Hantavirus pulmonaal syndroom: wat zijn de risico ‘ s?: UC Davis Health System Feature Story

De hertenmuis is de primaire drager van het hantavirus in Noord-Californië.

bijgewerkt op 25 juli 2017

recente gevallen van hantavirus-infectie hebben een verhoogde interesse in symptomen en risico ‘ s voor de ziekte. In deze Q&A plaatst Stuart Cohen, hoofd infectieziekten en infectiebestrijding bij het UC Davis Medical Center, de ziekte in perspectief.

Q: Wat veroorzaakt hantavirus-infectie?

Cohen: Hantavirus-infectie wordt veroorzaakt wanneer het virus door muizen of ratten in de omgeving wordt uitgescheiden. De hertenmuis is de primaire drager van het hantavirus in Noord-Californië. Het virus wordt overgedragen op mensen wanneer ze inademen in de lucht stof dat urine of fecale materie van geïnfecteerde knaagdieren omvat. In een geval een aantal jaren geleden, bijvoorbeeld, werd een hantavirus-patiënt geïnfecteerd nadat hij een opgeslagen deken had uitgeschud in een hut op een kampterrein in Noord-Californië.

Q: Wat zijn de symptomen?

Cohen: De eerste symptomen zijn vergelijkbaar met de griep, waaronder spierpijn, hoofdpijn en koorts. Het virus kan ook misselijkheid of braken veroorzaken. Na deze eerste fase, hantavirus beïnvloedt snel de longen, waardoor kortademigheid, zuurstofgehalte in het bloed te laten vallen, en mogelijk vocht in de longen en verminderde hartfunctie. Het zijn de pulmonale effecten die de ziekte fataal kunnen maken.

Q: komt het vaak voor?

Cohen: Hantavirus pulmonaal syndroom is zeldzaam — de kans op het krijgen van de ziekte is 1 op 13.000.000, wat minder waarschijnlijk is dan door bliksem getroffen te worden. Er waren slechts 54 gevallen gemeld in Californië van 1980 tot 2014. Echter, omdat het ongewoon is, artsen zijn niet noodzakelijkerwijs op de uitkijk voor het wanneer patiënten griep-achtige symptomen, vooral in degenen die anders fit en gezond zijn. Een effectieve behandeling vereist actieve behandeling van pulmonale symptomen lang voordat deze ernstig worden.

Q: loopt iedereen risico?

Cohen: Iedereen die heeft gekampeerd, werken of buitenactiviteiten waar muizen of ratten zijn gebruikelijk, vooral in landelijke gebieden, en komt neer met griepsymptomen binnen zes weken moet medische behandeling te zoeken. Een bloedtest kan de blootstelling aan het hantavirus bevestigen. Het is belangrijk om te weten dat het virus niet tussen mensen wordt verspreid, zodat vrienden of familieleden met de ziekte niet besmettelijk zijn.

Q: Wat zijn de behandelingen?

Cohen: er zijn geen medicijnen die specifiek zijn voor het hantavirus, maar pulmonale interventies zoals intubatie kunnen patiënten helpen om adequaat te ademen en voorkomen dat de longen vocht vasthouden totdat het virus zijn beloop heeft. In ernstige gevallen kan een techniek die bekend staat als extracorporale membraanoxygenatie helpen een adequate zuurstoftoevoer in het bloed te behouden.

Q: Zijn er nieuwe behandelingen in de fabriek?

Cohen: Men hoopt dat een beter begrip van de genetica van hantavirus tot gerichte antivirale medicijnen zal leiden die het in zijn vroegste stadia kunnen stoppen, maar de beste benadering van hantaviruscontrole is preventie.

Q: Hoe wordt dit voorkomen?

Cohen: alle binnenruimten waar knaagdieren vaak voorkomen, dienen te worden gereinigd met een bleekoplossing van 10% en vervolgens dienen vuil en stof te worden afgeveegd, in plaats van weg te worden geveegd, om de kans dat stof in de lucht terechtkomt, te verminderen.