ontstoken Flexorpezen van de tenen
deze pezen ontstaan uit de spieren van de benen; passeren achter de enkel en gaan onder de voet. Op het onderste voetoppervlak komen deze pezen uiteindelijk in de tenen terecht. De FHL pees voegt als een enkele verlenging in de grote teen van de voet, terwijl de FDL pees splitst in vier delen en elk deel voegt in de bijbehorende teen.
oorzaak en incidentie:
ontsteking van de flexorpezen van de tenen komt niet vaak voor; het wordt vooral gezien bij dansers en atleten.
De ontsteking kan het gevolg zijn van:
een peesblessure, direct trauma of overbelastingsblessure
Soms is de oorzaak is van een inflammatoire ziekte
Ontsteking van de flexor pezen van de grote teen is vrij gebruikelijk bij ballet dansers door hun pointe werk en herhaalde flexie van de tenen, vandaar de naam “danser tendinitis”. Sporten waarbij de voorvoet vaak van de voeten wordt geduwd, zoals klimmen en hardlopen, verhogen ook het risico op flexorpeesontsteking.
symptomen:
Er is pijn en gevoeligheid aan de binnenzijde en achterkant van de enkel
soms kan er ook zwelling zijn in het gebied
pijn en gevoeligheid langs het verloop van de pees aan de onderzijde van de voet
pijn neemt toe wanneer de tenen tegen weerstand zijn gebogen
diagnose:
symptomen en lichamelijk onderzoek zijn een grote hulp bij de diagnose van de aandoening. CT-en MRI-scans zijn de belangrijkste diagnostische hulpmiddelen om de diagnose te bevestigen door de vergrote pees, peesdislocatie en/of bijbehorende tranen te tonen.
Behandeling:
De eerste behandeling bestaat uit:
het geven van rust aan de pijnlijke pees en het vermijden van elke activiteit die zet spanning op de pees
het toepassen van de ice-packs om het gebied voor ongeveer 15 tot 20 minuten om de drie tot vier uur en gebruik van niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen om de controle van pijn en ontsteking.
Later
gebruik taping ter ondersteuning van de voet en de boog en laat de pees rust
massage van het gebied om de doorbloeding te verbeteren en genezing te bevorderen
Oefeningen zoals het buigen en strekken van de tenen en kalf bijdragen aan het versterken van de flexor pezen, waardoor de kans op letsel of ontsteking
Voor ernstige pijn, de voet kan worden geïmmobiliseerd met behulp van afgietsels en krukken
als de symptomen zelfs na drie tot zes maanden rust en conservatieve therapie niet verbeteren, moet een operatie worden overwogen. De chirurgie impliceert het herstellen van de scheuren in de pees, het corrigeren van peesdislocatie en het verwijderen van om het even welke knobbeltjes of adhesions van de pees, toestaand het om vrijer te bewegen.
chirurgie corrigeert meestal het probleem; echter, een paar maanden zijn nodig voordat de persoon kan terugkeren naar dansen of sportactiviteiten.