bilateraal beenoedeem bij een oudere vrouw

bilateraal beenoedeem is een frequent symptoom bij ouderen en een belangrijk probleem in geriatrische geneeskunde. Verdere evaluatie wordt vaak niet uitgevoerd en eenvoudige therapie met diuretica wordt voorgeschreven. Vooral bij oudere patiënten kan langdurig gebruik van diuretica leiden tot ernstige elektrolytenonevenwichtigheden, volumedepletie en vallen. In dit casusrapport willen we de aandacht van de artsen richten op de noodzaak om de oorzaak te bepalen en een navenant effectieve behandeling voor bilateraal beenoedeem bij ouderen aan te tonen. Een grondige aanpak is vereist om ziekten te erkennen en bijwerkingen te vermijden aangezien geriatrische patiënten vaak een atypische presentatie of minder belangrijke symptomen vertonen. De oorzaak van gezwollen benen is vaak multifactorieel; daarom zijn de individuele geschiedenis van de patiënt en een passend lichamelijk onderzoek belangrijk. Afhankelijk van de klinische symptomen, evaluatie met inbegrip van fundamentele laboratoriumtests, urineonderzoek, thoraxradiografie, en echocardiogram kan worden aangegeven. De meest waarschijnlijke oorzaak van bilateraal oedeem bij oudere patiënten is chronische veneuze insufficiëntie. Hartfalen is ook een veel voorkomende oorzaak. Andere systemische oorzaken zoals nierziekte of leverziekte zijn veel zeldzamer. Antihypertensiva en anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen vaak beenoedeem veroorzaken, maar de incidentie van door geneesmiddelen veroorzaakte zwelling van het been is onbekend. Met behulp van dit speciale geval hebben we geprobeerd een benadering te ontwikkelen voor de diagnose van symmetrisch beenoedeem bij oudere patiënten, een probleem dat vaak wordt verwaarloosd in de Geriatrische Geneeskunde.