Bloeddrugtest: het meest nauwkeurige Type Drugscreening
een bloeddrugtest is een medische analyse van een plasmamonster, gewoonlijk geëxtraheerd uit een ader aan de binnenkant van de arm of de achterkant van de handpalm met een naald of met een vingerstift, om het gebruik van illegale of gecontroleerde drugs op te sporen. Het produceert de meest nauwkeurige en betrouwbare resultaten.In tegenstelling tot urinetesten, helpen bloedonderzoeken de aanwezigheid van de ouderdrug en niet zijn inactieve metabolieten te ontdekken.
ondanks dit is een plasma-onderzoek niet altijd de eerste, noch de beste optie. Dit bericht zal de nadelen bespreken, wanneer het het meest voordelig is om uit te voeren, het detectievenster voor verschillende geneesmiddelen en hoe vergelijkbaar of verschillend het is voor het detecteren van drugs in het speeksel, haar en urine.
welke geneesmiddelen kunnen in Plasma worden gedetecteerd?
Op basis van de Nationale Enquête van 2019 naar drugsgebruik en gezondheid die is gepubliceerd door de Substance Abuse and Mental Health Administration (SAMHSA), meldden 165,4 miljoen mensen drugsgebruik in de afgelopen maand voorafgaand aan het verzamelen van gegevens.in een rapport aan SAMHSA van Quest Diagnostics, een van de grootste aanbieders van drugstesten op de werkplek, bleek uit urinetests dat het drugsgebruik onder werknemers in 2018 met maar liefst 4,5% is gestegen, de grootste toename in 16 jaar. Hetzelfde rapport wees op een meer voorkomend gebruik van marihuana en een algemene afname van cocaïnegebruik, heroïne en opiaten onder de beroepsbevolking. Het lab benadrukte ook stijgende pogingen om testresultaten te bedriegen als bewijs van ongeldige specimens mount.hoewel er geen rapport beschikbaar is waarin wordt aangegeven hoeveel bloedtesten op drugs en alcohol worden uitgevoerd in vergelijking met tests die worden uitgevoerd met urine -, haar-of speekselmonsters, is het duidelijk dat urinetest het type onderzoek is dat routinematig wordt gebruikt om de aanwezigheid van illegale stoffen in het systeem op te sporen.
welke illegale Drugs kunnen in een Plasmamonster worden gedetecteerd?
een bloedmedicijnonderzoek is vrij uniek in vergelijking met testen met andere monsters. Misschien wel het meest opvallende verschil is dat het gebruik van bloedonderzoek voor Schermen zal de werkelijke stof die werd genomen detecteren. Bij het testen van drugs met andere monsters worden daarentegen metabolieten of afgebroken vormen van illegale drugs opgespoord, die vaak een korte halfwaardetijd hebben. Zo is het moeilijk te detecteren in hun oorspronkelijke, onverteerde vormen.
de geneesmiddelen die in het plasma kunnen worden gedetecteerd, worden hieronder vermeld, die vervolgens kunnen worden verwerkt met een bevestigingsprocedure om de aanwezigheid van specifieke geneesmiddelen te testen die in de overeenkomstige kolom worden opgesomd.
Immunoassay Drug Test | Confirmatory Test |
Amphetamines | Amphetamine, Methamphetamine, MDA, MDEA, MDMA |
Barbiturates | Amobarbital, Butabarbital, Butalbital, Pentobarbital, Phenobarbital, Secobarbital |
Benzodiazepines | 7-Aminoclonazepam, Alprazolam, Chlordiazepoxide, Clonazepam, Desalkylflurazepam, Desmethylchlordiazepoxide, Desmethyldiazepam, Diazepam, Flurazepam, Lorazepam, Midazolam, Oxazepam, Temazepam, Triazolam |
Buprenorphine | Buprenorphine, Norbuprenorphine |
Carisoprodol | Carisoprodol, Meprobamate |
Cocaine | Cocaine, Benzoylecgonine |
Fentanyl | Fentanyl, Norfentanyl |
Gabapentin | Gabapentin |
Meperidine | Meperidine, Normeperidine |
Methadone | Methadone |
Opiates | 6-Acetylmorphine, Codeine, Dihydrocodeine, Hydrocodone, Hydromorphone, Morphine |
Oxycodones | Oxycodone, Oxymorphone |
PCP (Phencyclidine) | Phencyclidine |
Propoxyphene | Propoxyphene, Norpropoxyphene |
Tramadol | Tramadol, O-Desmethyltramadol |
THC (marijuana / cannabis) | Tetrahydrocannabinol (THC), Carboxy-THC, Hydroxy-THC, Cannabinol, Cannabidiol |
Blood Drug Test Detection Times
Drug detection for most abuse drugs can be detected in the blood, even in amounts as little as a nanogram per milliliter within a een uur tot 48 uur.
bloedtest voor Drugs en Alcohol: voors en tegens
indien toegediend tijdens het detectievenster, is plasmascreening de meest nauwkeurige methode voor het detecteren van drugs. Als het de meest betrouwbare drugstest is, waarom is het dan niet altijd de voorgeschreven methode?
hieronder zijn de belangrijkste voor-en nadelen van het gebruik van een bloedtest voor de screening:
voors:
Hier zijn de voordelen van het gebruik van een plasmamonster voor het testen van geneesmiddelen:
- het kan geneesmiddelen detecteren die binnen een paar uur na inname in het systeem zijn gekomen.
- de resultaten zijn bijna onmiddellijk beschikbaar en zijn binnen een tot een paar uur beschikbaar in vergelijking met urinetests die dagen tot een week kunnen duren voordat ze beschikbaar zijn.
- het is moeilijker om met het monster te knoeien omdat een behandelende zorgverlener aanwezig zal zijn wanneer het wordt genomen, in tegenstelling tot urinemonsters waarbij een individu zelf mag verzamelen.
- maakt gebruik van zeer gevestigde laboratoriumtests.
- na een bioassay kan een bevestigingstest worden uitgevoerd wanneer het van belang is het exacte profiel van de geteste stof te kennen.
Cons:
ondanks de duidelijke voordelen is een bloedmedicatietest zelden vereist. Hier is waarom:
- Het is invasief
- het is duurder
- deze test heeft een zeer kort detectievenster voor bijna alle geneesmiddelen. De extractie en het testen moeten worden voltooid tussen 2 tot 12 uur na inname van geneesmiddelen.
- Er is een hoger risico op infectie als gevolg van extractie.
wanneer is een bloedtest vereist?
Bloeddrugtesten zijn vereist voor mensen die een verzekering aanvragen voor potentiële werknemers die solliciteren naar een baan, en in sommige gevallen zijn bloedtesten vereist als onderdeel van een gerechtelijk bevel.
zoals eerder vermeld, is dit type testen niet erg gebruikelijk en is alleen vereist wanneer het om aanzienlijke bedragen of de wet gaat. Er zijn echter bepaalde gevallen waarin het testen van bloeddrug nodig zou kunnen zijn.
in sommige situaties kan routinematig testen met een urinemonster niet worden geaccepteerd, of kan een bloeddrugtest meer de voorkeur hebben. Deze uitzonderingen worden hieronder nader toegelicht.
wanneer een persoon momenteel onder invloed is van Alcohol of Drugs
als er een dwingende reden is om een persoon die op het moment van de test tekenen en symptomen van intoxicatie vertoont, te testen, kan een bloedtest van het geneesmiddel worden uitgevoerd om onmiddellijke resultaten te verkrijgen.
tijdens een medische noodsituatie
wordt een bloeddrugtest bijzonder belangrijk wanneer een patiënt een overdosis illegale drugs heeft gekregen of symptomen van een overdosis vertoont. De test zal worden gebruikt om het type ingenomen geneesmiddel te bevestigen en het niveau van concentratie en toxiciteit te meten.
de resultaten van een test zullen het verloop van de behandeling die zal worden voorgeschreven aan de patiënt te informeren. Dit zal vooral nuttig worden, wanneer detox en medicatie-ondersteunde behandeling wordt overwogen.
in sommige gevallen en afhankelijk van de gebruikte stof, kan de behandelende arts ook herhaalde tests voorschrijven om te controleren of de concentratieniveaus nog steeds stijgen en of de patiënt goed reageert op de behandeling.
bij het vaststellen van de doodsoorzaak
als er redenen zijn om aan te nemen dat een incident tot de dood heeft geleid, kan een bloeddrugstest worden uitgevoerd als onderdeel van een forensisch onderzoek.
de resultaten kunnen ook andere juridische doeleinden dienen, zoals voor verzekeringsclaims, wanneer er een vermoeden bestaat dat een ongeval of letsel wordt veroorzaakt door middel van vergiftiging. Verzekeringsmaatschappijen kunnen een bloeddrugtest vereisen wanneer mensen contact opnemen met een bedrijf en een verzekeringspolis aanvragen.
wanneer een werkgever dit vereist
volgens de wet, kunnen werkgevers eisen dat hun werknemers routinematige of willekeurige drugstesten ondergaan. De aanbevolen standaardtest zal worden gebruikt om marihuana en cocaïne op te sporen. Hoewel de richtlijnen van de overheid ook de werkgevers het voorrecht geven om te testen op amfetaminen, opiaten en fencyclidine (PCP), indien gewenst. Elke instelling kan testen op andere drugs, maar alleen na het veiligstellen van de Department of Health and Human Services’ goedkeuring.
Bloeddrugtesten worden vaker uitgevoerd door bedrijven die actief zijn in bepaalde industrieën waar de openbare veiligheid een belangrijk punt van zorg is. Dat omvat werknemers in de transport-en defensie-industrie, evenals first-responders.
om te voldoen aan de Antidopingregels van sportverenigingen
hogescholen en professionele sportverenigingen hebben regels vastgesteld om ervoor te zorgen dat atleten die deelnemen aan hun respectieve evenementen “schoon”zijn. Om dit te garanderen, moeten atleten urine-of plasmatests of beide ondergaan, afhankelijk van de richtlijnen die zijn vastgesteld door de respectieve sportverenigingen waar zij tot
behoren om te voldoen aan een gerechtelijk bevel
in zeldzame gevallen kan een bloedtest op alcohol en drugs worden uitgevoerd om te voldoen aan de instructies van de rechtbank. Echter, vanwege het hoge risico op infectie, dit bloed wordt zelden gebruikt als een monster. In het geval van alcohol is de concentratie hoger in de urine, waardoor het het gewenste monster is om te testen.
slagen voor een bloedtest
Bloedtestmedicijnen kunnen tot drie verschillende resultaten leiden. De eerste kan komen als een mislukte test, waarvoor er verschillende redenen, de meest voorkomende is dat het monster onvoldoende, gedateerd, verontreinigd, of geknoeid met. In dat geval kan de proefpersoon worden verzocht een nieuwe steekproef te verzamelen en in te dienen.
indien de test succesvol was, kan de verzamelde informatie een positief of een negatief resultaat opleveren. Dit zal wijzen op de aanwezigheid of afwezigheid van drugs van misbruik in het systeem. In positieve gevallen wordt een bevestigingstest uitgevoerd voordat het resultaat wordt vrijgegeven.
verschillende factoren kunnen bijdragen tot een vals-positieve of negatieve uitkomst, zoals:
- reactie met andere geneesmiddelen die gebruikt worden voor klinisch gediagnosticeerde aandoeningen
- Hoe recent was de laatste dosis
- frequentie van het gebruik van drugs en alcohol
- type onderzochte stof
- concentratie van de stof in het lichaam op het moment van monsterverzameling
- lichaamsgewicht
- fysieke activiteit of gebrek daaraan
- leeftijd
bij gebruik van dit soort testen voor THC, echter, het wordt over het algemeen beschouwd als gevoeliger voor de aanwezigheid van de stof in het lichaam in vergelijking met urine. Voor de meeste andere geneesmiddelen is een immunoassay-resultaat voldoende nauwkeurig.
wanneer de privacy is gewaarborgd, kunnen Drugstests de behandeling van verslaving helpen vergemakkelijken. Op zijn beurt kunnen de gezondheids-en economische gevolgen van drugsgebruik ook worden verminderd van het individu tot het niveau van het huishouden, de werkplek en de gemeenschap.
Page Sources
- Drug Abuse and Mental Health Services Administration. 2019 Nationaal Onderzoek naar drugsgebruik en gezondheidsrisico ‘ s. https://www.samhsa.gov/data/release/2019-national-survey-drug-use-and-health-nsduh-releases
- steekproef RHB, drugsgebruik onder de Amerikaanse beroepsbevolking. Quest Diagnostiek. 2019. https://www.samhsa.gov/sites/default/files/meeting/documents/drug-use-american-workforce-06112019.pdf
- Drug Abuse and Mental Health Services Administration. Modelplan of een uitgebreid drugsvrij werkplekprogramma. https://www.samhsa.gov/sites/default/files/workplace/ModelPlan508.pdf
- Drug Abuse and Mental Health Services Administration. Drugsvrije Werkplekprogramma ‘ S. https://www.samhsa.gov/workplace/resources/drug-testing
- Alain V. Detectietijden van drugs van misbruik in bloed, urine en mondvocht. 2004. https://journals.lww.com/drug-monitoring/Abstract/2004/04000/Detection_Times_of_Drugs_of_Abuse_in_Blood,_Urine,.20.aspx Hadland SE, Levy S. Objective Testing: Urine en andere Drug Tests. 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4920965/
- McNeil SE, Cogburn M, DETECTION AND MEASUREMENT OF DRUGS, National Highway Traffic Safety Administration. 2019. https://one.nhtsa.gov/people/injury/research/StateofKnwlegeDrugs/StateofKnwlegeDrugs/pages/3Detection.html
- Busardo, PB, Pichini s, correlatie tussen bloed-en mondvochtconcentraties van psychoactieve geneesmiddelen en cognitieve stoornissen bij het rijden onder invloed van drugs. 2018. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5771389/
- Drug Court Clearinghouse and Technical Assistance Project. Drug testen in een Drug rechtbank omgeving: gemeenschappelijke problemen aan te pakken. https://www.ncjrs.gov/pdffiles1/ojp/181103.pdf
gepubliceerd op:
bijgewerkt op: 17 December 2020
over auteur
Peter J. Grinspoon, MD
Dr.Peter Grinspoon is een ervaren arts met langdurige klinische praktijkervaring. Als een voormalige pijnstiller verslaafde, Dr. Grinspoon weet precies hoe belangrijk het is om patiënten te voorzien van effectieve behandeling en ondersteuning. Medisch schrijven voor hem is de manier om te communiceren met mensen en hen te informeren over hun gezondheid.
medisch beoordeeld door
Michael Espelin APRN
8 jaar verpleegkundige ervaring in grote verscheidenheid van gedrag en aanvulling instellingen die volwassen intramurale en poliklinische geestelijke gezondheidszorg met middelengebruik stoornissen, en geriatrische langdurige zorg en hospice zorg omvatten. He has a particular interest in psychopharmacology, nutritional psychiatry, and alternative treatment options involving particular vitamins, dietary supplements, and administering auricular acupuncture.