Laserchirurgie verlicht vergrote prostaat
Gary Fitch van Tannersville, Pa. wist dat hij prostaatproblemen had. Hij scoorde hoog op PSA (prostate specific antigeen) tests zo ver terug als de late jaren 1990, maar biopten uitgesloten kanker. Zijn prostaat was vergroot, met symptomen die overeenkomen met-zoals frequent urineren en moeite met het krijgen van een stroom gaande. Medicatie hielp, maar zijn uroloog vertelde Fitch dat hij uiteindelijk een operatie nodig zou hebben zoals TURP (transurethrale resectie van de prostaat) die overtollig prostaatweefsel zou verwijderen en de druk op de urethra zou verlichten, die urine uit de blaas kanaliseert. “Ik stel het uit en stel het uit,” de 75-jarige Fitch zegt. “Het hebben van dit soort procedure is niet iets waar je echt naar uitkijkt.in het voorjaar van 2017 dwong zijn lichaam een beslissing. “Op een avond kon ik helemaal niet gaan”, zegt Fitch. “Ik probeerde mijn darnst voor anderhalve dag.”Een urine-drainerende katheter bood een korte termijn oplossing. Het was het eindpunt voor zijn aandoening, bekend als benigne prostaathyperplasie (BPH).
nieuwe optie: Holep
Fitch ‘ s prostaat was nu te groot voor standaard TURP. Volgende standaardoptie: een open prostatectomie operatie waarbij een ziekenhuisopname plaatsvindt en risico ‘ s van complicaties en bloedingen met zich meebrengt. “Op dat moment, mijn uroloog aanbevolen ik zie een chirurg bij Lehigh Valley Health Network (LVHN) die een andere procedure aangeboden dat zeer weinig chirurgen in de VS kan doen,” Fitch zegt.
De minimaal invasieve procedure, holmium laser enucleatie van de prostaat (HoLEP) genoemd, verwijdert aanzienlijk meer prostaatweefsel met minder risico ‘ s en minder bloedverlies dan een TURP of open procedure. “Je krijgt dezelfde resultaten als bij open prostatectomie, maar ga na ongeveer 10 uur naar huis in plaats van een nacht in het ziekenhuis te blijven”, zegt urologische chirurg Jim Johannes, MD, met Lvpg Urologie. “Veel urologen geloven dat deze aanpak de nieuwe standaard van zorg voor BPH zal worden, maar het vereist gespecialiseerde apparatuur en training.”LVHN alleen biedt holep lokaal aan.beeldvormingstests toonden aan dat Fitch ‘ s prostaat vier keer groter was geworden dan normaal, waardoor hij een ideale HoLEP-kandidaat was. “Ik kwam voor de operatie rond 07: 00, en tegen ongeveer 3: 00, Ze zeiden dat ik naar huis kon gaan,” Fitch zegt. “De resultaten zijn absoluut verbazingwekkend.”Problemen met flow, controle en pijn zijn verdwenen. “Met elke objectieve, meetbare uitkomst doet hij het fantastisch”, zegt Johannes. “Hij plast beter dan een 20-jarige.”
– Richard Laliberte