniels uit.

‘Weefsel verval en bacteriële infectie hebben altijd bestaan, maar sepsis is zeer complex en werd pas officieel gedefinieerd in 1991, na een consensus onder internationale deskundigen.'(Het was voorheen bekend als septikemie, maar deze term neigt te worden geassocieerd met een bacteriële infectie van het bloed door snijwonden of letsel, die de brede waaier van oorzaken van sepsis verkeerd voorstelt.)

symptomen waarop moet worden gelet: De VERZENDING Sepsis Vertrouwen zegt dit zijn de belangrijkste waarschuwingssignalen

Onduidelijke spraak, veroorzaakt door gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen

Gevlekt of verkleurde huid

Bijzonder pijnlijke spieren, als gevolg van een gebrek aan zuurstof

het Passeren van geen urine (in één dag) als de nieren niet meer werkt goed

Ernstige kortademigheid – het lichaam zintuigen er niet genoeg zuurstof krijgen naar de hersenen, dus het verhoogt de ‘drive’ om te ademen om het te vergroten

Chronische vermoeidheid en zwelling van het aangedane gebied

een Ander probleem is dat sepsis kan invloed hebben op alle specialismen in de geneeskunde. Zoals Dr. Daniels zegt: ’terwijl hartaanvallen worden” eigendom ” van cardiologen, beroertes door beroerte specialisten, enzovoort, er zijn geen specifieke sepsis specialisten vechten voor geld om het te bestrijden.’Dat maakt financiering moeilijker aan te trekken. Bovendien is het moeilijk te diagnosticeren, omdat er geen enkel hulpmiddel is om het te spotten.

“alles wat we momenteel hebben is een bloedtest die kan helpen bij het identificeren van hoge concentraties lactaat, een chemische stof die kan wijzen op orgaanfalen en de aanpak van septische shock,” zegt Dr Daniels.

hij voegt: ‘Dit is het meest ernstige einde van sepsis, wanneer organen beginnen te falen en de bloeddruk daalt. Wij zijn blij met het verslag van de ombudsman, omdat daarin de menselijke kosten van het lage bewustzijn worden benadrukt.”

het goede nieuws is dat onderzoekers van Guy ‘ s Hospital in Londen onlangs een groep biomarkers in het bloed ontdekten die de aanwezigheid van sepsis signaleren, dus een test kan binnen slechts twee jaar beschikbaar zijn.

zoals voor Deborah, vonden artsen de belangrijkste plaats van de sepsis aan de rechterkant van haar lichaam, waar een grote hoeveelheid septische pus was verzameld. Men denkt dat de infectie zich daar had verspreid, via de bloedbaan, van de chirurgische incisie.

drie drains werden ingebracht om de pus te verwijderen, en Deborah kreeg sterke antibiotica en werd op life support gezet.

‘ Ik werd bijna een dag in coma gebracht terwijl het vocht afvoerde, zodat ik mentaal en fysiek kon rusten van het trauma, omdat ik niet goed kon ademen voor mezelf. Toen ik bij kwam voelde ik me beter,’ zegt ze.nu, drie jaar later, heeft ze nog steeds zenuwschade in haar rug van waar de pus was verwijderd via een afvoergat ter grootte van een tennisbal. Deze schade betekent dat ze soms lijdt ernstige pijn, evenals frequente gevoelloosheid van haar schouder aan haar knie.

‘Ik ben niet klagen hoewel-ik zou zijn gestorven anders,’ zegt ze. ‘Ik geef geen artsen de schuld van de sepsis omdat post-operatieve infectie een risico is bij elke operatie, maar ik ben ervan overtuigd dat Medici beter moeten worden opgeleid om het te herkennen.

‘ Ik ben hier alleen omdat de juiste dokter toevallig langs mijn bed liep op een kritiek moment, toen mijn organen begonnen te falen.’

sepsistrust.org