Aritmieën in de bovenste hartkamer
SVT (supraventriculaire tachycardie) is een algemene classificatie van hartritmestoornissen die optreden in het bovenste deel van het hart (de atria). Net als bij andere hartritmes, SVTs optreden als gevolg van een verstoring in het normale elektrische ritme van het hart. Symptomen kunnen zijn hartkloppingen, licht gevoel in het hoofd, duizeligheid, kortademigheid, vermoeidheid of flauwvallen.
atriumfibrilleren (AFib) is de meest voorkomende SVT, maar er zijn verschillende andere typen waaronder AVNRT, AVRT, atriale flutter en atriale tachycardie.
atrioventriculaire nodale reentrant tachycardie (AVNRT) wordt veroorzaakt door een extra elektrische route in het hart, de zogenaamde langzame route. Bij normaal sinusritme gaat een enkele elektrische route van de bovenste kamer naar de onderste kamer van het hart. Tijdens een episode van AVNRT laat de extra route of langzame route elektrische impulsen toe om continu in beide richtingen te reizen, waardoor het hart 150 tot 250 keer per minuut kan kloppen. Bij dit type SVT bevindt de extra route of langzame route zich binnen of zeer dicht bij de atrioventriculaire (AV) knoop van het hart. AVNRT is het meest voorkomende type SVT, dat ongeveer 60% van de niet-AFib-gevallen voor zijn rekening neemt.
atrioventriculaire reentrant tachycardie (AVRT) komt ook voor als gevolg van een extra route tussen de bovenste en onderste kamers van het hart, die wordt aangeduid als een bijkomende route. In AVRT laat de accessoire-route, net als bij AVNRT, elektrische impulsen continu in beide richtingen bewegen, waardoor het hart 150 tot 250 keer per minuut kan kloppen. Dit wordt vaak aangeduid als Wolff-Parkinson-White syndroom. AVRT is verantwoordelijk voor ongeveer 30% van de niet-AFib SVT-gevallen.
typische atriale flutter is ook een type reentrant aritmie waarbij een elektrische impuls zich in een cirkelvormig patroon in het rechter atrium voortzet. Dit zorgt ervoor dat de atria om te kloppen met ongeveer 300 slagen per minuut, terwijl de onderste kamer van het hart blijft kloppen met een veel lagere snelheid, tussen 75 en 150 slagen per minuut. Atriale flutter wordt vaak gezien bij patiënten die ook atriale fibrillatie hebben.
atriale tachycardie is een hartritmestoornis waarbij de elektrische impuls afkomstig is van een ectopische pacemaker (of een specifieke groep van overactieve cellen) in de bovenste kamer, in plaats van van de sinusknoop waar de elektrische activiteit doorgaans ontstaat. Atriale tachycardie kan hartfrequenties veroorzaken variërend van 140 tot 220 slagen per minuut.
al deze SVT ‘ s worden gediagnosticeerd door middel van een beoordeling van de symptomen van de patiënt en bewijs van de aritmie door middel van een ECG, evenals een draagbare hartmonitor voor controle thuis, indien nodig.
veel SVT ‘ s kunnen worden behandeld met geneesmiddelen op recept, zoals bètablokkers of calciumkanaalblokkers, om de frequentie van aritmie te verminderen. Nochtans, kiezen de meeste patiënten met SVT een ablatie om de aritmie te genezen eerder dan eenvoudig het voorkomen te verminderen. De meeste niet-AFib SVTs kunnen met ablatie worden behandeld, die radiofrequentie (hitte) of cryo (het bevriezen) ablatietechnieken gebruikt om de elektrische activiteit van de extra weg of weefsel te elimineren. AVNRT en AVRT verhogen het risico van een patiënt op een beroerte niet, maar atriale flutter en atriale tachycardie dragen wel een verhoogd risico op een beroerte met zich mee en hebben bloedverdunners nodig om dat risico te verminderen.
Als u regelmatig hartkloppingen, duizeligheid of licht gevoel in het hoofd ervaart, neem dan vandaag nog contact op met het Oklahoma Heart Hospital om een afspraak te maken.