jicht: wat is het, Oorzaken, Symptomen en behandeling
jicht of jichtartritis, in de volksmond reuma van de voeten genoemd, is een ontstekingsziekte die wordt veroorzaakt door een teveel aan urinezuur in het bloed, een situatie die hyperurikemie wordt genoemd waarbij de concentratie uraat in het bloed hoger is dan 6,8 mg/dL, wat veel gewrichtspijn veroorzaakt. Symptomen zijn zwelling, roodheid en pijn bij het verplaatsen van een gewricht, en de meest getroffen is meestal de grote teen, die pijnlijk is, vooral bij het lopen.
Het is belangrijk op te merken dat niet alle mensen met een hoge urinezuurgraad jicht zullen ontwikkelen, omdat de ziekte afhankelijk is van andere factoren.
jichtaanvallen zijn verbeterd en wat kan worden gedaan is de voeding verbeteren om de urinezuurspiegels in het bloed te verlagen en het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen om pijn en ontsteking onder controle te houden, zoals ibuprofen, naproxen of colchicine. Het is echter belangrijk om de urinezuurspiegels in het bloed te controleren om jichtaanvallen te voorkomen en complicaties die onomkeerbaar zijn, zoals gewrichtsvervorming.
om de urinezuurspiegels onder controle te houden, kan de reumatoloog of algemeen arts aangeven dat er middelen worden gebruikt om de productie van urinezuur te blokkeren, zoals Allopurinol, of middelen om de rins te helpen urinezuur pela urina te elimineren, zoals Probenecida.
belangrijkste symptomen
jicht symptomen ontstaan als gevolg van de afzetting van urinezuur kristallen in de gewrichten, resulterend in ernstige pijn in het gewricht die enkele dagen duurt en verergert met beweging, evenals verhoogde lokale temperatuur, oedeem en roodheid.
de pijn, die meestal bij dageraad begint, is intens genoeg om de patiënt wakker te maken en duurt ongeveer 12 tot 24 uur, echter, na de pijn kan de persoon ongemak voelen in het aangetaste gewricht, vooral wanneer hij beweegt, wat enkele dagen tot weken kan duren, vooral wanneer de jicht niet goed wordt behandeld.
elk gewricht kan worden aangetast, maar jicht komt vaker voor in de onderste ledematen, vooral in de grote teen. Er kan ook de vorming van nierstenen en de afzetting van urinezuur kristallen onder de huid, de vorming van uitsteeksels op de vingers, ellebogen, knieën, voeten en oren, bijvoorbeeld.
weet hoe de symptomen van jicht te herkennen.
hoe is de diagnose
de diagnose van jicht wordt uitgevoerd op basis van de medische voorgeschiedenis van de patiënt, lichamelijk onderzoek en aanvullende onderzoeken zoals urinezuur dosering in het bloed en de urine, evenals röntgenfoto ‘ s.
De gouden standaard voor jichtdiagnose is de observatie van uraatkristallen door microscopie.
oorzaken van jicht
jicht treedt op als gevolg van hyperurikemie, wat overeenkomt met een toename van de hoeveelheid urinezuur in het bloed, die zowel kan optreden als gevolg van een verhoogde productie van urinezuur als ook als gevolg van een tekort aan eliminatie van deze stof. Andere oorzaken van jicht zijn:
- ontoereikende inname van medicatie;
- overmatig gebruik van diuretica;
- alcoholmisbruik;
- overconsumptie van eiwitrijke voedingsmiddelen zoals rood vlees, kinderen, zeevruchten en peulvruchten zoals erwten, bonen of linzen;
- Diabetes;
- obesitas;
- ongecontroleerde arteriële hypertensie;
- arteriosclerose.
vanwege de grote hoeveelheden circulerend urinezuur is er depositie van mononatriumuraatkristallen, de vaste vorm van urinezuur, in de gewrichten, voornamelijk grote teen, enkel en knieën.
het optreden van jicht komt vaker voor bij mensen met overgewicht of obesitas, die een sedentair leven hebben en dragers zijn van chronische ziekten die niet goed onder controle zijn. Bovendien komt jicht vaker voor bij mannen tussen 40 en 50 jaar en vrouwen na de menopauze, meestal vanaf de leeftijd van 60.
hoe de behandeling wordt uitgevoerd
de behandeling van jicht is in principe onderverdeeld in twee fasen: acute crisisbeheersing en langdurige therapie. Behandeling voor jichtaanvallen omvat ontstekingsremmende remedies die door de arts moeten worden aanbevolen, zoals ibuprofen of naproxen, bijvoorbeeld om pijn en ontsteking van het gewricht te verlichten. Een andere anti-inflammatoire remedie op grote schaal gebruikt om pijn en ontsteking te beheersen is colchicine, die ook werkt op het niveau van urinezuur.
corticosteroïdremedies, zoals prednison, kunnen ook worden gebruikt voor de behandeling van gewrichtspijn en ontsteking, maar deze remedies worden alleen gebruikt wanneer de persoon de andere ontstekingsremmers niet kan nemen of wanneer ze niet het gewenste effect hebben.
naast deze middelen kan de reumatoloog of huisarts ook remedies voorschrijven om de urinezuurspiegels in het bloed onder controle te houden om nieuwe aanvallen en complicaties zoals allopurinol of Probenecide te voorkomen. Lees meer over de behandeling van jicht.
Het is ook belangrijk om de eetgewoonten te veranderen, omdat het direct van invloed kan zijn op de hoeveelheid circulerend urinezuur en, bijgevolg, de afzetting van kristallen in het gewricht, en de behandeling van basisziekten die ook het voorkomen van jicht kunnen bevorderen wanneer niet behandeld, zoals hypertensie en diabetes, bijvoorbeeld.
hoe te eten
om de symptomen van jicht te verlichten en nieuwe crises te voorkomen, is het belangrijk om de eetgewoonten te veranderen zodat de urinezuurspiegels worden geregulariseerd. Op deze manier moet de persoon verminderen of te voorkomen dat het eten van voedingsmiddelen die rijk zijn aan purines, zoals kaas, linzen, soja, rood vlees of zeevruchten, als ze verhogen urinezuur niveaus in het bloed, en drink ongeveer 2 tot 4 liter water per dag, als water helpt om overtollig urinezuur uit de urine te verwijderen.
leer welke voedingsmiddelen u wel of niet moet eten bij jicht in de volgende video: