moet iedereen een aspirine per dag innemen?
Als u een hartaanval heeft, kan het kauwen van een aspirine tablet met volle sterkte een levensreddende zet zijn. Als u een hartaandoening heeft, een hartaanval of beroerte hebt gehad, of een zeer hoog risico loopt om een hartaandoening te krijgen, maakt het dagelijks innemen van een lage dosis aspirine deel uit van een bewezen strategie om een van deze levensveranderende personen te voorkomen. Aspirine maakt bloedplaatjes minder plakkerig.”Dit beperkt de vorming van stolsels in de bloedbaan, die hartaanvallen en beroertes kunnen veroorzaken. Maar wat als je relatief gezond bent? Zal het nemen van aspirine u helpen een hartaanval, beroerte en andere vormen van hart-en vaatziekten op afstand te houden?
als het nemen van aspirine zonder bijwerkingen en zonder risico ‘ s zou zijn, zou het zinvol zijn voor iedereen met een hartziekte, of gewoon bezorgd over, om het te nemen. Maar aspirine heeft wel risico ‘ s. Het verminderen van bloedstollingspotentieel kan leiden tot hemorragische beroerte (bloeden in de hersenen). In de maag kan aspirine alles veroorzaken, van een gevoel van mild brandend maagzuur tot bloedende zweren. Ernstige gastro-intestinale bloedingen kunnen dodelijk zijn.
de baten-risicoverhouding
Het is de balans tussen voordelen en risico ‘ s die leidt tot wie aspirine moet gebruiken voor primaire preventie — het voorkomen van een hartaanval, beroerte of een andere manifestatie van hart-en vaatziekten bij ogenschijnlijk gezonde mensen.
onderzoekers uit zes grote primaire preventiestudies met aspirine bundelden hun gegevens en analyseerden ze alsof ze uit één grote studie kwamen. Het is een legitieme techniek genaamd meta-analyse. In deze relatief gezonde groep van 95.000 vrijwilligers werd de vermindering van hartaanvallen en beroertes bij mensen die aspirine gebruikten bijna gecompenseerd door ernstige bloedingen in het maag-darmstelsel en de hersenen. De onderzoekers concludeerden dat voor individuen zonder eerder gediagnosticeerde hart-en vaatziekten, “aspirine is van onzekere netto waarde.”
een andere meta-analyse toonde slechts een bescheiden algemeen voordeel, indien aanwezig, voor aspirine bij mensen met diabetes, maar geen hart-en vaatziekten, en het had weinig invloed op een hartaanval of beroerte. Toen de onderzoekers de gegevens door geslacht analyseerden, verminderde aspirine het risico op een hartaanval bij mannen, maar niet bij vrouwen.
Het Britse tijdschrift Drug and Therapeutic Bulletin woog ook in November 2009 in op dit onderwerp. Na het beoordelen en analyseren van informatie uit relevante primaire preventie studies, het tijdschrift redacteuren geconcludeerd dat de voordelen en nadelen “kan fijner in evenwicht zijn dan eerder gedacht,” en aspirine mag niet worden aanbevolen als een over-the-board optie om gezonde mensen te helpen voorkomen hartaanval en beroerte.
het vinden van het omslagpunt
neem geen aspirine alleen omdat je het hebt gehoord kan helpen een hartaanval of beroerte te voorkomen. Het kan, maar het kan ook wat schade aanrichten. Er is geen exacte omslagpunt waarop het zinvol is om te beginnen met het nemen van een aspirine per dag. Als je gezond bent, niet gediagnosticeerd bent met hart-en vaatziekten of andere hart-en vaatziekten, en geen risicofactoren voor hen hebt, is aspirine waarschijnlijk niet voor jou. Je zult weinig voordeel oogsten terwijl je jezelf blootstelt aan bijwerkingen waar je liever weg van blijft. Hoe minder gezond uw hart en slagaders, hoe groter de kans dat de voordelen van het nemen van aspirine opwegen tegen de risico ‘ s.
het is niet de makkelijkste beslissing om te maken. Als u in de grijze zone bent, kan praten met uw arts het meer zwart-wit maken.
Disclaimer:
als service aan onze lezers biedt Harvard Health Publishing toegang tot onze bibliotheek met gearchiveerde inhoud. Let op de datum van de laatste herziening of update van alle artikelen. Geen inhoud op deze site, ongeacht de datum, mag ooit worden gebruikt als vervanging voor direct medisch advies van uw arts of andere gekwalificeerde arts.