magnesium hydroxide

magnesium hydroxide
Geconcentreerde Phillips’ Melk van Magnesia, Melk van Magnesia, Phillips’ Melk van Magnesia

Farmacologische classificatie: magnesium zout
Therapeutische klassen: antacidum, antiulcerative, laxerend
Zwangerschap risico categorie NR

Beschikbare vormen
Verkrijgbaar zonder recept
Vloeistof: 400 mg/5 ml, 800 mg/5 ml
Schorsing: 77.5 mg/g
Schorsing (geconcentreerd): 10 ml (equivalent aan 30 ml van de melk van magnesia)
Tabletten: 300 mg, 600 mg
Tabletten (kauwtabletten): 311 mg

indicaties en doseringen
constipatie, darmevacuatie voor de operatie. Volwassenen en kinderen ouder dan 6 jaar: 10 tot 20 ml (2 tot 4 theelepels) geconcentreerde Magnesia P. O. melk; 15 tot 60 ml (1 tot 4 eetlepels) Magnesia P. O. melk
als laxeermiddel. Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder: 30 tot 60 ml (2 tot 4 eetlepels) h.s. of bij het ontstaan, gevolgd door ongeveer 240 ml (8 oz) vloeistof.
Kinderen van 6 tot 11 jaar: gebruik geen doseringsbeker. 15 tot 30 ml (1 tot 2 eetlepels) gevolgd door ongeveer 240 ml (8 oz) vloeistof.
Kinderen van 2 tot 5 jaar: gebruik geen doseringsbeker. 5 tot 15 ml (1 tot 3 theelepels) gevolgd door ongeveer 240 ml (8 oz) vloeistof.
als antacidum. Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder: Gebruik geen doseringsbeker. 5 tot 15 ml (1 tot 3 theelepels) met een beetje water, tot q.i.d.

farmacodynamiek
Antiulcer werking: magnesiumhydroxide neutraliseert maagzuur, waardoor het directe zure irriterende effect afneemt. Dit verhoogt pH, die, op zijn beurt, tot pepsine inactivering leidt. Drug verbetert ook de integriteit van de mucosale barrière en verbetert de maag-en slokdarm sfincter toon. Antacidumwerking: geneesmiddel reageert snel met zoutzuur in de maag om magnesiumchloride en water te vormen. laxerende werking: magnesiumhydroxide produceert zijn laxerende werking door de osmotische gradiënt in de darm te verhogen en water aan te trekken, waardoor een uitzetting ontstaat die de peristaltiek en de stoelgang stimuleert.

farmacokinetiek
absorptie: ongeveer 15% tot 30% kan systemisch worden geabsorbeerd (wat een potentieel risico vormt voor patiënten met nierfalen). distributie: Geen.
metabolisme: geen.
excretie: niet-geabsorbeerd geneesmiddel wordt uitgescheiden in de feces; absorbed drug is excreted rapidly in urine.

iv id=”contra-indicaties en voorzorgsmaatregelen
gecontra-indiceerd bij patiënten met buikpijn, misselijkheid, braken of andere symptomen van appendicitis of acute chirurgische buik en bij patiënten met myocardiale schade, hartblok, fecale impactie, rectale fissuren, darmobstructie of perforatie, of nierziekte. Ook gecontra-indiceerd bij vrouwen die op het punt staan te bevallen.
voorzichtig gebruiken bij patiënten met rectale bloedingen.

interacties
geneesmiddel-geneesmiddel. Chloordiazepoxide, chloorpromazine, dicumarol, digoxine, ijzerzouten, isoniazide: het gebruik van magnesiumhydroxide met aluminiumhydroxide kan de absorptiesnelheid van deze geneesmiddelen verlagen. Aparte toedieningstijden.
enterisch omhulde tabletten: veroorzaakt voortijdige afgifte van deze geneesmiddelen. Aparte toedieningstijden.
chinolonen, tetracyclinen: vermindert de absorptie van deze geneesmiddelen. Aparte toedieningstijden.

bijwerkingen
GI: buikkrampen, misselijkheid, diarree, laxerende afhankelijkheid (bij langdurig of overmatig gebruik). metabole: vocht-en elektrolytverstoringen (bij dagelijks gebruik).

effecten op laboratoriumtestresultaten
• kunnen de magnesiumspiegel verhogen.

overdosering en Behandeling
Geen informatie beschikbaar.

speciale overwegingen
• geef het geneesmiddel met een tussenpoos van ten minste 1 uur; schud de suspensie goed. na toediening van het geneesmiddel via de nasogastrische buis, spoel de buis met water om het te zuiveren. controleer de patiënt op tekenen en symptomen van hypermagnesiëmie, vooral als de patiënt een verminderde nierfunctie heeft.
patiënten die borstvoeding geven
• Sommige magnesium kan voorkomen in de moedermelk, maar er zijn geen problemen in verband gebracht met het gebruik door vrouwen die borstvoeding geven.
pediatrische patiënten
• Gebruik als antacidum bij kinderen jonger dan 6 jaar vereist een gevestigde diagnose omdat kinderen de neiging hebben vage beschrijvingen van symptomen te geven.

patiëntenvoorlichting
• waarschuw patiënten om overmatig gebruik te vermijden om laxerende afhankelijkheid te voorkomen. Instrueer de patiënt de suspensie goed te schudden of de tabletten goed te kauwen. moedig patiënten aan om geneesmiddel als laxeermiddel te gebruiken om voldoende vochtinname, dieet en lichaamsbeweging te behouden.

reacties kunnen vaak, soms, levensbedreigend, of vaak en levensbedreigend zijn.
Canada Canada alleen
◇ niet-gelabeld klinisch gebruik