Hoe seksueel overdraagbare infecties de gezondheid van sperma beïnvloeden

• Inleiding
• Hoe seksueel overdraagbare infecties de gezondheid van sperma beïnvloeden
• sperma gezond houden: seksueel overdraagbare infecties vermijden

Inleiding

een gezonde man produceert miljoenen sperma per dag, hoewel slechts enkele van deze Sperma ooit zullen bevruchten een ei en maak een embryo. Ondanks de enorme hoeveelheid sperma die door een gezonde man wordt geproduceerd, is het aantal sperma dat daadwerkelijk zijn bevruchtingspotentieel benut, daarom uiterst klein. Zelfs wanneer een man sperma produceert op een gezonde capaciteit en zijn partner vruchtbaar is, is het niet ongewoon voor paren om tot een jaar te nemen om zwanger te worden.

sommige mannen produceren sperma dat niet optimaal is, zowel in kwantiteit als in kwaliteit. Deze mannen zullen meestal langer duren om zwanger te worden en hebben meer kans om de hulp van kunstmatige voortplantingstechnieken nodig om dit te doen. Sommige mannen kunnen suboptimale spermaproductie ervaren vanwege een genetische of geboorteeigenschap (bijvoorbeeld verwijderingen op het Y-chromosoom of de geschiedenis van cryptorchidisme). In veel gevallen daalt de productie van sperma na verloop van tijd als gevolg van blootstelling aan een reeks risicofactoren.

seksueel overdraagbare aandoeningen (soa ‘ s) hebben een reeks negatieve gezondheidseffecten. Bij mannen is een effect van soa ‘ s verminderde vruchtbaarheid. Het vermijden van soa ‘ s is daarom een belangrijke maatregel die mannen kunnen nemen om een optimale spermaproductie te behouden en hun kansen op conceptie te maximaliseren.

hoe seksueel overdraagbare infecties de gezondheid van sperma beïnvloeden

de mate waarin seksueel overdraagbare infecties invloed hebben op de mannelijke vruchtbaarheid hangt af van de prevalentie van deze infecties in de populatie. In ontwikkelde landen spelen soa ‘ s slechts een kleine rol in het aantasten van de mannelijke vruchtbaarheid.

Voor het grootste deel hebben soa ‘ s invloed op het transport van sperma (bijvoorbeeld door het veroorzaken van infectie en daaropvolgende schade aan de testiculaire buizen waardoor het sperma zich verplaatst) in plaats van spermatogenese (de productie van sperma in de testes). Er is echter bewijs dat de STIs Ureaplasma urealyticum, Trichomonas vaginalis en Chlamydia Trachomanis alle de productie van zaadcellen belemmeren. Aangezien deze soa ‘ s vaak asymptomatisch zijn en moeilijk te diagnosticeren kunnen zijn, is het waarschijnlijk dat hun bijdrage aan mannelijke onvruchtbaarheid wordt onderschat.

de manieren waarop verminderde spermaproductie gerelateerd aan soa ‘ s een gebied is dat verder onderzoek vereist. Er zijn echter een aantal hypothesen naar voren gebracht. Laboratoriumstudies hebben aangetoond dat sommige bacteriën de beweeglijkheid en levensvatbaarheid van sperma aantasten, en het is mogelijk dat de bacteriën die soa ‘ s veroorzaken ook sperma op deze manieren aantasten. Chronische inflammatoire aandoeningen (onbehandelde soa ‘ s worden beschouwd als chronische inflammatoire aandoeningen) worden geassocieerd met sub optimale spermafunctie. Infecties van de geslachtsorganen kunnen schade aan de testes veroorzaken. Er is ook enig bewijs dat de productie van anti–sperma antilichamen in de genitale tractus toename in reactie op infectie, en verhoogde anti-sperma antilichamen worden geassocieerd met verminderde sperma parameters.

humaan immunodeficiëntievirus (HIV) heeft ook invloed op de spermaproductie en de spermaparameters verslechteren naarmate de immunodeficiëntie vordert. Bijvoorbeeld, een recente studie gemeld verminderde concentraties van beweeglijk sperma in HIV + in vergelijking met HIV-mannen. De manieren waarop HIV gerelateerd is aan mannelijke subvruchtbaarheid is ook onduidelijk. Het kan geassocieerd zijn met een verminderde immuunfunctie, de effecten van antiretrovirale therapie medicatie, of co-existing genito-urineweginfectie.

sperma gezond houden: het vermijden van seksueel overdraagbare infecties

soa’ s, zoals de naam al doet vermoeden, worden verspreid via seksueel contact. De twee belangrijkste manieren waarop individuen soa ’s kunnen vermijden zijn door het vermijden van seksuele activiteit, of het gebruik van een mannelijk of vrouwelijk condoom om het mengen van seksuele vloeistoffen die soa’ s overbrengen, tijdens geslachtsgemeenschap te voorkomen. Personen die geen condooms consequent gebruiken, moeten worden getest op soa ‘ s zoals Chlamydia, die typisch asymptomatisch zijn en daarom alleen gediagnosticeerd kunnen worden als laboratoriumtests worden uitgevoerd.

personen die er niet in slagen soa ‘ s te vermijden, dienen onmiddellijk behandeling te zoeken. Veel SOA ‘ s kunnen snel en gemakkelijk worden behandeld met antibiotica. Snelle behandeling kan schade aan het mannelijke voortplantingssysteem en de negatieve effecten op de productie en het transport van sperma te beperken.

More information

For more information on sperm health and male fertility, see Sperm Health

For more information on different types of sexually transmitted infections, prevention of STIs, treatments and effects on fertility, see Sexually transmitted infecties (soa ‘ s).

1. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Vruchtbaarheid: beoordeling en behandeling voor mensen met vruchtbaarheidsproblemen-klinische Richtlijn . Royal College van Verloskundigen en Gynaecologen. 2004 . Beschikbaar via URL: http://www.rcog.org.uk/index.asp?PageID=696
2. Ochsendorf, F. R. seksueel overdraagbare aandoeningen: impact op de vruchtbaarheid van de man. Andrologia. 2008;40(2):72-5.Cunningham, K. A. Beagley, K. W. Male genital tract chlamydial infection: implications for pathology and infertility. Biol Reprod. 2008;79(2):180-9.
3. Coates, T. J. Richter, L. Caceros, C. Behavioural Strategies to reduce HIV transmission: how to make them work better. The Lancet. 2008;372:669-84.
4. McLachlan, R. I. De Krester, D. M. Male Infertility: The Case for Continued Research. MJA, 2001; 174: 116-7.
5. Cengiz, T. AydoganliL. Baykam, M. et al. Chlamydiale infecties en mannelijke onvruchtbaarheid. Int Urol Nefrol. 1997.;29(6):687-93.
6. Bunjan, L. Serserie, M. Moinard, N. et al. Verminderde spermavolume en spermatozoamotiliteit bij met HIV-1 geïnfecteerde patiënten die antiretrovirale behandeling kregen. J Androl. 2007;28(3):444-52.