Eetstoornissen kunnen worden gediagnosticeerd in een vroeg stadium door het herkennen van de huid signalen
Belangrijke Punten
Hoewel de deskundigen eerder geloofd eetstoornissen voornamelijk getroffen Westerse culturen, recente schattingen van de wereldwijde prevalentie van anorexia nervosa onder jonge vrouwen op 0,3 procent, zegt Renata Strumia, M. D., een dermatoloog in een particuliere praktijk in Ferrara en Ravenna, Italië. Bovendien, prevalentiecijfers van boulimia nervosa en eetaanvallen zijn beide 1 procent in deze leeftijdsgroep, zegt ze. Dr. Strumia sprak op de 68e jaarlijkse bijeenkomst van de American Academy of Dermatology.
Een studie met een groep vrouwelijke balletstudenten vond anorexia nervosa ‘ s in 4,1 procent (Ringham R, Klump K, Kaye W, et al. Int J Eat Disord. 2006 Sep; 39 (6): 503-508). “Deze bevinding ondersteunt de hypothesen dat meisjes die zich moeten richten op het bereiken en handhaven van een mager figuur zijn in gevaar voor anorexia nervosa,” Dr.Strumia zegt. hirsutisme kan vrouwen ook vatbaar maken voor het ontwikkelen van eetstoornissen (Morgan J, Scholtz S, Lacey H, Conway G. Int J eet Disord. 2008 juli;41(5):427-431). “Een van de criteria voor het diagnosticeren van anorexia nervosa is een veranderde perceptie van lichaamsvorm,” Dr.Strumia voegt. andere factoren in de pathogenese van eetstoornissen zijn genetische invloeden, ouderlijke bezorgdheid over gewicht, de psychoseksuele impact van de puberteit en de invloed van leeftijdsgenoten en de samenleving, zegt Dr.Strumia. “Het onderwerp begint te eten. Gewichtsverlies en honger brengen mentale veranderingen met zich mee, en de cyclus bestendigt,” legt ze uit.
ondervoeding, overmatige lichaamsbeweging en binging/purging gedrag leiden tot medische complicaties die levensbedreigend kunnen zijn, Dr.Strumia zegt. Bijvoorbeeld, Ze zegt dat verhongering leidt tot cardiale gevolgen zoals verminderde linkerventrikelmassa. “Elektrolyt onbalans is overwegend in boulimia en purging anorexia. Het kan leiden tot aritmieën. Cardiale complicaties behoren tot de meest voorkomende doodsoorzaken bij anorexia,” legt ze uit.
huidverschijnselen
frequente huidverschijnselen bij anorexia nervosa ‘ s zijn asteatotis, xerose, folliculaire hyperkeratose, carotenodermie, hyperpigmentatie, acne, pruritus en faciale dermatitis, zegt Dr.Strumia.
geen van deze veelvoorkomende tekens alleen kan het vermoeden van een eetstoornis ondersteunen, “maar de aanwezigheid van ten minste vier frequente tekens en één leidend teken – zoals lanugo-achtig lichaamshaar, Russell’ s teken of tandglazuur erosie – zijn genoeg om de aanwezigheid van een verborgen eetstoornis te vermoeden,” zegt ze. Bij vrouwen, voegt ze eraan toe, amenorroe is een belangrijk diagnostisch kenmerk van anorexia. hoewel anorexia en boulimia psychische stoornissen zijn, “kan de dermatoloog de aanwezigheid van een verborgen eetstoornis vermoeden wanneer deze nog niet door andere artsen, de patiënt of de familie van de patiënt wordt herkend.”
Asteatotische huid treft ongeveer 70 procent van de patiënten met anorexia nervosa. “Het kan optreden als gevolg van een afname van de huid-oppervlak lipiden, compenserende hypothyreoïdie, diureticum misbruik, glucose/koude intolerantie, of als gevolg van compulsief wassen, een teken van psychiatrische comorbiditeit,” Dr. Strumia zegt.