PMC
Guggulu is een veel gebruikte stof in Ayurvedische formuleringen. Het is een oleohars afgeleid van Guggulu plant (Commiphora mukul). Een hars uit salai guggulu (Bowselia serrata) wordt ook voor soortgelijke doeleinden gebruikt. Verschillende drug formuleringen aangeworven in Ayurveda hebben een differentiële combinatie van guggulu samen met kruiden, mineralen en metalen. Meer dan twintig dergelijke preparaten worden gebruikt in de Ayurvedische praktijk voor een scala aan klinische aandoeningen. Al deze preparaten worden Guggulu genoemd en hebben een achtervoegsel van het woord guggulu achter de naam van dergelijke formuleringen. Naast de traditionele Guggulu preparaten, zijn er een aantal gepatenteerde geneesmiddelen ook in de markt met behulp van differentiële verhoudingen van Guggulu of salai Guggulu in hun formuleringen.
de meest voorkomende aanbeveling van Guggulu bij Ayurveda is voor Vata-ziekten, waaronder gewrichts-en neuromusculaire pijn en stijfheid. Voor diverse gewrichtsaandoeningen, sommige of andere guggulu is bijna onmisbaar in Ayurvedische voorschriften .
Guggulu is een waarschijnlijk veilig geneesmiddel met zeer weinig bijwerkingen tot nu toe gemeld . Er is daarentegen gerapporteerd dat Bowselia eerlijke bewijzen heeft (evidence level B) van zijn werkzaamheid bij de behandeling van allergische aandoeningen. Een paar gevallen van Guggulu bijwerkingen zijn echter terug te vinden bij literatuuronderzoek. Een geval van progressieve hepatitis werd gemeld in jaar 2010 na de consumptie van guggulusteron bevattende verbindingen in hyperlipidemie . Leverfalen na het gebruik van Guggulu extract werd ook gemeld in 2011 in een geval van obesitas . Huiduitslag als gevolg van het gebruik van Guggulu-extracten in orale of lokale vorm worden ook gemeld . In de klinische praktijk van Ayurveda, soms wordt het gebruik van Guggulu gevonden geassocieerd met milde gastro-intestinale symptomen zoals pijn in buik en het epigastrische branden. Dit is opmerkelijk dat de tegenslagen tot nu toe gemeld met guggulu zijn meer met het gebruik van geïsoleerde Guggulu extracten en zeldzaam met klassieke Ayurvedische preparaten van guggulu. In Ayurveda, is het altijd beweerd dat het gebruik van gehele samenstelling voordeliger is in vergelijking met de extracten aangezien de gehele samenstelling veelvoudige actieve ingrediënten kan hebben, waarvan sommige een potentieel kunnen hebben om een antagonist aan tegenspoed te zijn die mogelijk door de geïsoleerde extracten kunnen worden veroorzaakt.
er zijn geen bijwerkingen gemeld met guggulu bij gebruik in de vorm van een Ayurvedische verbinding. Hier melden we een geval dat huiduitslag had ontwikkeld na de consumptie van Ayurvedische Guggulu voorbereiding voor zijn artrose symptomen.
een mannelijke patiënt van ongeveer 55 jaar werd een Ayurvedische Guggulu-preparaat (Yogaraja Guggulu) aanbevolen voor pijn en zwelling van zijn kniegewricht. De dosis van het preparaat van Guggulu was tweemaal daags één tablet, waarbij één tablet ongeveer 500 mg van de verbinding bevatte. De patiënt had geen bekende voorgeschiedenis van allergie met geneesmiddelen of kruiden. Na de consumptie van het Guggulu-preparaat ontwikkelde hij in een periode van 2-3 dagen meerdere urticariële huiduitslag in het mediaal van beide dijen. De huiduitslag was roze tot rood met duidelijke verhoogde marges en had ernstige jeuk. Het medicijn werd onmiddellijk na de uitbarsting van huiduitslag gestopt. Sommige lokale verzachtende middelen werden aangebracht op de laesies. Het duurde nog 3-4 dagen voor de laesies te verdwijnen. In deze periode verdwenen de laesies volledig zonder resten en jeuk.
aangezien de patiënt prominente symptomen van artritis had waarvoor guggulu als een essentiële remedie in Ayurveda wordt beschouwd, werd dezelfde voorbereiding na enige tijd opnieuw herhaald. Opnieuw gaf het aanleiding tot dezelfde reeks symptomen.
het geneesmiddel werd na een onderbreking van enkele maanden nog een keer herhaald om te zien of de symptomen alleen aan guggulu te wijten zijn. Dezelfde symptomen werden opnieuw waargenomen. Het is belangrijk op te merken dat in de tussentijd de patiënt veel andere geneesmiddelen voor zijn osteoarthritische functies had verbruikt en geen merkbare ongewenste functies had ontwikkeld.
De gebeurtenis werd geanalyseerd met behulp van Naranjo ‘ s Tegenslagschaal en bleek een score van 7 te hebben. Deze score heeft ervoor gezorgd dat de zaak zich kwalificeert voor een waarschijnlijke ADE .
daarom stellen wij dat hoewel er minder bijwerkingen zijn gemeld bij het gebruik van Guggulu-extract, en deze nog minder zijn bij Ayurvedische Guggulu-preparaten, ze in de praktijk wel voorkomen. Een Ayurvedische arts moet daarom, terwijl het voorschrijven van een Guggulu-preparaat in gedachten houden over de mogelijke bijwerkingen die verband houden met guggulu en moet een briefing aan de patiënt over het mogelijke voorkomen geven. Hier, is dit ook belangrijk om te vermelden dat Ayurveda een specifieke reeks don ‘ ts aanbeveelt om te worden waargenomen terwijl de patiënt op Guggulu behandeling wordt gehouden. Dit zijn het vermijden van zuur, heet en kruidig voedsel, rauw voedsel, en overmatige fysieke activiteit, blootstelling aan zonlicht, alcohol en woede. Een blik op deze aanbevelingen identificeert het meest als de verergering van pitta. Aangezien Guggulu van Ayurvedische perspectief heet wordt beschouwd en pitta-verergering, kan om het even welke dergelijke activiteit de pitta-niveaus verder in het lichaam bevorderen daardoor leidend tot tegenslagen aangezien het in dit geval werd waargenomen. Ayurvedische dashwidha pariksha (tienvoudig onderzoek van de patiënt) maken ook een punt om hier te worden overwogen. Een persoon met pitta constitutie en Rakta sara is meer kans om te lijden met tegenslagen veroorzaakt door een pitta verergering drug. Dit is belangrijk om op te merken dat de persoon die met de incidentie werd gemeld pitta praktriti en Rakta sarata bleek te hebben. Dit benadrukt verder dat een grondig klinisch onderzoek van de patiënt vanuit Ayurvedische perspectief is ook essentieel om eventuele ongunstige effect van drugs te voorkomen en om de gewenste effecten te verzekeren.