Kan ik weer zwanger worden op mijn 46e?: Edward J. Ramirez, MD, FACOG: Infertility & Fertility Preservation Specialist

Hi Arts,

Ik heb onlangs een reproductieve endocrinoloog bezocht omdat ik problemen had met mijn menstruatie (zware stolling). Ze deden een sonohysterogram en vonden een 2 cm uteriene poliep. Ik zal dat in Mei laten verwijderen. Echter, ze deden ook bloedonderzoek om te bepalen hoe ver weg van de menopauze ik ben. Ik had een FSH test gedaan eigenlijk 3 jaar geleden en het was een 7.6 . Het huidige FSH niveau dat zij deden was een 8 en mijn estradiol was 94. De dokter zegt dat ik ver van de menopauze ben. Ze zegt ook dat de poliep zich gedroeg als een spiraaltje, dus als het eenmaal verwijderd is, moet ik voorzichtig zijn. Ik ben 46 jaar oud. Ik heb al twee kinderen en zou een 3e niet erg vinden. Moet ik het proberen op deze leeftijd? Of zouden donoreieren logischer zijn? Ik zal deze kwesties ook met mijn arts bespreken zodra mijn operatie voorbij is.

Dank u. K. from Pennsylvania

antwoord:

Hallo K. from the U. S. (Pennsylvania),

Dank u voor het zoeken naar een second opinion van mij. Ik voel me vereerd en hoop dat u tevreden zult zijn met mijn reactie. Houd er ten eerste rekening mee dat FSH een maat is voor de functie van de eierstokken, wat betekent dat uw eierstokken waarschijnlijk gestimuleerd kunnen worden door vruchtbaarheidsmiddelen. Dit betekent echter niet dat de eieren binnen nog steeds van goede kwaliteit zijn. Dit is het probleem met leeftijd. Het is geen ovariële functie, het is ei kwaliteit. Zoals je weet, worden vrouwen geboren met alle eitjes die ze voor hun leven hebben. Zoals alle cellen in ons lichaam, verslechteren eieren met de leeftijd en dus zijn ze minder vruchtbaar. Als zodanig zijn de statistieken niet in uw voordeel. Uw natuurlijke kans op zwangerschap is minder dan 1% per jaar van proberen (zeer zeldzaam). Zelfs bij IVF zijn er na 44 jaar bijna geen zwangerschappen gemeld. Dus, gebaseerd op je kans op zwangerschap met je eigen eieren, zou IVF met donoreieren effectiever zijn. Dat wil niet zeggen dat je niet de uitzondering op de regel kunt zijn, maar als je dat denkt, zul je je geld in moeten steken en het risico nemen. Als je niet het risico wilt lopen je geld te verspillen, dan geven donoreieren betere kansen. Wat betreft de opmerking van uw arts over voorzichtig zijn als de poliep verwijderd is, denk ik niet dat u zich daar zorgen over hoeft te maken, vooral als u zwanger wilt zijn.

maar er is ook een andere overweging. Als u zwanger wordt, heeft u 1 op 30 kans op een kind met het syndroom van Down, en dat risico wordt alleen genoemd omdat het zo ‘ n veel voorkomende aandoening is. Er zijn tal van andere aandoeningen ook. Ben je bereid om een genetisch abnormaal kind te krijgen? Als het antwoord “ja” is, dan kun je het proberen met je eigen eieren. Als het ” nee ” is, moet u donoreieren overwegen. Het risico zou veel minder zijn.

Ik hoop dat dit helpt bij uw besluitvorming.

Good Luck,

Dr. Edward J. Ramirez, M. D., FACOG

Monterey Bay IVF