Motiliteitsstoornissen

“motiliteit” is een term die wordt gebruikt om de samentrekking te beschrijven van de spieren die zich mengen en de inhoud voortstuwen in het maagdarmkanaal (GI). Het maagdarmkanaal is verdeeld in vier verschillende delen die worden gescheiden door sluitspieren; deze vier regio ‘ s hebben duidelijk verschillende functies uit te voeren en verschillende patronen van motiliteit (contracties).

Dit zijn de slokdarm (voert voedsel naar de maag), de maag (mengt voedsel met spijsverteringsenzymen en vermaalt het tot een min of meer vloeibare vorm), de dunne darm (absorbeert voedingsstoffen) en de dikke darm (absorbeert water en verwijdert onverteerbare voedselresten). Abnormale motiliteit of abnormale gevoeligheid in een deel van het maagdarmkanaal kan kenmerkende symptomen veroorzaken.

gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

De meest voorkomende symptomen van GERD, brandend maagzuur en zure oprispingen komen zo vaak voor dat ze mogelijk niet in verband worden gebracht met een ziekte. Zelfdiagnose kan leiden tot mishandeling. Overleg met een arts is essentieel voor een goede diagnose en behandeling van GERD.

verschillende methoden om GERD effectief te behandelen variëren van levensstijlmaatregelen tot het gebruik van medicatie of chirurgische ingrepen. Het is essentieel voor personen die lijden aan aanhoudende brandend maagzuur of andere chronische en terugkerende symptomen van GERD om een nauwkeurige diagnose te zoeken, om te werken met hun arts, en om de meest effectieve behandeling beschikbaar te ontvangen.

leer meer over gastro-oesofageale refluxziekte (GERD)

intestinale dysmotiliteit, intestinale pseudo-obstructie

abnormale motiliteitspatronen in de dunne darm kunnen leiden tot symptomen van intestinale obstructie. Symptomen van een opgeblazen gevoel, pijn, misselijkheid en braken kunnen het gevolg zijn van zwakke contracties of van ongeorganiseerde (ongesynchroniseerde) contracties die het gevolg zijn van darmspier (viscerale myopathie) of zenuwen (viscerale neuropathie) problemen.

leer meer over intestinale pseudo-obstructie

dunne darm bacteriële overgroei

te veel bacteriën in het bovenste deel van de dunne darm kunnen leiden tot symptomen van een opgeblazen gevoel, pijn en diarree. Symptomen treden onmiddellijk na het eten op omdat de bacteriën in de darm het voedsel in de dunne darm beginnen te consumeren voordat het kan worden geabsorbeerd. Dunne darm bacteriële overgroei is een gevolg van abnormale motiliteit in de dunne darm.constipatie

constipatie

de symptomen van constipatie zijn onregelmatige stoelgang , passage van harde ontlasting en soms moeilijk door de ontlasting te komen. Een motiliteit probleem dat kan leiden tot constipatie is een afname van het aantal hoge amplitude propageren contracties in de dikke darm. De test die wordt gebruikt om dit te detecteren is een transit time (Sitzmark) studie.

meer informatie over obstipatie

Outlet obstipatie (bekkenbodem dyssynergia)

de externe anale sluitspier, die deel uitmaakt van de bekkenbodem, blijft normaal gesproken goed gesloten om lekkage te voorkomen. Wanneer u probeert om een stoelgang te hebben, echter, deze sluitspier moet openen om het fecale materiaal te laten komen. Sommige mensen hebben moeite met het ontspannen van de sluitspier spier wanneer ze overspannen om een stoelgang, of ze kunnen eigenlijk knijpen de sluitspier strakker gesloten wanneer overspannen. Dit veroorzaakt symptomen van constipatie.

leer meer over obstipatie

diarree

de symptomen van diarree zijn frequente, dunne of waterige ontlasting, en een subjectief gevoel van urgentie. Een overmatig aantal hoge amplitude het verspreiden van contracties kan een oorzaak van diarree zijn; het vermindert de hoeveelheid tijd voedselresiduen blijven in de dikke darm voor water te worden opnieuw geabsorbeerd. Veranderingen in de beweeglijkheid van de dunne darm kunnen ook optreden, maar hierover is weinig informatie beschikbaar.

leer meer over diarree

fecale incontinentie

fecale incontinentie betekent onvrijwillige passage van fecaal materiaal bij iemand ouder dan 4 jaar. De meest voorkomende oorzaken zijn (A) zwakte van de anale sluitspieren; (b) verlies van gevoel voor rectale volheid; (C) constipatie, waarbij het rectum vult en overloopt; en (d) stijve rectum, waarbij het fecale materiaal zo snel door het rectum wordt gedwongen dat er geen tijd is om incontinentie te voorkomen door de sluitspieren te knijpen. Diarree kan ook leiden tot fecale incontinentie.

leer meer over fecale incontinentie

ziekte van Hirschsprung

Er zijn eigenlijk twee anale sluitspieren: een interne anale sluitspier die deel uitmaakt van de darmen, en een externe anale sluitspier die deel uitmaakt van de bekkenbodemspieren. De interne anale sluitspier blijft normaal gesloten om lekkage van gas of vloeistof uit het rectum te voorkomen, maar wanneer het rectum vult met gas of fecaal materiaal, een reflex veroorzaakt het te openen om de stoelgang te laten passeren. De zenuwen waarvan deze reflex afhankelijk is ontbreken soms bij de geboorte, met als gevolg dat de interne anale sluitspier goed gesloten blijft en stoelgang niet kan optreden. Dit aangeboren (geboorte) defect wordt de ziekte van Hirschsprung genoemd.

leer meer over de ziekte van Hirschsprung

gastroparese

gastroparese is een aandoening waarbij bepaalde symptomen optreden en de maag te lang duurt om de inhoud te legen. Geen obstructie of verstopping is duidelijk. Bij de meerderheid van de mensen gediagnosticeerd met gastroparese, de oorzaak is onbekend (idiopathische). Diabetes is de meest voorkomende bekende oorzaak van gastroparese. De voorwaarde kan ook resulteren als een complicatie van sommige chirurgische procedures. De meeste mensen met gastroparese ervaren misselijkheid en braken. Velen hebben buikklachten of pijn, die van hinderlijk tot slopend kunnen variëren. Andere prominente symptomen zijn een opgeblazen gevoel, volheid na het eten, of vroege volheid (verzadiging) – het onvermogen om een maaltijd te beëindigen. Deze symptomen kunnen licht of ernstig zijn, afhankelijk van de persoon. In de meeste gevallen geneest de behandeling gastroparese niet – het is meestal een chronische aandoening. Nochtans, in de meeste mensen helpt de behandeling de voorwaarde beheren.

leer meer over gastroparese

achalasie

achalasie is een slokdarmmotiliteitsstoornis. Het wordt gediagnosticeerd wanneer er een volledig gebrek aan peristaltiek in het lichaam van de slokdarm is. De onderste slokdarmsluitspier ontspant niet om voedsel in de maag te laten komen. Symptomen zijn moeilijkheden bij het slikken van zowel vloeistoffen als vaste stoffen. Veel mensen hebben ook geassocieerd regurgitatie, braken, gewichtsverlies, en atypische borst ongemak.

meer informatie over achalasie