Ovariumkanker heeft vroege waarschuwingssignalen, Mayo Clinic en Olmsted Medical Center vinden
ROCHESTER, Minn. — Resultaten van een Olmsted Medisch Centrum en Mayo Kliniek studie die de symptomen geregistreerd in de medische dossiers van ovariale kanker patiënten analyseren suggereren ovariale kanker, lang beschouwd asymptomatisch tot late stadium kanker ontwikkelt, heeft in feite vroege symptomen, met inbegrip van urine-incontinentie en buikpijn.”eierstokkanker wordt’ The silent killer ‘genoemd,” zegt Barbara GAAP, MD, director of research bij het Olmsted Medical Center en de hoofdonderzoeker van de studie. “We weten nu dat er symptomen zijn, maar het lijkt erop dat vrouwen ze negeren en artsen niet de potentiële urgentie van het evalueren van de symptomen te erkennen.”
het meest voorkomende symptoom dat werd gevonden in de gegevens van de 107 onderzochte patiënten met ovariumkanker was kramp in de buik. Buikpijn en urinaire urgentie, frequentie of incontinentie waren de meest gedocumenteerde symptomen bij vrouwen met stadium I en II, de vroege stadia, van eierstokkanker. Bij patiënten met stadium III en IV kanker waren de latere stadia, buikpijn en verhoogde abdominale Singel de meest gedocumenteerde symptomen. Minder dan 25 procent van de symptomen zou worden beschouwd als uniek voor eierstokkanker of rechtstreeks verband houden met de reproductieve bekkenorganen: de baarmoeder, eileiders, baarmoederhals en eierstokken. De studie vond de volgende factoren geassocieerd met een langere tijd tot diagnose van eierstokkanker van patiënten: vertragingen bij vrouwen die medische zorg zoeken, problemen met het gezondheidszorgsysteem, concurrerende medische aandoeningen, het niet opvolgen van artsen en vrouwen die niet terugkeren voor follow-up. Brigitte Barrette, M. D., Een Mayo Clinic gynaecoloog en onderzoeksonderzoeker, vond de gemeenschappelijkheid van urine lekkage symptomen bij de patiënten met eierstokkanker bijzonder interessant. “Mijn verbazing met onze bevindingen was bij de urine-incontinentie, omdat het niet iets is dat vaak is gemeld,” zegt ze. “Plotselinge of duidelijke verandering in urine lekkage was een symptoom. Dus, incontinentie problemen die zich ontwikkelen over een periode van slechts een paar weken zijn iets om aandacht aan te besteden.”
de moeilijkheid om symptomen van buikpijn en urine-incontinentie te differentiëren als eierstokkankervoorspellers ligt in de vele verschillende ziekten of aandoeningen waarop deze symptomen kunnen wijzen. “Veel van de symptomen komen vaker voor in andere aandoeningen, zoals prikkelbare darm syndroom of darmkanker,” zegt Dr. GAAP.
zoeken naar eierstokkanker is een beetje als zoeken naar een zebra in een Paardenveld. “Iemand kan naar de dokter met een opgeblazen gevoel, en meestal zal de arts te onderzoeken voor de gemeenschappelijke dingen,” zegt Dr.Barrette.
” Het is alsof iemand naar de eerste hulp gaat met hoofdpijn. Meestal is het geen beroerte. Maar, dat moet worden overwogen.”
vanwege het feit dat de in deze studie geïdentificeerde symptomen kunnen wijzen op vele aandoeningen, suggereren Drs.geeuw en haarspeld dat vrouwen en hun artsen bijzonder alert zijn op incontinentie en buikpijn die niet verbeteren met de behandeling. “Wanneer een vrouw naar haar dokter gaat met deze abdominale, urine-of bekkenklachten en de tests voor de meest voorkomende oorzaken negatief zijn, moet het werk worden voortgezet,” zegt Dr.GAAP. “Eierstokkanker moet worden overwogen. Als de symptomen aanhouden en er is geen duidelijke reden, moet u verder zoeken.”Op zijn minst, de symptomen vereisen een bekken onderzoek met een echografie en een bloedonderzoek voor eierstokkanker als ze niet oplossen of hebben niet een andere zeer duidelijke diagnose binnen weken-niet maanden, eens Drs.geeuw en haarspeld.
een andere barrière om eierstokkanker vroeg op te vangen is dat de progressie van de kanker zich bijna volledig in het inwendige van het lichaam bevindt. “De diagnose is zo lastig omdat er ruimte is in de buik, en een eierstok kan groeien, vormen een grote massa en vooruitgang zonder dat de patiënt het merkt,” zegt Dr.Barrette. “Je kunt het niet voelen van buitenaf — het is van binnen, en wij in de medische gemeenschap hebben geen screening test specifiek voor eierstokkanker.”
Drs. Geeuw en haarspeld geven aan dat het symptoom van buikpijn hoogstwaarschijnlijk afkomstig is van druk van de tumor of van vocht in de buik veroorzaakt door de aanwezigheid van de tumor. Urine-incontinentie is het meest waarschijnlijk te wijten aan de tumor drukken op de blaas en het veroorzaken van verhoogde druk in de buik, waardoor urineverlies.
Dr. GAAP legt uit dat uit de gegevens die in deze studie zijn verzameld, de onderzoekers GEEN conclusies kunnen trekken over de vraag of het opvangen van de symptomen van een patiënt in een vroeg stadium van de progressie van eierstokkanker een verschil zal maken in de behandelbaarheid van haar kanker. Eerdere studies hebben dat probleem behandeld.
“We weten dat als eierstokkanker in een eerder stadium wordt gedetecteerd, de overleving ongeveer 90 procent is; we weten dat een vroeg stadium een verschil kan maken,” zegt Dr. GAAP. Dr. Barrette wijst er echter op dat eierstokkanker van stadium tot stadium in een kwestie van maanden kan vorderen, die het veel agressiever maken dan malignancies zoals borstkanker.
eierstokkanker komt voor bij 1 op de 70 vrouwen.
Deze studie werd gepubliceerd in het oktober nummer van Mayo Clinic Proceedings, http://www.mayo.edu/proceedings. Studie auteurs zijn onder meer Dr. GAAP, Dr. Barrette, en Peter Wollan, Ph. D., Olmsted Medical Center.