Oedeem controle: waarom het heffen van beensteunen niet de beste optie zijn

hoe vaak krijgen we een verwijzing voor “Mr. Smith” omdat hij een toename heeft in zwelling van de onderste ledematen (LE), en het verpleeghuis wil dat u zijn rolstoel vervangt om het probleem op te lossen? De faciliteit wil dat je hem ELRs geeft, in de overtuiging dat ze de zwelling zullen verlichten door “verhoging”.

raad eens? Die hefende beensteunen zullen niets doen om het probleem te helpen! Tenzij gebruikt in combinatie met kantelen en achterover leunen vaak gezien in power stoelen, ELRs alleen op de handmatige k0001-k0004 rolstoel – het type meestal gezien in een verpleeghuis – helaas niet oedeem verminderen.

ELRs komen niet in de buurt van het verheffen van de benen boven het hart niveau. In het beste geval onderhouden ze de les extended recht uit.

integendeel, ELR ‘ s zullen de optimale circulatie verminderen door de bloedstroom in de lies af te snijden en de stroom naar de onderste ledematen te remmen. De LE kan lijken minder gezwollen als gevolg van het feit vocht niet meer zwembaden aan de enkels; echter, u bent niet het verminderen van het oedeem helemaal.

bespreek deze alternatieve oplossingen voor de bestrijding van oedeem tijdens de volgende IDT-vergadering:

• Maak een schema van de tijd zitten in de stoel vs liggen met de benen omhoog boven het hart voor uw woonplaats

• Voorzien compressie kousen voor het comprimeren van het oedeem en stimuleren de bloedsomloop

• Verminderen van de inname van natrium natrium verhoogt het vasthouden van vocht

• Toename inwoner van de inname van water als water spoelt het overtollige natrium uit het lichaam

• Afname inwoner van de inname van cafeïne, zoals cafeïnehoudende drankjes bevatten een hoog gehalte aan natrium

• Ontwikkelen van een walking schema of een oefening programma voor de bewoner om de bloedsomloop te verhogen en vloeiende beweging door het pompen van vloeistof uit de oedemateuze onderste extremiteit terug naar het hart

• Stimuleren van het verplegend personeel om alle medicijnen die kunnen verhogen van het vasthouden van vocht, zoals hormoonvervangende medicijnen, calcium kanaal blokkers, anti-depressiva, en steroïden bekend toename van het oedeem. Overweeg substituties zonder deze bijwerking.

” ELRs reduce oedeem ” is een van de grootste mythes die er zijn, en helaas worden ze in de LTC-instelling veel te vaak gebruikt. Ik weet het omdat ik vroeger schuldig was. Niet alleen zijn ELRs prijzig (ze overal toe te voegen van $40-$100 aan de prijs van de rolstoel), ze zijn niet het aanpakken van het probleem bij de hand en leiden tot een lijst van andere positionering problemen die zullen worden besproken in de blog van volgende week. Bewaar dat geld voor andere positioneringsaccessoires of een kussen dat voordeliger is voor de bewoner.

hopelijk geeft dit bericht je levensvatbare alternatieven voor oedeem controle voor het gebruik van ELRs. Bespreek deze oplossingen in de volgende zorgplan vergadering of onder de IDT om de hele faciliteit controle oedeem van de LEs te helpen.

Doe volgende week mee om de discussie over misvattingen van ELR ‘ s voort te zetten.

Ana Endsjo, MOTR/L, CLT
klinisch Onderwijsmanager LTC Division

Ana Endsjo werkt sinds 2001 als ergotherapeut in een verscheidenheid van behandelinstellingen. Ze heeft voornamelijk gewerkt met de geriatrische populatie, gewijd aan de verbetering van de behandeling van ouderen in LTC centra. Haar focus ligt op het zitten en positioneren en contractuurmanagement van de verpleeghuisbewoner. Met deze ervaring is haar hoop om andere therapeuten, revalidatiedirecteuren, verpleegkundigen en beheerders te begeleiden door middel van educatieve gidsen, blogs, webinars en live cursussen in haar rol als klinisch onderwijs Manager voor de divisie langdurige zorg.