Repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS)

Wat is repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS)?

transcraniële magnetische stimulatie (TMS) omvat een reeks korte magnetische pulsen gericht op de hersenen om zenuwcellen te stimuleren. De magnetische pulsen stimuleren gebied neuronen en veranderen de werking van de hersenen circuits betrokken.

sinds 1985 is er onderzoek uitgevoerd met TMS om een aantal neurologische aandoeningen (bijv. migraine, Parkinson, tinnitus) en psychiatrische aandoeningen (bijv. depressie en auditieve hallucinaties bij personen met schizofrenie). Onlangs hebben onderzoekers zich gericht op het gebruik van repetitieve TMS-pulsen (rTMS) als behandelingsoptie voor depressieve stoornissen, auditieve hallucinaties bij schizofrenie, cognitieve stoornissen, obsessief-compulsieve stoornis en posttraumatische stressstoornis.

Hoe werkt repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS)?

snel veranderende magnetische pulsen zorgen ervoor dat neuronen hun ontstekingspatroon in de hersenen veranderen. Door het ontstekingspatroon van neuronen in hersencircuits die betrokken zijn bij een stoornis zoals depressie te veranderen, kunnen de disfunctionele hersenpatronen veranderen. Men denkt dat de veranderingen in de hersenactiviteit een mechanisme zijn waardoor de behandeling plaatsvindt.

de patiënt blijft wakker tijdens de procedure en kan onmiddellijk daarna terugkeren naar de normale dagelijkse activiteiten (geen medicatie of anesthesie is vereist). De patiënt zal comfortabel zitten in een ligstoel gedurende de hele sessie. Een behandeling varieert tussen vijf minuten en 60 minuten. Een typische behandelingskuur is ongeveer vier tot zes weken.

wie kan profiteren van repetitieve transcraniële magnetische stimulatie (rTMS)?

rTMS wordt momenteel aangeboden in het kader van lopende onderzoeken. We voeren klinische studies uit naar verschillende psychiatrische indicaties zoals zware depressie, obsessief-compulsieve stoornis, schizofrenie, autismespectrumstoornis, posttraumatische stressstoornis, eetstoornissen en stoppen met roken. Je moet een studiecoördinator ontmoeten om de toelatingscriteria te beoordelen om rTMS te ontvangen.

U mag niet:

• in het verleden epilepsie of een andere aanvalsstoornis heeft gehad
• ferrometaalimplantaten in de schedel
• in de afgelopen drie tot zes maanden een voorgeschiedenis van drugsmisbruik heeft gehad
• een onstabiele medische aandoening heeft
• zwanger zijn of proberen zwanger te worden.

risico op bijwerkingen

bij een zeer klein percentage (minder dan één procent) van de mensen kan rTMS een zelfbeperkende aanval veroorzaken. Om deze reden kunnen mensen met een voorgeschiedenis van epileptische aanvallen (anders dan van ECT) de behandeling niet krijgen.

bijwerkingen zijn onder meer onwillekeurig knipperen met de ogen of samentrekking van de gezichtsspieren (die niet pijnlijk zijn en niet doorgaan met het volgen van de stimulatie). Duizeligheid of licht gevoel in het hoofd kan optreden na een behandeling en het gaat meestal snel weg. Pijn op de plaats van stimulatie kan optreden als mensen zich aanpassen aan het gevoel van de behandeling. Milde hoofdpijn kan optreden bij ongeveer een kwart van de mensen, maar dit verdwijnt meestal binnen 24 uur of met toediening van paracetamol (d.w.z. “Tylenol”).

gerelateerde programma ’s & diensten

• behandeling bij CAMH: Access CAMH
• Help for families from CAMH
• ConnexOntario