Bovine Colostrum

gemeenschappelijke naam(Namen): BCC (bovine colostrum concentrate), Bovine colostrum, Cow milk colostrum, Early milk, Hyperimmune milk, Immune milk, Lactobin, lactoferrine, Lc2n

medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op 21 April 2020.

klinisch overzicht

gebruik

rundercolostrum kan een rol spelen bij de behandeling van HIV-geassocieerde diarree. Er is steeds meer bewijs van werkzaamheid in het stimuleren van het immuunsysteem, het voorkomen van infectie van de bovenste luchtwegen, het verminderen van GI permeabiliteit, en het verbeteren van atletische prestaties, hoewel de gegevens tegenstrijdig zijn en zijn gebaseerd op kleine steekproefgrootte en studies van beperkte kwaliteit.

dosering

standaardisatie van commerciële rundercolostrumproducten is moeilijk omdat het gehalte aan antilichamen sterk varieert. Doseringen tot 60 g / dag voor maximaal 12 weken zijn gebruikt in klinische proeven die gebruik voor atletische verhoging evalueren. In studies waarbij rundercolostrum werd gebruikt voor door inspanning geïnduceerde GI-permeabiliteit, werden doseringen gebruikt van 20 g/dag gedurende 14 dagen, of 1 g/dag gedurende 20 dagen; in één studie werd een dosering gebruikt van 1,7 g/kg/dag gedurende 7 dagen voorafgaand aan een inspanningsprotocol.

contra-indicaties

andere contra-indicaties dan melkallergie zijn niet geïdentificeerd.

dracht/lactatie

vermijd gebruik. Er ontbreekt informatie over de veiligheid en werkzaamheid bij zwangerschap en borstvoeding.

interacties

geen goed gedocumenteerd.

bijwerkingen

rundercolostrum wordt goed verdragen, met geringe gastro-intestinale klachten (bijv. misselijkheid, winderigheid, diarree), onaangename smaak en huiduitslag die zelden voorkomen.

Toxicologie

De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft de veiligheid van hyperimmuunmelk aanvaard op basis van het feit dat in klinische studies geen nadelige gezondheidseffecten zijn aangetoond. De bezorgdheid over de overdracht van boviene spongiforme encefalopathie (BSE), een door diervoeder overgedragen infectie bij runderen, is weggenomen.

bron

rundercolostrum is de premilkvloeistof die tijdens de eerste 2 tot 4 dagen na de bevalling uit de borstklieren van een koe wordt geproduceerd. Het is een rijke natuurlijke bron van voedingsstoffen, antilichamen, immunoglobulinen, antimicrobiële peptiden en groeifactoren voor het pasgeboren kalf. Rundercolostrum wordt verzameld bij melkkoeien kort na het afkalven.Hurley 2011, Rathe 2014

geschiedenis

het gebruik van colostrum voor zowel medicinale als spirituele doeleinden is gedocumenteerd in de traditionele Ayurvedische geneeskunde en onder de oude hindoe Rishi ‘ s (spirituele leiders) van India. Aan het begin van de 20e eeuw werd het gebruik van colostrum bepleit om zuigelingen te beschermen tegen infecties bij mensen en runderen. Voorafgaand aan de komst van sulfa drugs en andere antibiotica, colostrum werd gebruikt om de verdediging tegen immuunziekten te stimuleren. Albert Sabin geïsoleerd antipolio antilichamen in boviene colostrum in de jaren 1950; de eerste experimenten met hyperimmune colostrum werden uitgevoerd in de jaren 1960. Humane lactoferrine wordt nu geproduceerd via recombinante technieken en is bestudeerd bij prematuren en neonaten voor de preventie en behandeling van necrotiserende enterocolitis.Struff 2007

Chemistry

Colostrum contains immunoglobulins (immunoglobulin G , IgA, and IgM), polypeptides and glycoproteins, lactoferrin, cytokines (including interleukins, interferon-gamma, and tumor necrosis factor alpha), lactoperoxidase, lysozyme, growth factors (including insulinlike, vascular endothelial, platelet-derived, and fibroblast growth factors), caseins, bioactive oligosaccharides, vitamins, fats, and minerals. Additionally, microRNA that may have immune-regulating activity is present in microvesicles.

concentraties van immunoglobulinen, die afhankelijk zijn van de diersoort, dalen sterk in de eerste dagen na de bevalling. In tegenstelling tot mensen passeren maternale immunoglobulinen van runderen niet de placenta en worden ze in grote hoeveelheden in het colostrum bewaard. Bij mensen wordt de IgG-component vóór de geboorte via de placenta overgebracht, terwijl het in rundercolostrum de belangrijkste aanwezige immunoglobuline is (30 tot 200 mg/mL Versus 0,4 mg/mL in humaan colostrum). Immunoglobulinen beschermen het darmslijmvlies tegen microbiële invasie en bieden passieve immuniteit aan de pasgeborene totdat zijn eigen immuunsysteem optimaal functioneert. IgG activeert aanvulling bacteriële opsonisatie en agglutinatie en bindt specifiek aan bacteriën of hun producten. Hyperimmuun rundercolostrum wordt geproduceerd door koeien te immuniseren tegen specifieke micro-organismen; studies waarbij gebruik wordt gemaakt van hyperimmuun colostrum versus colostrum van niet-geïmmuniseerde koeien moeten met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd.vaak proberen commerciële producenten hun producten te differentiëren op basis van het IgG-gehalte of door de verzameltijd voor het colostrum te specificeren; er bestaan echter geen specifieke normen. Verwerking van colostrum kan leiden tot verlies van IgG-potentie. Ultra-hoge temperatuur pasteurisatie (95°C ) vernietigt de meerderheid van het immunoglobulinegehalte; nochtans, resulteert de typische pasteurisatie (40°C ) in minder verlies. De toevoeging van stabilisatoren (suikers, glycerol) kan IgG verder beschermen tegen thermische conformationele veranderingen. Veel bestanddelen van rundercolostrum, zoals insulineachtige groeifactoren, zijn bestand tegen zuivelverwerking. Echter, verbindingen zoals cytokines zijn labieler. De technieken voor analyse omvatten gel en capillaire elektroforese en immunoassaytechnieken, met inbegrip van enzyme-linked immunosorbent assay.Gapper 2007, Hurley 2011, Korhonen 2007, Rathe 2014, Struff 2007

Uses and Pharmacology

Note: The lack of standardization of products reducers the external validity of clinical trial data; resultaten die de werkzaamheid van een bepaald colostrumproduct aangeven, kunnen niet worden gegeneraliseerd om op andere producten van toepassing te zijn.de relatieve veiligheid van rundercolostrum en het gebrek aan standaardisatie van commerciële produkten maken dierproeven grotendeels irrelevant.

Atletische prestatieverbetering

klinische gegevens

het mogelijke gebruik van rundercolostrum voor atletische verbetering is gerelateerd aan het groeifactor-gehalte. Runderen IGF-I is structureel identiek aan menselijke eiwitten, en de korte termijn studies zijn uitgevoerd in zowel high-performance (elite) atleten en andere atleten door een beperkte pool van onderzoekers.Kelly 2003, Shing 2013 de bevindingen van deze studies zijn inconsistent, met sommige, maar niet alle, die verbeterde prestaties en veranderingen in lichaamssamenstelling tonen. De studies zijn klein, en het kan zijn dat een verandering in prestaties moeilijker is te ontdekken in elite atleten.Kelly 2003 ook zijn twijfelachtige resultaten aangetoond met betrekking tot de effecten van bovine colostrum suppletie op de immuunfunctie en intestinale permeabiliteit bij atleten.Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Marchbank 2011, Shing 2006 Equivocal results were reported in a systematic review of clinical use of oral bovine suppletie; a total of 14 studies related to athletic performance were identified (N=370 elite and recreational athletes, with study sized from 9 to 49 participants). Doseringen varieerden van 10 tot 60 g / dag gedurende 2 tot 12 weken; de meest gebruikte dosering was 60 g / dag gedurende 4 tot 9 weken. De kwaliteit van de onderzoeken werd toereikend geacht; het extrapoleren van een consensus was echter moeilijk omdat de eindpunten heterogeen waren.Rathe 2014 in een dubbelblind, gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek (N=40) werd het gebruik van rundercolostrumeiwitconcentraat bij mannelijke elite fietsers geassocieerd met een significante toename van ochtendcortisol (P=0,004) en onderhoud van testosteron (p≤0,05) in vergelijking met controle (weiproteïneconcentraat) gedurende een vijfdaagse stage race. De in deze kleine pilotstudie gebruikte dosis (N=10) was 10 g/dag, ingenomen gedurende 8 weken voorafgaand aan de race en tijdens de 5-daagse race.Shing 2013 bij volwassenen ouder dan 50 jaar die resistentietraining uitvoerden, verbeterde 3 maal daags 20 g rundercolostrum gedurende 8 weken de spiersterkte (P=0,026), de druk op de benen (P=0,045) en de botomzet (P=0,024) significant in vergelijking met degenen die wei-eiwit gebruikten. De deelnemers in beide groepen ervoeren verbeteringen in cognitieve functie, magere weefselmassa, en bovenlichaamsterkte. GI-gerelateerde bijwerkingen traden op bij 5 patiënten. Twee patiënten in de colostrum groep ervaren milde opgeblazen gevoel, misselijkheid, diarree, en onrustige maag die werden geclassificeerd als “mogelijk” of “waarschijnlijk” gerelateerd aan rundercolostrum en leidde tot 1 dosisverlaging. In de wei-groep ondervonden 2 patiënten matige gastro-oesofageale reflux die werd geclassificeerd als “absoluut” gerelateerd aan wei-eiwit en leidde tot stopzetting van het supplement; 1 deelnemer ervoer lichte misselijkheid die “mogelijk” gerelateerd werd aan wei.Duff 2014

GI effecten

klinische gegevens

beperkte kleine studies hebben de werkzaamheid van rundercolostrum bij immunodeficiëntiegerelateerde diarree (cryptosporidiose) geëvalueerd. The studies are generally limited methodologically, Abubakar 2007, Florén 2006, Okhuysen 1998, Plettenberg 1993, Rump 1992 but at least 1 single-blind randomized trial has been conducted.Kaducu 2011 afname van de frequentie van de ontlasting, gewichtsverlies en zelf gemelde vermoeidheid, evenals toename van het aantal CD4+ zijn gemeld.Florén 2006, Kaducu 2011 een systematische review identificeerde 5 studies (N=182, met onderzoeksgroottes variërend van 3 tot 87 deelnemers) die gegevens publiceerden over de effecten van rundercolostrum bij patiënten met hiv-geassocieerde diarree en geassocieerd verlies van CD4+ – cellen in de darmslijmvliezen. De Doses voor de meeste studies varieerden van 10 tot 32 g/dag gegeven gedurende 10 dagen tot 4 weken. Gezamenlijk ondersteunden de studies de werkzaamheid van rundercolostrum, waarschijnlijk als gevolg van mechanismen met directe antimicrobiële effecten, neutralisatie van endotoxinen, onderdrukking van darmontsteking, bevordering van de mucosale integriteit en weefselherstel. De studies waren echter van slechte kwaliteit.Rathe 2014

Studies evaluating treatment of diarrhea from other bacterial causes (including Escherichia coli, Shigella, and Clostridium difficile) have also show efficacy of bovine colostrum,Lissner 1996, Lissner 1998, Mattila 2008, Otto 2011, Tacket 1992 while no effect was observed in studies of patients infected with Vibrio cholerae.Kelly 2003

met immunoglobuline verrijkt colostrum zou bij patiënten die intra-abdominale chirurgie ondergingen, een verbeterd endotoxine-neutraliserend vermogen bieden tegen postchirurgische translocatie van microben, terwijl er geen voordeel werd gemeld bij patiënten met een coronaire bypassoperatie die een standaard colostrumpreparaat kregen.Rathe 2014

werkzaamheid tegen Helicobacter pylori en niet-steroïdaal anti–inflammatoir geneesmiddel (NSAID) – geïnduceerd GI letsel is aangetoond in een paar klinische studies; andere studies hebben echter geen positieve resultaten opgeleverd.Bitzan 1998, Buckley 2009, Kelly 2003 a systematic review of studies evaluating standard bovine colostrum oral suppletie identified 51 studies (N=2.326, with study larges varieringing from 3 to 605 patients); only 2 studies were of high quality. Gegevens uit de slechts 2 onderzoeken (n=7 en n=15) die het gebruik bij NSAID-geïnduceerde GI-schade evalueerden, toonden aanwijzingen voor mogelijk voordeel en bescherming van de darmpermeabiliteit; de onderzoeken waren echter klein en duurden van korte duur.Rathe 2014

een kleine, dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, 2-armige crossover trial onderzocht het effect van bovine colostrum and control (maïsmeel) op prestatie-resultaten, GI-permeabiliteit en ontstekingsmarkers tijdens inspanning in de hitte bij getrainde (n=7) en ongetrainde (n=8) deelnemers. De dosis rundercolostrum was 1,7 g/kg/dag gedurende 7 dagen voorafgaand aan het inspanningsprotocol. Eén prestatiemaat (respiratoire ruilverhouding) en één maat voor de thermische stam waren significant verbeterd in de colostrumgroep vergeleken met de controlegroep (P<0.05 en P = 0,004, respectievelijk). Er werden geen significante verschillen gevonden tussen de groepen voor andere metingen, waaronder cardiovasculaire stam, GI-permeabiliteit, inflammatoire cytokinerespons en GI-nood. Er werden geen bijwerkingen of ziekten gemeld.Morrison 2014 echter, 2 kleine, dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde crossover studies (N=18 en N=16) bleek dat rundercolostrum gedoseerd op ofwel 20 g/dag gedurende 14 dagen of 1 g/dag gedurende 20 dagen afgestompte oefening-geïnduceerde GI permeabiliteit in gezonde jonge mannen die regelmatig uitgeoefend.Halasa 2017, maart 2017

klinisch bewijs ondersteunt geen resultaten die zijn aangetoond in dierstudies voor gunstige effecten bij kortedarmsyndroom. Bovendien hebben beperkte gegevens geen voordeel aangetoond bij patiënten met het prikkelbare darmsyndroom.Rathe 2014

immunomodulerende activiteit

Diergegevens

verschillende concentraties van colostrale bestanddelen van runderen, waaronder bepaalde immunoglobulinen, zijn onderzocht bij kalveren die colostrum of colostrale supplementen kregen.Garry 1996, Hopkins 1997, Mee 1996, Morin 1997, Quigley 1998

klinische gegevens

vanwege de immuunfactorbestanddelen (immunoglobulinen, cytokinen, lactoferrine en lactoperoxidase) wordt rundercolostrum beschouwd als een immuunsysteemsupplement.Kelly 2003, Shing 2007 nochtans, zijn de klinische studies schaars en divers in de gebruikte methodes, producten en gebruikte dosering, en in de voorwaarden die worden geëvalueerd.

Er zijn twijfelachtige resultaten gemeld met betrekking tot immuunversterking bij atleten.Carol 2011, Crooks 2010, Jones 2017, Shing 2007 zowel een gebrek aan effect op CD4+ countsByakwaga 2011 als een positief effect zijn gemeld. In een kleine studie verbeterde de door oefening geïnduceerde immuundisfunctie met rundercolostrum in vergelijking met placebo bij gezonde, recreatief actieve mannen. De concentraties van insulinegroeifactor 1 (IGF-1), die de antidopingtesten kunnen beïnvloeden, werden niet beïnvloed.Jones 2017

een systematisch overzicht van 10 studies vond enige ondersteuning voor het gebruik van boviene colostrum ter voorkoming van infectie van de bovenste luchtwegen (URTI); voorzichtigheid is echter geboden bij het interpreteren van de resultaten, omdat statistische significantie alleen werd gevonden in gepoolde zelf-gerapporteerde gegevens. Bovendien werd heterogeniteit gevonden in studiepopulaties, doseringen, formuleringen, kwaliteit van methodologieën en resultaten. Het bewijs onderbouwde geen voordeel voor de verhoogde gevoeligheid voor URTI als gevolg van inspanningsgeïnduceerde immunosuppressie.Kaducu 2011, Rathe 2014 daarentegen toonden gegevens uit een dubbelblinde, gerandomiseerde, gecontroleerde studie (N=57) een significant verminderd aantal dagen en episodes van URTI bij mannelijke duursporters die rundercolostrum consumeerden (20 g/dag) in vergelijking met de controlegroep. Ook tijdens het 12 weken durende onderzoek werd bij een significant lager percentage atleten URTI gemeld in de colostrumgroep in vergelijking met placebo (respectievelijk 12% vs 36%) na 5 tot 8 weken (P=0,044), maar niet na 1 tot 4 weken of 9 tot 12 weken.Jones 2014 het effect van colostrum op de belangrijkste mucosale immuunparameters (dat wil zeggen de speekselantimicrobiële peptide lactoferrine, speekselantigeen IgA) en neutrofiele cytotoxische activiteit als reactie op inspanning werd onderzocht in een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie bij 20 gezonde mannen. Colostrumsuppletie van runderen (10 g tweemaal daags gedurende 4 weken) verbeterde significant de functionele activiteit van neutrofielen vergeleken met de controlegroep (P<0,05), maar geen van de andere geteste parameters.Jones 2015

andere toepassingen

rundercolostrum is onderzocht in mondhygiëneproducten, als traanvervanger, als klysma bij distale colitis, en in zeer beperkte klinische studies bij type 2 diabetes, juveniele idiopathische artritis, multiple sclerose en chronisch pijnsyndroom, en voor presurgisch gebruik.Hurley 2011, Kelly 2003, Kim 2009, Langmead 2006, Rathe 2014

Dosing

Standardization of commercial boviene colostrum products is difficult because antilichaam content varies large, making comparison difficult. Bovendien zijn er hyperimmuunpreparaten beschikbaar die worden verzameld van koeien die eerder met specifieke organismen zijn geïmmuniseerd en die grote hoeveelheden specifieke antilichamen bevatten.Kelly 2003 Studies hebben de volgende doseringen gebruikt:

Athletic performance enhancement

10 tot 60 g / dag gedurende maximaal 12 weken.Buckley 2009, Carol 2011, Crooks 2010, Rathe 2014,Shing 2007

Inspanningsgeïnduceerde GI-permeabiliteit

doseringen van 20 g rundercolostrum per dag gedurende 14 dagen, maart 2017, Marchbank 2011 of 1 g/dag gedurende 20 dagen zijn halasa 2017 gebruikt; in één onderzoek, 1.7 g / kg / dag gedurende 7 dagen voorafgaand aan een inspanningsprotocol werd gebruikt.Morrison 2014

immuundeficiëntiegerelateerde diarree

10 tot 50 g / dag gedurende 10 dagen tot 4 weken.Florén 2006, Kaducu 2011, Rathe 2014

infectieziekte

10 g / dag als supplement is geëvalueerd als behandeling en profylaxe.Kelly 2003, Shing 2007

Intra-abdominale chirurgie

56 g 3 dagen voor de operatie ter preventie van postchirurgische microbiële translocatie.Rathe 2014

NSAID-geassocieerde GI-effecten

twee kleine onderzoeken gebruikten 125 mL 3 maal daags gedurende 7 dagen.Rathe 2014

preventie van bovenste luchtweginfectie

10 g tweemaal daags gedurende 4 of 12 weken is gebruikt bij atleten.Jones 2014, Jones 2015

dracht / lactatie

vermijd gebruik. Er ontbreekt informatie over de veiligheid en werkzaamheid bij zwangerschap en borstvoeding.

interacties

geen goed gedocumenteerd.

bijwerkingen

in de meeste klinische studies werd rundercolostrum goed verdragen, met slechts zelden meldingen van lichte gastro-intestinale klachten (bijv. misselijkheid, winderigheid, diarree), onaangename smaak en huiduitslag.Kelly 2003, Rathe 2014 intolerantie voor lactose en gevoeligheid voor melkproteã nen hoogstwaarschijnlijk bijgedragen aan deze gevolgen.Struff 2008

Toxicologie

de FDA heeft de veiligheid van hyperimmuunmelk geaccepteerd op basis van het feit dat in klinische studies geen nadelige gezondheidseffecten zijn aangetoond.Gapper 2007

voorheen waren specifieke commerciële biestproducten theoretisch in verband gebracht met een BSE-risico; daarom werd lactobine LC1 in de jaren negentig uit de handel genomen. Nieuwere versies (LC2N) zijn afkomstig van dieren in landen met strenge veterinaire controles en zonder incidentie van BSE, en waar pasteurisatie wordt uitgevoerd bij 72°C (167°F) gedurende 15 seconden. Het BSE-risico voor melk en zuivelproducten is door het Comité voor Farmaceutische specialiteiten van de Europese Commissie en door de Wereldgezondheidsorganisatie als verwaarloosbaar vastgesteld, mits de melk van gezonde dieren is verkregen en onder geschikte omstandigheden wordt bereid.Struff 2007, Vetrugno 2004

Disclaimer

Deze informatie heeft betrekking op een kruiden -, vitamine -, mineraal-of ander voedingssupplement. Dit product is niet beoordeeld door de FDA om te bepalen of het veilig of effectief is en is niet onderworpen aan de kwaliteitsnormen en veiligheidsinformatie verzamelen normen die van toepassing zijn op de meeste geneesmiddelen op recept. Deze informatie mag niet worden gebruikt om te beslissen of dit product al dan niet wordt ingenomen. Deze informatie onderschrijft dit product niet als veilig, effectief of goedgekeurd voor de behandeling van een patiënt of gezondheidstoestand. Dit is slechts een korte samenvatting van algemene informatie over dit product. Het bevat niet alle informatie over de mogelijke toepassingen, routebeschrijvingen, waarschuwingen, voorzorgsmaatregelen, interacties, negatieve effecten of risico ‘ s die van toepassing kunnen zijn op dit product. Deze informatie is geen specifiek medisch advies en vervangt geen informatie die u ontvangt van uw zorgverlener. U moet praten met uw zorgverlener voor volledige informatie over de risico ‘ s en voordelen van het gebruik van dit product.

dit product kan een negatieve wisselwerking hebben met bepaalde gezondheids-en medische aandoeningen, andere voorgeschreven en vrij verkrijgbare geneesmiddelen, voedingsmiddelen of andere voedingssupplementen. Dit product kan onveilig zijn wanneer het vóór chirurgie of andere medische procedures wordt gebruikt. Het is belangrijk om uw arts volledig te informeren over de kruiden, vitaminen, mineralen of andere supplementen die u gebruikt voor elke vorm van chirurgie of medische procedure. Met uitzondering van bepaalde producten die algemeen als veilig in normale hoeveelheden worden erkend, waaronder het gebruik van foliumzuur en prenatale vitamines tijdens de zwangerschap, is dit product niet voldoende bestudeerd om te bepalen of het veilig is om te gebruiken tijdens de zwangerschap of borstvoeding of door personen jonger dan 2 jaar.