Clopidogrel bijwerkingen

medisch beoordeeld door Drugs.com. laatst bijgewerkt op 12 mei 2020.

• consument
• Professional
• FAQ

voor de consument

geldt voor clopidogrel: orale tablet

bijwerkingen die onmiddellijke medische hulp vereisen

samen met de benodigde effecten kan clopidogrel enkele ongewenste effecten veroorzaken. Hoewel niet alle bijwerkingen zullen optreden, kan medische hulp nodig zijn als ze toch optreden.

neem onmiddellijk contact op met uw arts als een van de volgende bijwerkingen optreedt tijdens het gebruik van clopidogrel:

Meer common

• pijn op de Borst
• verzameling van bloed onder de huid
• diep, donker paars blauwe plek
• jeuk, pijn, roodheid of zwelling
• pijn in het algemeen
• rode of paarse vlekken op de huid, variërend in grootte van pinpoint grote blauwe plekken

Minder voorkomende

• Bloedneus
• pijnlijk of moeilijk urineren
• kortademigheid
• het braken van bloed of materiaal dat eruit ziet als koffiedik

Zeldzame

• Zwart, teerachtige ontlasting
• blaasvorming, schilferen of peeling van de huid
• in het bloed urine of ontlasting
• verwarring
• koorts, rillingen, of een zere keel
• hoofdpijn (plotselinge, ernstige)
• misselijkheid of braken
• maagpijn (ernstige)
• zweren, zweren, of witte vlekken in de mond
• ongewone bloeden of blauwe plekken.
• zwakte (plotselinge)

Incidentie niet bekend

• de Buik of maag krampen of zwelling
• pijn in de rug of rugpijn
• wazig zien
• verandering in mentale status
• hoest of heesheid
• donkere urine
• moeite met ademhalen of slikken
• moeite met spreken
• duizeligheid
• duizeligheid, flauwte, of duizeligheid bij het opstaan plotseling uit een liggende of zittende positie
• snelle hartslag
• gevoel van onbehagen
• algemeen gevoel van vermoeidheid of zwakte
• kasten
• ontsteking van de gewrichten
• jeuk
• licht-gekleurde ontlasting
• een lagere achter-of zijkant pijn
• spierpijn
• bleke kleur van de huid
• wallen of zwelling van de oogleden of rond de ogen, het gezicht, lippen, of de tong
• uitslag
• roodheid van de huid, vooral rond de oren
• aanvallen
• zweten
• zwelling van de ogen, het gezicht, of aan de binnenkant van de neus
• gezwollen lymfeklieren
• gezwollen of pijnlijke klieren
• beklemming op de borst
• ongewone vermoeidheid of zwakte
• rechtsboven buik-of maagpijn
• waterige of bloederige diarree
• piepende ademhaling
• gele ogen of gele huid

bijwerkingen niet vereisen onmiddellijke medische aandacht

Sommige bijwerkingen van clopidogrel kan het voorkomen dat het meestal niet nodig medische hulp in. Deze bijwerkingen kunnen tijdens de behandeling verdwijnen naarmate uw lichaam zich aan het geneesmiddel aanpast. Ook kan uw zorgverlener u vertellen over manieren om sommige van deze bijwerkingen te voorkomen of te verminderen.

neem contact op met uw zorgverlener als een van de volgende bijwerkingen aanhoudt of hinderlijk is of als u vragen heeft over deze bijwerkingen:

Incidentie niet bekend

• Slecht, ongebruikelijke of onaangename (na) smaak
• een opgeblazen gevoel
• verandering in de smaak
• constipatie
• diarree
• moeite met het verplaatsen
• hoofdpijn
• netelroos of striemen
• indigestie
• verlies van eetlust
• spierpijn of stijfheid
• luidruchtige ademhaling
• pijn in de gewrichten
• pijn in de maag, zijde of de buik, eventueel uitstralend naar de rug
• roodheid, pijn of jeuk van de huid
• zien, horen of voelen van dingen die er niet zijn
• blaasjes op de huid
• zweren, zwellingen of blaren
• zwelling of ontsteking van de mond

voor beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg

geldt voor clopidogrel: orale tablet

Algemeen

de meest gemelde bijwerking was bloedingen, waaronder levensbedreigende en fatale bloedingen.

hematologische

soms (0,1% tot 1%): fatale bloeding, eosinofilie, leukopenie, verlengde bloedingstijd, trombocytopenie

zelden (0,01% tot 0,1%): neutropenie

zeer zelden (minder dan 0,01%): verlaagd aantal bloedplaatjes

postmarketingmeldingen: Ernstige gevallen van bloeding (vooral de huid), hemarthrosis, hematoom, bloeding van operatieve wond, fatale bloeding (intracraniële, maag-darmstelsel, en retroperitoneale), trombotische trombocytopenische purpura (TTP), verworven hemofilie A, aplastic bloedarmoede, pancytopenia, agranulocytose, granulocytopenia, bloedarmoede

In de COMMIT-studie (n=45,852), de incidentie van belangrijke niet-cerebrale of cerebrale bloeden was 0,6% in clopidogrel plus aspirine behandelde patiënten, met 0,4% geclassificeerd als belangrijke niet-cerebrale (0.2% dodelijk) en 0,2% als hemorragische beroerte (0.2% met dodelijke afloop). Niet-ernstige noncerebrale bloedingen of noncerebrale bloedingen traden op bij 3,6% en 3,9% van de patiënten die respectievelijk dit geneesmiddel plus aspirine kregen. Ernstige bloedingen werden gedefinieerd als cerebrale bloedingen of niet-cerebrale bloedingen waarvan wordt aangenomen dat ze de dood hebben veroorzaakt of een transfusie vereisen.

in de CURE-studie (n=12.562) was de incidentie van fatale bloedingen (0,2%) en intracraniale bloedingen (0,1%) dezelfde tussen clopidogrel met aspirine en placebo met aspirine.

gastro-intestinale

vaak (1% tot 10%): Buikpijn, gastro-intestinale bloeding, dyspepsie, diarree, misselijkheid, gastritis

Soms (0,1% tot 1%): Braken, winderigheid, constipatie, maag -, maag-of darmzweren

Zeldzaam (0.01% 0,1%): Retroperitoneale bloeding

Postmarketing meldingen: Darmontstekingen (colitis of lymfatische), pancreatitis, stomatitis

In de CAPRIE-onderzoek (n=19,185), gastro-intestinale bloeding is opgetreden in 2% van de patiënten die clopidogrel ten opzichte van 2,7% aspirine. Bloedingen waarvoor ziekenhuisopname noodzakelijk was, traden op bij 0,7% van de met clopidogrel behandelde patiënten en 1,1% van de met aspirine behandelde patiënten.

Overgevoeligheid

Postmarketing meldingen: angio-oedeem, anafylactische reacties, cross reactieve overgevoeligheid onder thienopyridines (bijv. ticlopidine, prasugrel), overgevoeligheidsreacties

Hart-en vaatstelsel

Vaak (tussen 1% en 10%): pijn op de Borst, hoge bloeddruk, angina pectoris, coronaire aandoening, perifere ischemie

Zeer zelden (minder dan 0,01%): Hematoom

Postmarketing meldingen: Hypotensie, syncope, vasculitis

Zenuwstelsel

Vaak (tussen 1% en 10%): Duizeligheid, hoofdpijn

Soms (0,1% tot 1%): Paresthesie

Zeldzaam (0.01% 0,1%): Vertigo, intracraniële bloeding

Postmarketing meldingen: smaakstoornissen, ageusia

Bewegingsapparaat

Vaak (tussen 1% en 10%): Artralgie, rugpijn

Postmarketing meldingen: Artritis, spierpijn, aandoeningen van het bewegingsapparaat bloeden

Psychiatrische

Vaak (tussen 1% en 10%): Depressie

Postmarketing meldingen: Hallucinaties, verwarring

Respiratoire

Vaak (tussen 1% en 10%): infectie van de Bovenste luchtwegen, dyspneu, rhinitis, hoesten, bronchitis, epistaxis

Postmarketing meldingen: Bronchospasm, interstitial pneumonitis, eosinophilic pneumonia, respiratory tract bleeding (hemoptysis, pulmonary hemorrhage)

Dermatologic

Common (1% to 10%): Rash, purpura, pruritus, bruising

Postmarketing reports: Maculopapular, erythematous, or exfoliative rash, urticaria, bullous dermatitis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis, drug-induced hypersensitivity syndrome, drug rash with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS), eczema, lichen planus

In CAPRIE (n=19,185), 4.2% van de patiënten die clopidogrel kregen, ontwikkelde uitslag tegenover 3,5% in de aspirinegroep. In CURE (n=12.562) meldde 1,3% van de patiënten behandeld met clopidogrel en aspirine in vergelijking met 1,1% placebo, evenals 0,7% van de patiënten in CLARITY (n=3491) huiduitslag. Staken van de behandeling vanwege huidaandoeningen in CAPRIE was 0,8% en in CURE 0,4% van de patiënten.

lever

postmarketingmeldingen: Hepatitis (niet-infectieus), acuut leverfalen, abnormale leverfunctietests

metabole

vaak (1% tot 10%): hypercholesterolemie

urogenitaal

vaak (1% tot 10%): Infectie van de urinewegen

Postmarketing meldingen: Hematurie

Oculaire

Postmarketing meldingen: Oog bloedt (conjunctivale, oculaire, retinale)

Andere

Vaak (tussen 1% en 10%): per Ongeluk/toegebracht letsel, griep-achtige symptomen, pijn, vermoeidheid, infectie

Postmarketing meldingen: Koorts

Renale

Soms (0,1% tot 1%): Hematurie

Postmarketing meldingen: Glomerulopathy, serum creatinine stijging

Immunologische

Postmarketing meldingen: serumziekte, insuline auto-syndroom

Endocriene

Postmarketing meldingen: Gynaecomastie

lokaal

vaak (1% tot 10%): bloeding op de punctieplaats

Veelgestelde vragen

• Brilinta vs Plavix: Wat is het verschil?
• Is ticagrelor beter dan clopidogrel?