PMC
behandeling
De meeste patiënten die CRVO ontwikkelen zijn ouder dan 50 jaar; 50% tot 70% heeft geassocieerde hypertensie, cardiovasculaire aandoeningen of diabetes mellitus. De meeste auteurs hebben geconcludeerd dat de succesvolle behandeling van deze systemische voorwaarden niet effectief is in het beheer van oculaire complicaties.1 Trempe meldde echter dat zorgvuldige behandeling van een onderliggende medische aandoening zowel complicaties als de frequentie van ontwikkeling van CRVO in het andere oog kan verminderen.5,6 Acute anticoagulatie wordt geassocieerd met retinale bloeding en wordt niet aanbevolen.7
mensen met goed zicht (>20/40) hebben een redelijke kans om goed zicht te behouden. In tegenstelling, mensen met slecht zicht zijn waarschijnlijk wijdverspreide ischemie hebben, om onwaarschijnlijk om hun visie te herstellen, en om een verhoogde incidentie van rubeosis en hoek neovascularisatie te hebben.5 de studiegroep Centrale Vein occlusie beveelt aan dat alle ogen met CRVO een zorgvuldig eerste onderzoek ondergaan, met inbegrip van de best gecorrigeerde gezichtsscherpte, onverdund slitlamp onderzoek met inbegrip van gonioscopie, meting van de intraoculaire druk en verwijd fundus onderzoek. Kleur fundus foto ‘ s en fluorscein angiografie zijn optioneel.
omdat het risico op het ontwikkelen van neovascularisatie van de iris of neovascularisatie in de hoek groter is in de eerste 6 maanden, wordt aanbevolen alle ogen met CRVO nauwlettend te volgen voor de ontwikkeling van neovascularisatie ten minste maandelijks gedurende de eerste 6 maanden na het optreden van de symptomen.5,8 indien ofwel irisneovascularisatie of hoekneovascularisatie ontstaat, dient panretinale fotocoagulatie onmiddellijk te worden uitgevoerd.De studiegroep Centrale Vein occlusie evalueerde ook de potentiële werkzaamheid van rasterlaserfotocoagulatie voor maculair oedeem secundair aan CRVO in tegenstelling tot maculair oedeem secundair aan diabetische retinopathie. Het onderzoek heeft niet aangetoond dat deze behandeling voor dit probleem voordelen oplevert.8 onlangs, hebben de onderzoekers veelbelovende resultaten in termen van zowel het verminderen van de hoeveelheid vloeistof als het verbeteren van visie na intravitreous injecties van steroïden gehad.10