Bloedverdunners kunnen dementie voorkomen met AFib

vrijdag 12 mei 2017 ( HealthDay News) – bloedverdunners worden vaak voorgeschreven om beroertes te voorkomen bij mensen met een abnormaal hartritme dat bekend staat als atriumfibrilleren. Maar een nieuwe studie suggereert dat deze medicijnen ook kunnen helpen dementie op afstand te houden.

de onderzoekers zeiden dat de sleutel is om bloedverdunners, zoals warfarine, te starten kort nadat atriumfibrilleren is gediagnosticeerd. Dat geldt zelfs voor mensen met een laag risico op een beroerte die normaal gesproken geen bloedverdunners krijgen.

” we hebben ontdekt dat mensen die warfarine gebruiken — de meest voorkomende bloedverdunner die wordt gebruikt om een beroerte te voorkomen bij patiënten met atriumfibrilleren — zeer lage percentages van dementie ondervonden, waaronder de ziekte van Alzheimer,” zei hoofdonderzoeker Dr.T. Jared Bunch. Hij is directeur hartritme research bij het Intermountain Medical Center Heart Institute in Murray, Utah.

atriumfibrilleren is een vaak voorkomende hartafwijking die bijna 3 miljoen Amerikaanse volwassenen treft. Het zorgt ervoor dat het hart abnormaal klopt of trilt. Dit veroorzaakt bloed te poelen, en dan kan het stollen.

atriumfibrilleren kan dementie veroorzaken door kleine bloedvaten in de hersenen te beschadigen door herhaalde kleine stolsels of kleine bloedingen waarvan mensen zich niet eens bewust zijn, legt Bunch uit.

hoewel veel patiënten in eerste instantie aspirine krijgen, zei bos dat het voordeel van aspirine bij het verminderen van het risico op dementie beperkt is, en patiënten moeten worden gestart met warfarine of een andere bloedverdunner.

hoewel in het onderzoek werd gekeken naar patiënten die warfarine (Coumadin) gebruikten, zouden nieuwere geneesmiddelen-waaronder rivaroxaban (Xarelto) en apixaban (Eliquis) – het risico op dementie nog meer moeten verminderen, aldus Bunch.

bij patiënten met atriumfibrilleren wordt het risico op beroerte meestal gemeten met behulp van de zogenaamde CHADS-score, aldus de onderzoekers. Deze score kent punten toe voor verschillende risicofactoren, zoals leeftijd, hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten, diabetes en een eerdere beroerte.

een score van nul op één betekent meestal dat bloedverdunners niet nodig zijn omdat het risico op beroerte laag is. Voor patiënten met scores boven één worden bloedverdunners noodzakelijk geacht, aangezien deze patiënten volgens de onderzoekers een matig tot hoog risico lopen.

in deze studie zeiden de onderzoekers echter dat zelfs een korte vertraging bij het toedienen van bloedverdunners aan patiënten met een laag risico op een beroerte het risico op dementie verhoogt.