Monoamineoxidaseremmer dieetbeperkingen: wat vragen we patiënten op te geven?

achtergrond: hoewel de lijst van mogelijke indicaties voor monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) blijft toenemen, blijven veel psychiaters aarzelen om MAO-remmers voor te schrijven, omdat ze zich zorgen maken over dieet-verboden en hypertensieve reacties. Gegevens over psychiatrische patiënten frequentie van consumptie van voedsel, dranken, en medicijnen verboden tijdens MAOI gebruik ontbreken.

methode: We voerden een onderzoek uit bij 139 psychiatrische patiënten die werden opgenomen in een intramurale eenheid die gespecialiseerd is in de behandeling van stemmingsstoornissen of een poliklinische angststoornissen kliniek die gespecialiseerd is in de behandeling van sociale fobie. Bij inclusie werden de patiënten niet behandeld met MAO-remmers, hoewel ze later wel een dergelijke behandeling hadden kunnen krijgen. Alle patiënten vulden een zelfrapport vragenlijst gemaakt voor deze studie om hun consumptie van voedsel, drank, en medicatie items vaak gevonden op MAOI dieet lijsten vast te stellen. Demografische en diagnostische informatie werd ook geregistreerd.

resultaten: de meest gebruikte producten met een hoog risico waren de harde kazen. Negentig procent van de patiënten meldde dagelijkse of wekelijkse consumptie van sommige voedingsmiddelen die kaas bevatten, terwijl minder dan 1% van de patiënten meldde nooit het eten van harde kaas. Gistproducten, droge worst, corned beef, tuinbonen, zuurkool en bier werden minstens maandelijks gebruikt door meer dan 50% van de patiënten. Van de voedingsmiddelen met een gemiddeld risico was chocolade het vaakst geconsumeerd, waarbij bijna 30% van de patiënten dagelijks wat chocolade at. Meer dan 40% van de patiënten meldde maandelijks gebruik te maken van over-the-counter koude preparaten.

conclusie: een grote verscheidenheid aan tyramine bevattende voedingsmiddelen en gecontra-indiceerde geneesmiddelen werden vaak gebruikt door onze patiënten voorafgaand aan de evaluatie voor mogelijke Mao-farmacotherapie. Het aantal en de diversiteit van vaak geconsumeerde producten ondersteunen geen aanbevelingen om de breedte van beperkingen in MAOI-diëten te verminderen. Om de risico ‘ s van het voorschrijven van MAO-remmers te verminderen, worden individueel gerichte evaluatie en voorlichting van de voeding aanbevolen.